本態性振戦

コンテンツ

• 本態性振戦とは何ですか？
• 本態性振戦の症状は何ですか？
• 本態性振戦の原因は何ですか？
• 本態性振戦の危険因子は何ですか？
• 本態性振戦はどのように診断されますか？
• 本態性振戦は治療可能ですか？
• 薬
• セラピー
• 手術
• 本態性振戦の人の見通しは？

本態性振戦とは何ですか？

本態性振戦は、良性本態性振戦とも呼ばれ、身体の一部を制御不能に振る原因となる脳障害です。意図しない揺れの動きは、振戦と呼ばれます。手と前腕が最も一般的に影響を受ける領域です。ただし、あなたの体の以下の部分も影響を受ける可能性があります：

• 頭
• 面
• 舌
• 首
• 胴体

まれに、脚と足に振戦が発生することがあります。

パーキンソン病などの他の病状は、振戦を引き起こす可能性があります。ただし、本態性振戦では、振戦を引き起こす既知の基礎疾患はありません。振戦は任意の年齢で始まりますが、最も一般的には高齢者に影響を与えます。

本誌によると、本態性振戦はかなり一般的な疾患であり、米国の約700万人が罹患しています 振戦およびその他の多動運動。これは生命を脅かすものではなく、深刻な健康上の問題を引き起こすこともありませんが、揺れによって、飲食などの日常の活動が困難になる場合があります。

本態性振戦の症状は何ですか？

本態性振戦に関連する振戦は、小さくて速い動きです。あなたは常に、頻繁に、または時々振戦を経験するかもしれません。体の両側が同じように影響を受ける場合とされない場合があります。ほとんどの人は、靴ひもを結ぶなど、何かしようとすると震えを経験します。これらの振戦は、アクション振戦として知られています。他の人は何もしていないときに震えを経験するかもしれません。これらは安静時振戦と呼ばれます。

振戦は、軽度から重度までさまざまです。あなたの振戦は、あなたの日常生活に影響を及ぼさないほど軽微であるか、またはあなたの通常の活動を妨げるほど重症である場合があります。

以下は、体のさまざまな部分における本態性振戦の症状です。

• 手で活動しようとすると、手や腕に顕著な揺れを感じることがあります。
• 頭と首の振戦は、上下または左右の動きで頭を振ることがあります。
• まぶたなど、顔の一部がけいれんするように見えることがあります。
• 舌やボイスボックス内の震えは、話しているときに声が不安定になることがあります。
• コア、脚、足の振戦は、バランスの問題を引き起こす可能性があります。また、歩行や歩き方が異常に見えることがあります。

次のような特定の要因により、振戦が一時的に悪化することがあります。

• 感情的ストレス
• 倦怠感
• 飢え
• 非常に低温または非常に高温
• カフェイン入りの飲み物
• たばこ

本態性振戦の原因は何ですか？

振戦は、アルコール乱用、甲状腺機能亢進症、脳卒中、およびさまざまな神経学的状態によって引き起こされる可能性があります。ただし、これらの振戦は本態性振戦として特徴付けられていません。

本態性振戦の正確な原因は不明です。科学者は絶対的な遺伝的または環境的原因を発見しておらず、細胞の欠陥はその状態に関連していません。しかし、国立神経障害研究所（NINDS）によると、最近の研究では、本態性振戦は脳の特定の領域の変化によって引き起こされる可能性があることが示唆されています。ほとんどの病状と同様に、研究は進行中です。

本態性振戦の危険因子は何ですか？

40歳を超えると、本態性振戦を発症するリスクが高くなります。

遺伝学もリスクに影響を与えます。本態性振戦は遺伝する可能性がありますが、病状の家族歴がない人にも発生する可能性があります。本態性振戦の家族歴がある場合、それは家族性振戦と呼ばれます。家族性振戦では、障害がある場合、子供は本態性振戦を発症する可能性が50％あります。

本態性振戦はどのように診断されますか？

医師は、振戦を観察し、他の原因を除外することにより、本態性振戦を診断します。あなたの医者はあなたの振戦の重症度を評価するために身体検査を行うかもしれません。また、特定の画像検査を行って、パーキンソン病など、振戦を引き起こしている基礎疾患があるかどうかを判断する場合もあります。これらのテストには、CTおよびMRIスキャンを含めることができます。

本態性振戦は治療可能ですか？

本態性振戦の治療法はありませんが、症状の進行は緩やかでゆっくりです。症状の緩和に役立つ治療法もあります。症状が軽度の場合は、治療が不要な場合があります。症状が重く、通常の活動を妨げている場合は、医師が治療をアドバイスします。治療の選択肢は次のとおりです。

薬

本態性振戦の薬には以下のものがあります：

• アドレナリンを制限し、振戦の悪化を防ぐプロプラノロールなどのベータ遮断薬
• アドレナリンを制限するフルナリジンなどの血圧の薬
• 神経細胞の興奮性を低下させる働きをする、プリミドンなどの抗けいれん薬
• 治療オプションでもあるアルプラゾラムなどの穏やかな精神安定剤

セラピー

理学療法に行って、調整と筋肉コントロールを改善することができます。ボトックス注射を手で行って筋肉を弱め、揺れを最小限に抑えたり停止したりすることもできます。

手術

他の治療法で効果が見られない場合は、手術が行われます。それは最後の手段です。外科的オプションには、深部脳刺激と定位放射線治療が含まれます。

• 脳深部刺激。 この手順では、動きを制御する脳の領域に小さな電極が配置されます。これらの電極は、振戦を引き起こす神経信号を遮断します。
• 定位放射線手術。 この手順では、強力なX線を脳の小さな領域に正確に指定して、振戦を矯正します。

本態性振戦の人の見通しは？

本態性振戦の多くの人は正常な生活を送っています。有名な女優キャサリンヘップバーンは、頭と声に影響を与えた本態性振戦にもかかわらず、成功を収めました。

振戦の重症度は比較的変わらないか、時間とともに悪化する可能性があります。震えはあなたの体の他の領域にも広がるかもしれません。

振戦が激しい場合は、いくつかの調整を行う必要があります。これらの変更には、次のものがあります。

• スリッポンシューズを履いて
• ボタンフックを使用してボタンを固定する
• ストローを使ってカップから飲む
• 手動かみそりの代わりに電気かみそりを使用して

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一部の研究では、本態性振戦の人は、パーキンソン病や嗅覚や聴覚の喪失などの感覚障害を発症するリスクが高いことが示唆されています。ただし、これらの関連付けはまだ調査中です。