TSHテスト：それは何のためにあり、なぜそれが高いか低いのか

コンテンツ

• 参考値
• 結果はどういう意味ですか
• 高TSH
• 低TSH
• TSH試験の実施方法
• 超高感度TSHとは何ですか
• TSH試験が要求されたとき

TSH試験は甲状腺機能を評価するのに役立ち、通常、この腺が適切に機能しているかどうかを評価するために、そして甲状腺機能低下症、甲状腺機能亢進症の場合、または甲状腺機能低下症の場合のフォローアップで、たとえば、濾胞性または乳頭状として。

甲状腺刺激ホルモン（TSH）は下垂体によって産生され、その目的は甲状腺を刺激してホルモンT3およびT4を産生することです。血中のTSH値が増加すると、血中のT3とT4の濃度が低いことを意味します。それが低濃度であるとき、T3とT4は血中に高濃度で存在します。甲状腺を評価するために不可欠な検査は何ですか。

参考値

TSHの基準値は、年齢や検査が行われる検査室によって異なり、通常は次のとおりです。

結果はどういう意味ですか

高TSH

• 甲状腺機能低下症： ほとんどの場合、高いTSHは、甲状腺が十分なホルモンを産生していないことを示しており、したがって下垂体は、甲状腺がその機能を適切に実行するように血中のTSHレベルを上げることによってこれを補おうとします。甲状腺機能低下症の特徴の1つは、TSHが高くT4が低いことであり、TSHが高い場合は無症候性甲状腺機能低下症を示している可能性がありますが、T4は正常範囲内です。 T4が何であるかを調べてください。
• 薬： 甲状腺機能低下症に対する低用量の薬や、プロプラノロール、フロセミド、リチウム、ヨウ素を含む薬などの他の薬を使用すると、血中のTSH濃度が上昇する可能性があります。
• 下垂体腫瘍 また、TSHの増加を引き起こす可能性があります。

高TSHに関連する症状は、倦怠感、体重増加、便秘、冷感、顔の毛の増加、集中困難、乾燥肌、もろくて脆い髪や爪など、甲状腺機能低下症の典型的な症状です。甲状腺機能低下症の詳細をご覧ください。

低TSH

• 甲状腺機能亢進症： TSHが低いということは、通常、甲状腺がT3とT4を過剰に産生し、これらの値を増加させていることを示します。したがって、下垂体はTSHの放出を減らして、甲状腺機能を調節しようとします。 T3とは何かを理解します。
• 薬の使用： 甲状腺機能低下症薬の投与量が高すぎる場合、TSH値は理想を下回ります。低TSHを引き起こす可能性のある他の治療法は、ASA、コルチコステロイド、ドーパミン作動薬、フェンクロフェナク、ヘパリン、メトホルミン、ニフェジピン、またはピリドキシンなどです。
• 下垂体腫瘍 また、TSHの低下につながる可能性があります。

低TSHに関連する症状は、興奮、動悸、不眠症、体重減少、神経質、振戦、筋肉量の減少など、甲状腺機能亢進症の典型的な症状です。この場合、TSHが低く、T4が高いのは正常ですが、T4がまだ01〜04μUI / mLの場合、これは無症候性甲状腺機能亢進症を示している可能性があります。 TSHが低くT4が低い場合は、たとえば神経性食欲不振症を示している可能性がありますが、いずれの場合も、診断は検査を注文した医師によって行われます。甲状腺機能亢進症の治療の詳細をご覧ください。

TSH試験の実施方法

TSH検査は少量の血液サンプルから行われ、少なくとも4時間絶食して採取する必要があります。採取された血液は分析のために検査室に送られます。

血中のTSH濃度は一日を通して変化するため、この検査を行うのに最適な時間は朝です。試験を受ける前に、いくつかの薬、特にレボチロキシンなどの甲状腺治療薬の使用を示すことが重要です。これは、試験結果を妨げる可能性があるためです。

超高感度TSHとは何ですか

超高感度TSHテストは、通常のテストでは識別できない血液中のTSHの最小量を検出できる、より高度な診断方法です。検査室で使用される診断方法は非常に感度が高く、特異的であり、通常、超高感度TSHテストがルーチンで使用されます。

TSH試験が要求されたとき

TSH検査は、甲状腺機能を評価するためだけでなく、甲状腺機能亢進症、甲状腺機能低下症、橋本甲状腺炎、甲状腺肥大、良性または悪性甲状腺結節の存在の場合、妊娠中、および甲状腺置換の投与量を監視するために、健康な人に注文することができますこの腺の除去の場合の薬。

通常、この検査は、家族に甲状腺疾患の症例がない場合でも、40歳以上のすべての人に要求されます。