濾胞性リンパ腫とは何ですか？

コンテンツ

• 入射
• 症状
• 診断
• 処理
• 注意深い経過観察
• 放射線
• 化学療法
• モノクローナル抗体
• 放射免疫療法
• 幹細胞移植
• 合併症
• 回復
• 見通し

概要概要

濾胞性リンパ腫は、体の白血球から発生するがんの一種です。リンパ腫には、ホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫の2つの主要な形態があります。濾胞性リンパ腫は非ホジキンリンパ腫です。

このタイプのリンパ腫は通常ゆっくりと成長し、医師はこれを「怠惰」と呼びます。

濾胞性リンパ腫の症状と利用可能な治療法についてさらに学ぶために読んでください。

入射

非ホジキンリンパ腫は、米国で最も一般的な癌の1つです。毎年72,000人以上がその形で診断されています。

米国のリンパ腫の約5分の1は濾胞性リンパ腫です。

濾胞性リンパ腫が若者に影響を与えることはめったにありません。この種のがんの平均年齢は約60歳です。

症状

濾胞性リンパ腫の症状には以下が含まれます：

• 首、下腕、腹部、または鼠径部のリンパ節の腫大
• 倦怠感
• 呼吸困難
• 発熱または寝汗
• 減量
• 感染症

濾胞性リンパ腫の人の中には、まったく症状がない人もいます。

診断

濾胞性リンパ腫を診断するために、医師は以下の検査を行う場合があります。

• 生検. 生検は、顕微鏡下で組織を検査し、それが癌性であるかどうかを判断するために行われます。
• 血液検査. 血球数をチェックするための検査が必要な場合があります。
• イメージングスキャン。 あなたの医者はあなたがあなたの体のリンパ腫を見てそしてあなたの治療を計画するためにあなたが画像スキャンをすることを提案するかもしれません。コンピュータ断層撮影（CT）および陽電子放出断層撮影（PET）スキャンが一般的に使用されます。

処理

濾胞性リンパ腫の患者さんには、いくつかの治療法の選択肢があります。あなたの医師は、あなたの癌の種類とその進行度に基づいて、あなたに適した治療法を決定します。

注意深い経過観察

早期に診断され、症状が少ない場合は、医師が経過観察を勧める場合があります。つまり、あなたの医療提供者はあなたの状態を注意深く見守っていますが、あなたはまだ治療を受けていません。

放射線

放射線は、高エネルギービームを使用してがん細胞を破壊します。多くの場合、初期の濾胞性リンパ腫の人に投与されます。場合によっては、放射線だけでこの種のがんを治すことができるかもしれません。がんがより進行している場合は、他の治療法と一緒に放射線療法が必要になる場合があります。

化学療法

化学療法は、薬物を使用して体内のがん細胞を殺します。濾胞性リンパ腫の患者さんに投与されることもあり、他の治療法と併用されることもよくあります。

モノクローナル抗体

モノクローナル抗体は、腫瘍の特定のマーカーを標的とし、免疫細胞が癌と戦うのを助ける薬です。リツキシマブ（リツキサン）は、濾胞性リンパ腫の治療に一般的に使用されるモノクローナル抗体です。通常、診療所で点滴として投与され、化学療法と組み合わせて使用​​されることがよくあります。

一般的な組み合わせは次のとおりです。

• r-ベンダムスチン（リツキシマブおよびベンダムスチン）
• R-CHOP（リツキシマブ、シクロホスファミド、ドキソルビシン、ビンクリスチン、およびプレドニゾン）
• R-CVP（リツキシマブ、シクロホスファミド、ビンクリスチン、およびプレドニゾン）

放射免疫療法

放射免疫療法では、イットリウム90イブリツモマブチウキセタン（ゼバリン）という薬を使用して、がん細胞に放射線を照射します。

幹細胞移植

濾胞性リンパ腫には、特にがんが再発した場合に、幹細胞移植が使用されることがあります。この手順では、健康な幹細胞を体内に注入して、病気の骨髄を置き換えます。

幹細胞移植には2種類あります。

• 自家移植。 この手順では、独自の幹細胞を使用してがんを治療します。
• 同種移植。 この手順では、ドナーからの健康な幹細胞を使用します。

合併症

濾胞性リンパ腫などの成長の遅いリンパ腫がより成長の早い形態に変わると、それは形質転換リンパ腫として知られています。形質転換リンパ腫は通常、より進行性であり、より厳密な治療が必要な場合があります。

一部の濾胞性リンパ腫は、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫と呼ばれる急成長型のリンパ腫に変わる可能性があります。

回復

治療が成功すると、濾胞性リンパ腫の多くの人が寛解します。この寛解は何年も続く可能性がありますが、濾胞性リンパ腫は生涯にわたる状態と見なされます。

この癌は再発する可能性があり、再発した人は治療に反応しないことがあります。

見通し

濾胞性リンパ腫の治療法は、通常、病気を治すのではなく、病気をコントロールするために使用されます。この癌は通常、何年にもわたってうまく管理することができます。

医師は、このタイプの癌の予後を提供するのに役立つ濾胞性リンパ腫国際予後指標（FLIPI）を開発しました。このシステムは、濾胞性リンパ腫を3つのカテゴリーに分類するのに役立ちます。

• リスクが低い
• 中リスク
• リスクが高い

リスクは、年齢、がんの病期、影響を受けるリンパ節の数などの「予後因子」に基づいて計算されます。

リスクが低い（予後因子がないか、1つしかない）濾胞性リンパ腫の5年生存率は約91％です。中リスク（2つの予後不良因子）の患者の場合、5年生存率は78％です。高リスク（3つ以上の予後不良因子）の場合、5年生存率は53％です。

生存率は有用な情報を提供できますが、それらは単なる推定値であり、特定の状況で何が起こるかを予測することはできません。あなたの具体的な見通しとあなたの状況に適した治療計画について医師に相談してください。