胎児赤芽球症とは何ですか、主な原因と回避方法
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新生児溶血性疾患またはアカゲザル病としても知られる胎児赤芽球症は、妊娠中の女性がRh陰性の血液を持ち、最初の妊娠で血液型の赤ちゃんが生まれたときに、通常2回目の妊娠の赤ちゃんに発生する変化です。タイプ、免疫グロブリンで治療されていない。
これらの場合、母親の体は、最初の妊娠で抗体を生成し、2回目の妊娠で、新しい赤ちゃんの赤血球と戦い始め、感染症であるかのようにそれらを排除します。これが起こると、赤ちゃんは、例えば、重度の貧血、腫れ、肝臓の肥大を伴って生まれる可能性があります。
赤ちゃんのこれらの合併症を防ぐために、女性はすべての診察と出生前検査を行う必要があります。赤ちゃんの病気の出現を防ぐための免疫グロブリンの注射を含む治療を開始して、胎児赤芽球症のリスクを特定することができるからです。 。胎児赤芽球症を予防するための治療の詳細をご覧ください。
考えられる原因
最も頻繁なケースは、Rh陰性の血液を持っている母親が、赤ちゃんがRh陽性の血液で生まれた以前の妊娠を経験した場合に発生します。これは父親の血液がRh陽性の場合にのみ発生する可能性があるため、母親がRh陰性の場合、産科医は赤芽球症のリスクを評価するために父親に血液検査を依頼することがあります。
さらに、よりまれですが、この変化は、妊娠中の女性が妊娠する前の人生の任意の時点でRh +輸血を受けたときにも発生する可能性があります。したがって、産科医が妊婦の病歴全体をよく知っていることが重要です。
胎児赤芽球症を予防する方法
胎児赤芽球症を予防するための治療は、抗D免疫グロブリンの注射で構成されます。
- 妊娠28週目：特に父親がRh +である場合、または最初の子供がRh +血液型で生まれ、最初の妊娠中に注射が行われなかった場合。
- 配達後3日：赤ちゃんがRh +血液型で生まれる最初の妊娠の後に行われ、将来の妊娠に害を及ぼす可能性のある抗体の形成を防ぐのに役立ちます。
注射が行われず、赤ちゃんが胎児赤芽球症を発症するリスクが高い場合、赤ちゃんの肺と心臓が十分に発達したら、医師は出産日を予測しようとすることもあります。
胎児赤芽球症を特定する方法
胎児赤芽球症の兆候と症状は出生後にのみ見られ、通常、重度の貧血、黄色がかった皮膚、赤ちゃんの全身の腫れなどがあります。
適切に治療されていない場合、特に病気によって引き起こされる重度の貧血のために、赤ちゃんは生命の大きなリスクにさらされます。しかし、それが生き残ったとしても、精神遅滞や脳のさまざまな部分の怪我などの深刻な合併症が発生する可能性があります。
したがって、最も重要なことは、妊娠中であっても赤ちゃんが胎児赤芽球症を発症するリスクを知り、リスクを特定し、病気を回避するのに役立つ治療を開始するために出生前のすべての相談を行うことです。
出産後の治療はどうですか？
母親が妊娠中に治療を受けておらず、赤ちゃんが赤芽球症で生まれた場合、医師は赤ちゃんの血液を別のRh陰性に置き換えることからなる別の種類の治療を勧めることもあります。このプロセスは、母親の抗体がすべて除去されるまで、数週間繰り返すことができます。
この治療期間の後、赤ちゃんはRh陰性の血液をRh陽性の血液に置き換えることになりますが、その時点ではリスクはありません。
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