大腿静脈血栓症とは何ですか？

コンテンツ

• 概観
• 大腿静脈血栓症の症状
• 大腿静脈血栓症の原因
• 大腿静脈血栓症の危険因子
• 大腿静脈血栓症の診断
• 圧迫超音波検査
• 静脈造影
• MRI
• 大腿静脈血栓症の治療
• 大腿静脈血栓症の予防
• 見通し

概観

誰かがあなたの足に関連してDVTと言うのを聞いて、彼らが何について話しているのか疑問に思ったことはありますか？ DVTは深部静脈血栓症の略です。それはあなたの静脈の血栓を指します。

これらの血栓は通常あなたの中で起こります：

• ふくらはぎ
• 大腿
• 骨盤

大腿静脈は、鼠径部から下に向かって足の内側に沿って走っています。大腿静脈血栓症は、それらの静脈に存在する血栓を指します。これらの静脈は表面的であるか、または皮膚の表面に近く、深い静脈よりも血栓を起こしやすい傾向があります。

大腿静脈血栓症の症状

大腿静脈血栓症の症状は、DVTの症状に似ています。

以下が含まれます：

• 脚全体の顕著な腫れ
• 静脈に沿った圧痛
• 指で押したときに腫れたままになる異常な腫れ、穴食い浮腫とも呼ばれます
• 微熱

さらに、罹患した脚のふくらはぎは、罹患していない脚よりも3センチを超えるサイズに腫れることがあります。

大腿静脈血栓症の原因

大腿静脈血栓症は、手術または病気による合併症の結果として発生する可能性があります。また、既知の原因やイベントがなくても発生する可能性があります。

大腿静脈血栓症の危険因子

大腿静脈血栓症の危険因子には次のものがあります。

• 不動
• 長時間ベッドで休む必要がある主要な病状
• 最近の手術または脚の外傷
• 既存の根本的な血液凝固障害
• がん診断
• 過去の深部静脈血栓症の既往

大腿静脈血栓症の診断

医療提供者は、身体診察から大腿静脈血栓症の兆候や症状を認識できる場合がありますが、状態を診断するには追加の検査を行う必要があります。

圧迫超音波検査

圧迫超音波検査は、血栓を診断するために最も一般的に使用される画像技術です。

これは、医療提供者が大腿静脈からふくらはぎ静脈までの画像を確認できる非侵襲的検査です。画面に画像をさまざまな色で表示します。閉塞がある場合、医療提供者はこの画像を使用して血栓を見つけることができます。

静脈造影

静脈造影は、DVTを探すために使用される侵襲的な画像診断テストです。それは苦痛で高価な場合があります。このテストは、不快感とコストのため、あまり使用されません。超音波検査の結果が決定的でない場合、医療提供者は静脈造影を推奨する場合があります。

MRI

MRIは非侵襲的な診断テストであり、解剖学的構造の高解像度画像を調べます。超音波検査ができない場合は、医療提供者がMRIを注文することがあります。

大腿静脈血栓症の治療

大腿静脈血栓症の治療は、主に血栓の形成を防ぐことに焦点を当てています。治療は通常、血栓形成を防ぐために血液を薄くする抗凝固療法で構成されます。

当初、医療提供者はヘパリン注射またはフォンダパリヌクス（Arixtra）注射を処方する場合があります。しばらくすると、彼らはヘパリンを中止し、ワルファリン（クマディン）に切り替えます。

DVTおよび肺塞栓症（PE）の治療で承認された新しい薬には、次のものがあります。

• エドキサバン（サバイサ）
• ダビガトラン（プラダクサ）
• リバロキサバン（Xarelto）
• apixaban（エリキ）

可動性が制限または低下している場合は、静脈を圧迫しないように、枕を使って脚を高くすることを医療提供者が推奨する場合もあります。

血栓ができた場合、医療提供者は、血栓による不快感を軽減するために鎮痛薬を処方することもあります。

抗凝血剤を服用できない場合は、医療提供者が内部大静脈フィルター（IVCF）を静脈に挿入することがあります。 IVCFは、静脈を通って動き始めたときに血栓を捕らえるように設計されています。

手術を予定している場合、または可動性が制限されているか低下している場合は、血栓防止方法について医療提供者に相談してください。血栓を予防することは、最良の治療法です。

大腿静脈血栓症の予防

大腿静脈血栓症の最良の予防方法は、できるだけ可動性を維持することです。

不動であるほど、DVTを発症するリスクが高くなります。

予防のヒントをいくつか紹介します。

• 長距離を旅行する場合は、立ち上がって定期的に足を動かします。飛行機に乗っている場合は、通路を1時間ごとに昇降します。車に乗っている場合は、頻繁に停車して、車から降りて移動できるようにします。
• 特に旅行中は、水分を補給してください。これは、トイレに行く必要があるため、移動することを覚えておくのに役立つだけでなく、血流を促進するのにも役立ちます。
• TEDホースまたは圧縮ストッキングと呼ばれることもある弾性ストッキングについて、医療提供者に相談してください。それらはあなたの足の循環を改善するのを助けるかもしれません。
• 医療提供者が抗凝血剤を処方している場合は、指示どおりに服用してください。

見通し

血栓が疑われる場合は、すぐに医療提供者に連絡してください。早期介入により、合併症を経験する可能性が低くなります。

手術を受ける予定がある場合は、血栓を防ぐ方法について、事前に医療提供者に相談してください。

また、モビリティに影響を与える怪我がある場合は、医療提供者に相談してください。彼らは血栓のリスクを減らす安全な方法を勧めることができます。