皮膚がん：事実、統計、そしてあなた

コンテンツ

• 皮膚がんの種類は何ですか？
• 基底細胞がん（BCC）
• 扁平上皮がん（SCC）
• 黒色腫
• 日光角化症（AK）
• 皮膚がんはどのくらい一般的ですか？
• 皮膚がんは一般的に何歳に発症しますか？
• 民族性は要因ですか？
• 人の性別は関係しますか？
• 皮膚がんの危険因子は何ですか？
• 顔色
• 日焼けの歴史
• 家族の歴史
• 健康歴
• たばこ使用
• 日焼け用ベッド
• 皮膚がんの病歴
• 地理
• 投薬
• 皮膚がんの症状は何ですか？
• 皮膚がんはどのように見えますか？
• 皮膚がんの治療選択肢
• 皮膚がんを予防する方法
• 世界的な事実
• 米国における皮膚がんの治療費

皮膚がんとは、皮膚から発生するがんを指します。それはあなたの皮膚のあらゆる部分に発生する可能性があり、病気が進行した場合、近くの組織や臓器に広がる可能性があります。

皮膚がんには主に2つのタイプがあります：

• ケラチノサイトがん ケラチノサイトと呼ばれる皮膚細胞で発生します。それは2つの主なサブタイプ、基底細胞癌（BCC）と扁平上皮癌（SCC）を持っています。
• 黒色腫 皮膚のメラノサイト細胞で発生します。メラノサイトは、皮膚の褐色色素を生成する皮膚細胞です。

他の種類の皮膚がんには以下が含まれます：

• メルケル細胞がん
• カポジ肉腫
• 皮膚（皮膚）リンパ腫
• 皮膚付属器腫瘍
• 他の種類の肉腫

これらのタイプは、すべての皮膚癌の1％未満を占めます。

皮膚がんの種類は何ですか？

皮膚がんは米国で最も一般的ながんの形態です。米国では毎年、乳がん、前立腺がん、肺がん、結腸がんを含む他のすべてのがんよりも多くの人が皮膚がんの診断を受けています。

皮膚がんの各症例は、医師がそれが別のがんであると信じている場合、ユニークであると見なされます。人には、皮膚がんの複数の異なるタイプ（および症例）がある場合があります。

毎年、300万人以上のアメリカ人がBCCまたはSCCに罹患していると、アメリカ皮膚科学会は推定しています。 1つの皮膚がん診断を受けると、別の皮膚がんになるリスクも高くなりますが、予防策を講じることができます。

皮膚がんの主な種類は次のとおりです。

基底細胞がん（BCC）

BCCは最も一般的なタイプの皮膚がんです。毎年400万件を超えるBCC症例が米国で診断されていると、Skin Cancer Foundationは推定しています。これにより、米国で最も一般的なすべての癌の形態になります。

ただし、BCCによる死亡は一般的ではありません。毎年約3,000人がBCCで亡くなっています。

BCCは最も頻繁に日光にさらされる領域で発生します。これには以下が含まれます：

• 首
• バック
• 面
• 頭皮
• 手
• 腕

ただし、BCCは、日光をあまり浴びない皮膚の領域にも発生します。

扁平上皮がん（SCC）

毎年100万件を超えるSCC症例が米国で診断されていると、Skin Cancer Foundationは述べています。 SCCは毎年約15,000人の死者を出している。

SCCは最も頻繁に太陽に頻繁にさらされる体の領域に表示されます。 SCCは、BCCと同様に、日光があまり当たらない場所でも発生する可能性があります。たとえば、SCCは性器、口の中、唇に発生します。

黒色腫

メラノーマは最も深刻なタイプの皮膚癌です。それは、ほくろを作成するのと同じ皮膚細胞で発生します。このため、黒色腫は特に危険です。最初に発生したときは、無害なモルのように見えます。

メラノーマを発症する人はBCCまたはSCCよりも少ないです。それは全皮膚癌症例のたった1％を占めると、American Cancer Societyは推定しています。しかし、それは死亡の大部分の原因です。

国立がん研究所は、2018年に黒色腫が米国で新たに91,000件を超える皮膚がんの症例となると指摘しています。 100万人以上のアメリカ人が黒色腫を患っています。

日光角化症（AK）

AKは、あまり一般的でないタイプの皮膚癌です。より正確には前がんと見なされます。

ほとんどの人は皮膚癌を大きな赤い隆起または茶色の斑点と関連付けます。一方、AKは、日光浴や日焼けベッドのような人工の紫外線に頻繁にさらされた皮膚に発生する、荒くて乾燥した鱗状の斑点として現れます。

