著者: William Ramirez
作成日: 23 9月 2021
更新日: 1 4月 2025
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【かかと骨折】7階から落ちたことによるケガ④【真っ二つ】
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かかとの骨折はひどく、通常は後遺症を残し、回復が長く、床で足を支えることができずに8〜12週間滞在しなければならない場合があります。この期間中、医師は最初に石膏の使用を指示する場合があり、約15日または20日後に、理学療法のために取り外すことができる副子と交換します。

最初の5日間は、痛みを悪化させる傾向がある腫れにならないように、足を上げて横になっている間、できるだけ長く滞在する必要があります。また、松葉杖を使って足を床に置かないようにする必要があります。そのため、たとえば、足を曲げて跳躍したり、隣の人の助けを借りたりすると、トイレに行くのに便利です。

踵骨の骨折があったかどうかを知る方法

かかとの骨折を示す可能性のある症状には、痛み、足の転倒後の足の腫れなどがあります。診断は、2つの異なる角度でのX線とコンピューター断層撮影に基づいて行われ、骨折の角度、小さな足の関節が影響を受けたかどうか、靭帯や腱などの他の足の構造も影響を受けたかどうかを評価します。


踵骨骨折の治療はどうですか

治療は、石膏ブーツを履いて数週間足を固定することによって行われますが、骨折を固めて足を動かすための手術が必要になる場合もあります。

石膏ブーツを超えた人の動きを容易にするために、医師は松葉杖を使用することを勧める場合がありますが、床に足を置くことは決してありません。したがって、理想はできるだけ動きを少なくし、座ったまままたは横になっていることです。これも疲れることがあります。

さまざまな高さの枕を使用すると、足を高く保ち、収縮させ、脚を支え、臀部や背中の痛みを避けるのに役立ちます。

手術が必要なとき

踵骨の骨折後の手術は整形外科医が行う必要があり、通常、踵骨の骨折に加えて次の場合に適応されます。


  • 2mmを超える踵骨のずれ;
  • 踵骨が多くの部分に分裂するときに発生する多くの骨片。
  • 骨の拡張による外側腱の圧迫、腱炎の原因;
  • 骨が再び接着するように、骨移植片または鋼線、外科用プレートまたはネジを配置する必要があります。
  • 踵骨と距骨の融合である関節固定術を行う必要があります。これにより、将来の変形性関節症のリスクが軽減されます。

骨折が特定されたらすぐに手術を行う必要はありませんが、領域の腫れを少なくするために、イベント後7〜14日以内に手術を行うことを選択する方が安全です。ただし、リスクと手術の必要性を評価するために、複数の整形外科医の意見を求めることが役立つ場合があります。

手術には時間がかかり、手術中でも骨やプレートの位置を確認するために上下の角度でX線撮影を行うことができます。手術後、医師は痛みや炎症を和らげ、回復を助けるために抗炎症薬の服用を勧めることがあります。


ワイヤー、プレートまたは他の外部固定装置が配置されている場合、それらは麻酔なしで冷血で約15日後に取り外すことができます。その除去は痛みを伴い、出血を引き起こす可能性がありますが、通常はその場所を毎日70度のアルコールで洗浄するだけで十分であり、ドレッシングは汚れているか濡れているときはいつでも交換できます。 8日で小さな穴は完全に癒されるはずです。

起こりうる合併症と後遺症

かかとの骨折後、骨髄炎などの合併症が発生する可能性があります。骨髄炎は、ウイルス、真菌、または細菌の侵入により骨が感染し、激しい局所的な痛みを引き起こします。詳しくはこちらをご覧ください。最も一般的な後遺症は次のとおりです。

  • 足の骨の間の小さな関節の間の一定の摩擦による関節症;
  • かかとと足首の関節の痛み;
  • 足首を全方向に動かすのが硬くて難しい。
  • かかとが広がるため、閉じた靴を履くのが難しくなります。
  • 足の裏の痛み、灼熱感またはチクチクする感覚の有無にかかわらず。

これらの合併症がいつ発生する可能性があるかを常に特定できるとは限りませんが、医師および理学療法士のすべてのガイドラインに従うことで、これらの合併症を回避することは可能です。

理学療法を開始する時期

治療はすべての人にとって同じではない可能性があるため、理学療法は個別化する必要があり、理学療法士は各症例を評価する必要があります。骨折が固まる前であっても、セッションはできるだけ早く開始することができ、いくつかの目標になる可能性があります。骨折後の最初の数日間は、次のような理学療法を行うと便利です。

  • 骨折治癒に優れたマグネトロン
  • 血腫を取り除き、足を収縮させるためのクリオフローのような窒素による凍結療法。

さらに、テクニックを使用して、常に痛みの限界と可動域を尊重しながら、脚の筋肉を伸ばし、指と足首を動かすことができます。骨折の治癒に応じて推奨できるいくつかの運動があります。強度の異なるゴムバンドを使用して、足の先端を上下に配置し、足を横に動かすことができます。

仕事に戻ったら

通常、かかとの骨折から6か月後に仕事に戻ることができ、この期間中は必要な治療を行うために休職することができます。場合によっては、上司と契約を結び、自宅から一定期間、会社に戻るまで制限なく仕事ができるようにすることもできます。

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