著者: John Pratt
作成日: 10 2月 2021
更新日: 28 1月 2025
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双極性障害Ⅰ型Ⅱ型(躁うつ病)について解説します【精神科医が一般の方向けに病気や治療を解説するCh】
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気分の変化は、多くの場合、あなたの人生の変化への反応です。悪い知らせを聞くと、あなたは悲しんだり怒ったりすることがあります。楽しい休暇は幸せな気持ちをもたらします。ほとんどの人にとって、そのような感情的な高低は一時的であり、状況に適しています。しかし、双極性障害の人にとっては、気分の劇的な変化がいつでも現れ、エピソードと呼ばれる長期間続く可能性があります。

エピソードの種類

双極性障害の症状は、躁病、軽躁病、またはうつ病エピソードとして発生する可能性があります。一部のエピソードには、躁病エピソードやうつ病エピソードの症状が含まれる場合があります。この現象は、混合状態、または混合機能を伴う気分エピソードと呼ばれます。

エピソードは散発的である可能性があり、エピソード間に症状がない可能性があります。一部の人にとっては、躁病エピソードやうつ病エピソードが頻繁に起こり、仕事や人間関係を妨げる可能性があります。

躁病エピソード

躁病エピソードは、極端な幸福、過度に外向的な行動、または極端な過敏性とエネルギーの増加の期間です。これらのエピソードは1週間以上続き、入院につながる可能性があります。


躁病エピソードの誰かがするかもしれません:

  • 非常に速くまたは大声で話すか、他の人を邪魔する
  • 頻繁に気が散り、一度に1つのタスクや思考に集中できない
  • 彼らが通常よりも少ない睡眠を必要とします
  • スプリーを使い続ける
  • 危険な性行動に従事する
  • 異常に高い自尊心を持っている

気分は、躁病エピソードの間に幸福から怒り、悲しみ、または過敏症に急速に移行する可能性があります。症状は、職場や私生活で問題を引き起こすほど深刻です。躁病エピソードを経験している人は、自分が病気であることを知らず、治療を求めたくないかもしれません。

軽躁病のエピソード

軽躁病エピソードは、躁病エピソードと同様の症状を示します。それは少なくとも4日間続き、症状はエピソードのほぼ毎日のほとんどに現れます。一般的に、軽躁病のエピソードは、躁病のエピソードほど深刻な問題を仕事や私生活に引き起こしません。

うつ病エピソード

大うつ病エピソードは通常、少なくとも2週間続きます。それは仕事や人間関係を妨げるうつ病の複数の機能が含まれています。うつ病エピソードの人は、悲しみや絶望を感じるかもしれません。彼らは社会的状況から撤退するかもしれません。また、普段楽しんでいる人や活動への興味を失うこともあります。


うつ病エピソードの特徴は次のとおりです。

  • 集中力の問題
  • 倦怠感
  • 過敏性
  • 食事や睡眠のパターンの変化
  • 死と自殺の考え

双極性障害の診断

双極性障害の診断を受けるには、人の気分の変化や行動は、通常の気分や行動とは大幅に異なる必要があります。

双極性障害は、さまざまな形で現れる可能性があります。症状の重症度も大きく異なります。非常に軽い症状の人もいます。これらの人々にとって、治療は双極性障害が彼らの生活に与える影響を大幅に制限することができます。他の人はもっと重度の症状があります。治療を行っても、双極性障害はこれらの人々の生活に重大な影響を与える可能性があります。

双極性障害の種類は、気分エピソードの種類と強度によって異なります。

双極I型障害

このタイプは、機能が混在する躁病エピソードを引き起こします。エピソードは少なくとも1週間続きます。エピソードは非常に深刻であるため、あなたとあなたの周りの人々の安全のために入院する必要があります。双極I型障害の躁病エピソードの前または後に大うつ病エピソードがあります。うつ病エピソードは少なくとも2週間続きます。


双極II型障害

このタイプは、少なくとも1つの軽躁病エピソードと1つの大うつ病エピソードを引き起こします。それは深刻な躁病または混合エピソードを引き起こしません。

特に明記されていない双極性障害

このタイプは、躁病および抑うつ症状を引き起こします。ただし、症状は人の通常の感情や行動の範囲よりもそれほど深刻ではありません。双極性障害のすべてではないがいくつかの特徴を持っている人々は、他に特定されていない双極性障害の診断を受けるかもしれません。

