うつ病：事実、統計、そしてあなた

コンテンツ

• うつ病の種類
• 大鬱病性障害
• 持続性うつ病性障害
• 双極性障害
• 季節性うつ病
• 産後うつ病
• 精神病性うつ病
• うつ病の症状
• 自殺防止
• うつ病の原因と危険因子
• うつ病の診断
• うつ病の治療
• 合併症

悲しみと悲しみは人間の通常の感情です。私達は時々それらの感情を持っていますが、彼らは通常数日以内に消えます。大うつ病、または大うつ病性障害は、しかし、それ以上のものです。それは気分障害として分類される診断可能な状態であり、圧倒的な悲しみ、低エネルギー、食欲不振、および以前は喜びをもたらすことに興味がなかったなどの長期にわたる症状を引き起こす可能性があります。

うつ病は治療せずに放置すると、生命を危険にさらすなど、深刻な健康上の合併症を引き起こす可能性があります。幸いなことに、治療、投薬、食事療法、運動などの選択肢を通じてうつ病の効果的な治療法があります。

うつ病の種類

特定の状況は、他の形のうつ病または状態のサブセットを引き起こす可能性があります。

大鬱病性障害

米国の1,620万人、または米国の成人の6.7％が、特定の年に少なくとも1つの大うつ病エピソードを経験したと推定されています。

持続性うつ病性障害

大うつ病の発作が1回ある場合と、エピソードが繰り返し発生する場合があります。持続性うつ病、または気分変調症は、大うつ病よりも重症度が低く、2年以上続く慢性的な低レベルのうつ病です。低エネルギーや優柔不断などの他の症状に加えて、これらの深い悲しみと絶望感の継続的な感情は、特定の年に米国の成人の1.5％で発生します。それは男性よりも女性に多く見られ、全症例の半分は深刻であると考えられています。

双極性障害

別のタイプのうつ病は双極性障害または躁うつ病であり、特定の年に米国の人口の約2.8％が罹患しています。それは男性と女性で等しく発生しますが、症例の83パーセントは重症と考えられています。

障害には、躁病または活気に満ちた気分のエピソードの発症が含まれます。時には、これらの前または後にうつ病のエピソードが続くことがあります。これらのエピソードの存在は、どのタイプの双極性障害が診断されるかを決定するものです。

季節性うつ病

季節性情動障害としても知られている季節性パターンの大うつ病性障害がある場合、気分は季節的変化の影響を受けます。この状態は、特定の年に米国の人口の最大5％に発生します。季節性うつ病は通常、秋の始まりによって引き起こされ、冬の間続き、夏と春にはめったに起こりません。

この障害では、地理と赤道からの距離が重要な役割を果たします。女性はまた、状態を持つ5人のうち4人を表しています。

産後うつ病

新しい母親の80％は「ベビーブルー」を経験し、症状には気分のむら、悲しみ、疲労などがあります。これらの感情は通常、1〜2週間で過ぎま​​す。

出産後のホルモンの変化、睡眠不足、新生児の世話のプレッシャーが原因です。これらの症状が数週間以上続き、重症度が増す場合、分娩後うつ病としても知られている、分娩前後の発症を伴う大うつ病性障害の徴候である可能性があります。

追加の症状には、離脱、食欲不振、否定的な思考の流れなどがあります。アメリカ心理学会によると、米国の女性の約10〜15％が出産後3か月以内にうつ病エピソードを発症しています。新しい母親の5人に1人は軽度のうつ病エピソードを経験し、新しい父親の10％もこの状態を経験する可能性があります。

受賞歴のある著者であり臨床心理学者でもあるクリスティーナヒバート博士は、これを「家族性疾患」と呼んでいます。治療せずに放置すると、両親や赤ちゃんにとって危険な場合があります。

精神病性うつ病

大うつ病または双極性障害が幻覚、妄想、または妄想症を伴う場合、それは精神病的特徴を伴う大うつ病性障害と呼ばれます。うつ病のために入院した患者の約25％は、実際には精神病性うつ病を患っています。世界中の13人に1人が75歳までに精神病エピソードを経験します。

うつ病の有病率

国立精神衛生研究所（NIMH）は、2016年に米国の成人1,620万人が少なくとも1つの大うつ病エピソードを発症したと推定しています。これは米国の成人人口の6.7％に相当します。

うつ病は、18歳から25歳（10.9％）と2人以上の人種（10.5％）に属する個人で最も一般的です。 NIMHと世界保健機関（WHO）によると、女性は男性の2倍の確率でうつ病エピソードを経験しました。 CDCによると、2013年から2016年にかけて、男性の5.5％と比較して、女性の10.4％がうつ病を患っていたことがわかりました。

WHOは、世界中で3億人以上がうつ病に苦しんでいると推定しています。それはまた、世界の主要な障害の原因でもあります。

うつ病の症状

悲しみや空虚感が数週間以内に消えなければ、うつ病になるかもしれません。他の感情的な症状は次のとおりです。

• 一見マイナーなものに対する極端な過敏性
• 不安と落ち着きのなさ
• 怒り管理のトラブル
• セックスを含む活動への興味の喪失
• 過去や間違ったことへのこだわり
• 死または自殺の考え