太陽の紫外線（UV）光線は、デリケートな肌を破壊する可能性があります。時間が経つと、AKが形成されます。 5,800万人以上のアメリカ人がAKを持っていると、Skin Cancer Foundationは推定しています。

皮膚がんはどのくらい一般的ですか？

日当たりがよく暑い場所では、皮膚がんの症例が多いと思うかもしれません。これは必ずしもそうではありません。実際、米国疾病対策センターは、カリフォルニアとフロリダでは、2015年のワイオミング、モンタナ、アイダホなどの涼しい気候の州よりも10万人あたりの症例が少なかったと指摘しています。

皮膚がんの症例が最も少ない州は次のとおりです。

• アラスカ
• アリゾナ
• コロンビア特別区
• フロリダ
• イリノイ
• ルイジアナ
• ミシシッピ
• ミズーリ州
• ネブラスカ
• ネバダ
• ニューヨーク
• オクラホマ
• テキサス
• バージニア

皮膚がんの症例が最も多い州には、次のものがあります。

• コネチカット
• デラウェア
• アイダホ
• アイオワ
• ケンタッキー
• モンタナ
• ニューハンプシャー
• オレゴン
• ユタ
• バーモント
• ワシントン
• ワイオミング

皮膚がんは一般的に何歳に発症しますか？

年齢が高くなるほど、皮膚がんを発症する可能性が高くなります。全アメリカ人の約半分は、65歳までに少なくとも1回はBCCまたはSCCのいずれかを発症します。黒色腫診断の平均年齢は63歳です、とAmerican Cancer Societyは指摘しています。

しかし、メラノーマは若い成人、特に女性で最も頻繁に発生する癌の1つでもあります。全体的に見て、黒色腫は50歳以前の男性よりも女性でより頻繁に発生します。65歳までに、女性の2倍の男性が黒色腫になります。料金は80歳までに3倍になります。

太陽の紫外線に長時間さらされると、皮膚がんを発症する可能性が高くなります。室内の日焼け用ベッドで見られる人工の紫外線も原因です。米国では毎年約419,000件の皮膚癌の症例を占めており、2014年のレビューとメタアナリシスを推定しています。

Skin Cancer Foundationはさらに、室内の日焼け用ベッドが以下を占めると報告しています。

• 245,000ケースのBCC
• 168,000件のSCC
• 黒色腫の6,200症例

日焼けベッドの使用歴があると、40歳までのBCCのリスクが69％増加します。

私たちはより教育を受けており、皮膚癌のリスクを認識していますが、新しいケースの数は30年間増加しています-若いアメリカ人の間でさえです。米国では、40歳未満の男女のBCCおよびSCCの症例が増加しています。子供の新しい症例も増加しています。

民族性は要因ですか？

アメリカ癌協会は、白人はアフリカ系の人々よりも皮膚癌を発症する可能性が20倍高いと推定しています。実際、彼らはメラノーマを取得する生涯リスクが非ヒスパニック系白人の方が著しく高いことに言及しています：

• 白人の場合は2.6％
• ヒスパニック系では0.58％
• アフリカ系アメリカ人の0.10％

生涯のうち、白人男性27人に1人、白人女性42人に1人が黒色腫を発症すると皮膚科学財団は述べています。

皮膚がんは白人でより一般的ですが、この人口は生存率も最高です。ヒスパニック系、アジア系、ネイティブアメリカン、太平洋諸島系、アフリカ系の人々が続く。

アメリカの癌協会は、皮膚癌の白人の黒色腫の5年生存率は94％であるのに対し、黒人の生存率は69％であると指摘しています。

2006年の調査によると、これは、癌が進行した段階に進行したり、体の他の部分に拡がった後に、アフリカ系の人々が黒色腫の診断を受ける可能性が4倍高いためであることがわかりました。

食い違いのその他の理由としては、皮膚科医のほぼ半数が、黒い肌の癌の診断に関する訓練を受けていなかったと言っていることが挙げられます。

一般的に、色の人の皮膚がんは、直接日光にさらされていない皮膚の領域に発生することが多いため、診断が難しい場合があります。これらの集団では、皮膚がんは以下で発生する可能性があります：

• 足の裏
• 手のひら
• 粘膜
• ネイルベッド

• 白人
• ヒスパニック
• 中国人
• 日本人

• アフリカ系アメリカ人
• アジア系インディアン

人の性別は関係しますか？

49歳までは、女性は男性よりも黒色腫を発症するリスクが高くなります。実際、Skin Cancer Foundationは、49歳までの女性は、乳癌を除く他のすべての癌よりも黒色腫を発症する可能性が高いと報告しています。