自殺防止

• 誰かが自傷行為や他の人を傷つける危険がすぐにあると思われる場合：
• •911またはお近くの緊急電話番号に電話してください。
• •ヘルプが到着するまでその人と一緒にいてください。
• •銃、ナイフ、薬など、危害を及ぼす可能性のあるものをすべて取り外します。
• •聞いてください。ただし、判断したり、主張したり、脅したり、怒鳴ったりしないでください。
• あなたまたはあなたの知っている誰かが自殺を検討している場合は、危機または自殺防止ホットラインの助けを借りてください。 800-273-8255のNational Suicide Prevention Lifelineをお試しください。

身体症状には以下が含まれます：

• 不眠症または寝坊
• 衰弱させる疲労
• 食欲の増加または減少
• 体重の増減
• 集中したり、意思決定をするのが難しい
• 原因不明の痛み

子供と青年では、うつ病は自尊心と罪悪感の低下、集中力の低下、頻繁な欠席を引き起こす可能性があります。

高齢者ではうつ病を見つけるのが難しい場合があります。原因不明の記憶喪失、睡眠障害、または離脱は、うつ病またはアルツハイマー病の兆候である可能性があります。

うつ病の原因と危険因子

うつ病の単一の原因はありません。脳の化学、ホルモン、遺伝学のすべてが役割を果たすかもしれません。うつ病の他の危険因子には、

• 低い自己評価
• 不安障害、境界性人格障害、心的外傷後ストレス障害
• 身体的または性的虐待
• 糖尿病、多発性硬化症、がんなどの慢性疾患
• アルコールまたは薬物使用障害
• 特定の処方薬
• うつ病の家族歴
• 年齢、性別、人種、地理

うつ病の診断

あなたまたはあなたが知っている誰かがうつ病の症状を持っている場合、あなたの医者が助けることができます。症状が2週間以上続く場合は予約をしてください。すべての症状を報告することが重要です。健康診断と血液検査は、うつ病に似ている、またはうつ病の原因となる健康上の問題を除外できます。

うつ病の診断には通常、症状が2週間以上発生する必要があります。 2013年の精神障害の診断および統計マニュアルによると、診断には機能のその他の4つの変更が含まれている必要があります。これらには以下が含まれます。

• 睡眠障害または食事障害
• エネルギーや集中力の欠如
• 自己イメージの問題
• 自殺の考え

うつ病の治療

臨床的うつ病は治療可能です。しかし、WHOによれば、うつ病にかかっている世界中の人々の50％未満が治療を受けています。

最も一般的な治療法は、抗うつ薬と心理カウンセリングです。中等度から重度のうつ病を持つ成人では、抗うつ薬を服用した100人中40〜60人が6〜8週間後に症状の改善に気づきました。これは、プラセボのみで改善に気付いた100人中20〜40人と比較されました。

アメリカ精神医学会は、抗うつ薬と心理カウンセリングの両方の組み合わせが、平均して、より効果的であることを示唆しています。しかし、それぞれの治療法は、それ自体でほぼ同じ効果があります。ただし、これら2つの治療法にアクセスすることは、費用や時間などの多くの要因により、個人にとって常に可能であるとは限りません。

2013年の研究によると、1年から2年のフォローアップでは、治療の再発率は低かった。心理療法は、薬物療法（56.6パーセント）よりも有意に低い再発率（26.5パーセント）を持っていることが判明しました。研究はまた、心理療法が薬物療法よりもドロップアウト率が低いことを発見しました。

これらの治療法が機能しない場合、別の選択肢は経頭蓋的磁気刺激の繰り返しです。この方法は、磁気パルスを使用して、気分を調整する脳の部分を刺激します。治療は通常、週5日、6週間行われます。

心理療法と薬物療法（ビタミンDを含む）も季節性うつ病に有効です。この状態は、光線療法でも治療できます。季節的うつ病は、日照時間が長い春と夏の間、自然に改善することがあります。

光線療法製品を購入します。

重症の場合は、電気けいれん療法（ECT）が使用されることがあります。 ECTは、電流が脳を通過する手順です。精神疾患に関する全米アライアンスによると、ECTは、薬物療法に反応しなかったうつ病および精神病性うつ病の治療に最も頻繁に使用されています。

合併症

長期的または慢性的なうつ病は、あなたの心身の健康に壊滅的な影響を与える可能性があります。治療しないと、あなたの人生が危険にさらされる可能性があります。 Mental Health Americaは、自殺で亡くなった人の30〜70％がうつ病または双極性障害であると報告しています。うつ病の他の合併症は以下につながる可能性があります：

• アルコールまたは薬物使用障害
• 頭痛やその他の慢性的な痛み
• 恐怖症、パニック障害、不安発作
• 学校や仕事のトラブル
• 家族との関係の問題
• 社会的孤立
• 摂食障害による過剰な体重や肥満、心臓病や2型糖尿病のリスクを高める
• 自傷行為
• 自殺未遂または自殺