しかし、財団は、50歳を過ぎると、女性よりも男性が黒色腫を発症する可能性が高くなると指摘しています。生涯を通じて、34人に1人の男性が黒色腫を発症します。 53人に1人の女性しかいません。

さらに、男性は、60歳を過ぎると黒色腫を発症する可能性が2倍高くなります。80歳を過ぎると、男性は黒色腫を発症する可能性が3倍高くなります。ただし、60年以前は、統計は逆転しています。女性は、60歳の誕生日までに黒色腫を発症する可能性がほぼ2倍になります。

年をとるほど、リスクが高くなります。黒色腫の診断を受ける最も大きなグループは、高齢の白人男性です。 2011年の米国での黒色腫の発生率は、10万人以上の高齢の白人男性で168例で、一般人口の10万人あたり21例を上回っていると、Skin Cancer Foundationは指摘しています。

しかし、黒色腫は年齢によって区別されません。 15歳から39歳の若い男性は、同じ年齢の女性よりも55パーセント死亡率が高いです。

皮膚がんの危険因子は何ですか？

皮膚がんのいくつかの危険因子は制御可能です。つまり、自分を守るためにそれらを変更することができます。その他は制御できません。つまり、変更することはできませんが、適切な予防策を講じることができます。

顔色

肌の色は、皮膚がんを発症するリスクに影響を与えます。非ラテン系白人は、皮膚がんを発症するリスクが最も高くなっています。ほくろの数が多いほど、皮膚がんになる可能性も高くなります。

ラテン系以外の白人の子孫で、ほくろがあり、金髪または赤い髪のいずれかで、青、緑、または灰色の目で色白の肌をしている場合、リスクはさらに高くなります。

そばかすのある人はまた、火傷しやすい色白の皮膚を持っている可能性が高くなります。これにより、皮膚がんのリスクが高まります。

日焼けの歴史

紫外線を浴びすぎると、皮膚が火傷する恐れがあります。日焼けの履歴、特に水ぶくれを引き起こす火傷は、黒色腫を含む皮膚がんのリスクを高めます。

小児または10代のときに日焼けを1つすると、黒色腫のリスクが2倍になり、20歳までに日焼けが5つ以上になると、黒色腫のリスクが80％増加します。

家族の歴史

家族に皮膚がん、特にBCCがいると、皮膚がんのリスクが高くなります。親、兄弟、子供などの近親者が皮膚がんを患っている場合、リスクは特に高くなります。

健康歴

特定のイベントは、皮膚がんを発症するリスクを高める可能性があります。これらには、ヒ素、産業汚染、石炭などの特定の化学物質への曝露が含まれます。

ループスなどの自己免疫疾患があると、リスクが高まります。同様に、臓器移植を受けたことで、SCCのリスクが100倍になります。

たばこ使用

喫煙または噛みタバコを使用する人は、口または喉にSCCを発症する可能性が高くなります。

日焼け用ベッド

喫煙から肺がんを発症するよりも、日焼け用ベッドを使用して皮膚がんを発症する傾向があります。

日焼け用ベッドは、世界保健機関および国際がん研究機関によって「ヒトに対する発がん性」として分類されています。彼らは、室内の日焼け用ベッドが30歳以前に使用された場合、黒色腫のリスクが75％増加することを指摘しています。

皮膚がんの病歴

皮膚がんが1つ発生すると、別の皮膚がんを発症するリスクが高まります。これは、非黒色腫皮膚がんの場合に特に当てはまります。

地理

あなたが住んでいる場所、特にあなたが住んでいる場所の高度は、皮膚がんのリスクに影響を与える可能性があります。高地や熱帯気候で生活または休暇をとる人は、皮膚がんを発症する可能性が高くなります。これは、高度が高いほど紫外線が強力になるためです。

投薬

免疫抑制剤などの特定の薬物療法は、長期間服用すると皮膚がんのリスクを高める可能性があります。

皮膚がんの症状は何ですか？

非癌性のほくろ、そばかす、または発育の病歴がある場合、皮膚がんの症状は簡単に混乱し、見過ごされがちです。

ただし、皮膚の変化は癌の可能性があります。皮膚がんのその他の症状を知ることは、明確な状態にあるのか、医師との面談を予約する必要があるのか​​を知るのに役立ちます。

皮膚がんはどのように見えますか？

• スカリネス
• 皮膚のしみからの出血またはにじみ
• 通常の時間枠では治らない痛み
• 拡散顔料
• 不規則な境界線を持つほくろ
• 突然の圧痛、かゆみ、または痛み
• 目立つ、急成長しているスポット

皮膚がんの治療選択肢

皮膚がんの治療の目的は、がんが広がる前にがんを取り除くことです。皮膚がんが近くの組織や臓器に拡がっている場合、がんの治療はさらに困難になります。しかし、それが広がっていない場合、皮膚がんの治療は非常に成功することがよくあります。

治療の選択肢は次のとおりです。

• 手術。 癌性スポットを外科的に除去することは一般的なオプションです。場合によっては、医師のオフィスでスポットを簡単に取り除くことができます。より高度なケースでは、詳細な手術が必要になる場合があります。
• 凍結手術。 この種の手術は、患部の皮膚を凍結させ、がん細胞を殺します。時間が経つと、死んだ皮膚細胞が落ちます。
• 免疫療法。 免疫療法は、人の免疫系を使用して癌を標的とし、破壊します。皮膚がんの場合、薬用クリームががん性の部位に塗布されます。その後、免疫系が働き、がんを破壊します。
• 化学療法。 皮膚がんが皮膚を超えて進行している場合、化学療法は手術で除去できないがん細胞を標的として殺すのに役立ちます。化学療法には、経口薬、注射、点滴などのいくつかの形態があります。皮膚にも塗布できます。
• 放射線治療。 放射線はがん細胞を探し出し、破壊します。放射線は、より広い領域、または手術では治療が困難な領域の治療に使用されます。
• 光線力学療法。 このタイプの治療では、化学物質が皮膚がんに適用されます。長時間皮膚に留まると、皮膚は特別な光にさらされ、がん細胞が破壊されます。

皮膚がんを予防する方法

皮膚がんを避けるために、日光を完全に避ける必要はありません。自分を守るためのヒントをいくつか紹介します。

• ピーク時に太陽を避けてください。 UVAとUVBの光線が最も強いときは、日光を避けてください。これは午前10時から午後4時の間に起こります。
• 日陰を求めます。 太陽が最も強い時間帯に外にいる必要がある場合は、日陰にとどまるようにしてください。
• 日焼け止め剤を塗る。 一日の時間に関係なく、日焼け止めを皮膚のすべての露出領域に適用します。日焼け防止係数（SPF）が30以上の日焼け止めを使用してください。外出中も着用しないでください。皮膚には日焼け止めを吸収する時間が必要なので、ドアから出る前に少なくとも30分は皮膚に塗布するのが最善です。
• 再申請することを忘れないでください。 2時間おきに日焼け止めの別の層を肌に追加します。激しい発汗や水泳をしている場合は、より頻繁に再適用する必要があるかもしれません。
• 帽子をかぶる。 汗をかいていると、頭皮、顔、首の日焼け止めがすり減る可能性が高くなります。帽子で日焼け止めを追加します。つばの広い帽子が望ましいですが、耳や首に日焼け止めを塗っておくと野球帽でかまいません。
• 目を保護してください。 あなたの目にも日焼け止めが必要です。サングラスがUVAとUVBの光を100％遮断することを確認してください。敏感肌やデリケートなお肌を守ります。
• 滞在を延長しないでください。 これらの日焼け防止対策は、太陽の下で長時間滞在するためのライセンスではありません。必要なことをして楽しんでから、太陽が空に落ちるまで屋内に戻ります。
• 人工の紫外線を避けてください。 皮膚癌の敵は太陽だけではありません。日焼け用ベッドやサンランプも皮膚がんに関連しています。これはこれらの源からの癌を完全に予防可能にします。これらの人工UV光源の使用は避けてください。
• チェックしてください。 定期的な皮膚検査は、あなたとあなたの医師が疑わしいスポットを特定するのに役立ちます。それらは見つけたらすぐに取り除くことができます、またはあなたの医者は変更を監視することを提案するかもしれません。

世界的な事実

医師の努力にもかかわらず、皮膚がんの症例は依然として増加しています。世界保健機関によると、世界中で毎年200万から300万件の非黒色腫皮膚がんが診断されています。黒色腫の132,000例以上が診断されています。

地球の気候の変化も皮膚がんの発生率に影響を与えています。オゾン層の変化は、より多くの太陽の紫外線が地球の表面に到達していることを意味します。一部の専門家は、オゾンレベルが10％低下すると、非黒色腫がさらに300,000症例、黒色腫が4,500症例増加する可能性があると推定しています。

米国における皮膚がんの治療費

皮膚がんの治療には非常に費用がかかります。最近の見積もりによると、米国では、皮膚がんの治療に年間80億ドル以上の費用がかかります。 50億ドル近くがBCCやSCCなどの非黒色腫皮膚癌に使われます。 30億ドル以上が黒色腫に使われます。

日焼け用ベッドの使用により発生した皮膚癌は、それ自体が経済的負担を負います。年間の直接費用は3億4,300万ドルで、生涯全体の費用は1,273億ドルです。