気分循環性​​障害

このタイプは、軽躁病と軽度のうつ病のエピソードを多数引き起こし、少なくとも2年間持続します。気分循環性​​障害では、症状は本格的な軽躁病や大うつ病のレベルには達しません。

物質または薬物による双極性障害

これは、物質または薬物への曝露によって引き起こされる双極性障害の症状をもたらします。たとえば、コカインやフェンシクリジン(PCP)などのレクリエーショナルドラッグ、またはプレドニゾンなどの薬物は、躁病の症状を引き起こす可能性があります。

病状による双極性障害

このタイプでは、人は別の病状が原因で発生する双極性障害の症状を経験します。

急速に循環する双極性障害

これは双極性障害のより複雑なバージョンです。これは、12か月以内に躁病、軽躁病、または大うつ病のエピソードが少なくとも4回あると定義されています。女性は、急速に循環する双極性障害を患う可能性が高くなります。また、若いときに最初のエピソードが発生した人にもよく見られます。

精神病的特徴を伴う双極性障害

これは双極性障害のもう一つの深刻なバージョンです。気分のエピソードの間に、人は幻覚を起こしたり、妄想的な信念を持つことができます。これらは精神病の特徴です。幻覚の例は、そこに誰もいないときに誰かがあなたに話しかけるのを聞くことです。妄想的な信念の例は、あなたには特別な力があると考えていることです。

あなたの双極性障害をつかむ

双極性障害に対処する上で最も重要なステップの1つは、その状態について教育を受けることです。特定のタイプの双極性障害についてできるだけ多く学ぶことも重要です。知識が豊富であればあるほど、双極性障害を抱えて生活し、自分の生活をよりよくコントロールできるようになることに自信が持てるようになります。

エピソードを引き起こすものに注意を払ってください。エピソードが起こっている兆候を特定することは役に立ちます。このプロセスにあなたの近くの人々を含めてください。彼らはサポートを提供することができます。また、トリガーや動作の変更の可能性について警告することもできます。これらは、エピソードが始まっていることを示している可能性があります。エピソードが進行していることを認識できたら、介入できます。セラピーで学んだ戦略を使用してください。

また、次のような健康的なライフスタイルに従うようにしてください。

  • 少なくとも一晩7時間の十分な睡眠
  • 毎日の運動
  • バランスの取れた食事
  • アルコールやレクリエーショナルドラッグはありません
  • ヨガ、瞑想、太極拳などのストレス解消活動

によると、短時間の瞑想でさえ、躁病エピソードやうつ病エピソードがさらに重症になるのを防ぐのに役立つ場合があります。

処理

双極性障害は生涯にわたる状態です。それは、投薬、治療、そして健康的なライフスタイルの組み合わせで管理することができます。治療に従事している場合は、双極性障害をより適切に処理できるようになります。自己管理とは、トリガーを積極的に回避し、可能な行動を制御しようとすることを意味します。

いくつかのタイプの心理療法は、症状を和らげ、新しい気分のエピソードを防ぎ、機能を改善するのに役立ちます。これらには以下が含まれます:

  • 心理教育
  • 家族に焦点を当てた治療
  • 認知行動療法(CBT)
  • 対人的および社会的リズム療法

認知行動療法

医師は双極性障害の治療のためにますますCBTに目を向けています。 CBTは、人々が否定的な考えや感情の原因を特定するのに役立ちます。これらの原因を特定した後、人は彼らの考え方や反応を変えるためのツールを与えられます。 CBTは、双極性うつ病エピソードの予防に役立つ可能性があります。いくつかの研究では、躁病の発症を防ぐのにあまり成功していないことが示されています。

投薬

あなたの医者が処方するかもしれない薬のいくつかのタイプもあります。これらには次のものが含まれます。

  • 気分安定薬
  • 抗精神病薬
  • 抗うつ薬

双極性障害に対する抗うつ薬の使用については議論の余地があります。これは、抗うつ薬が躁病エピソードを引き起こすことがあることを示唆しているためです。

誰もが薬に同じように反応するわけではありません。あなたが知っている誰かのために働く薬はあなたのために働かないかもしれません。また、望ましくない副作用を引き起こす可能性があります。あなたにとって最も安全で最も効果的な治療法を見つけるために、いくつかの異なる薬を試す準備をしてください。

入院

治療とサポートがあっても、エピソードは非常に深刻になり、入院が必要になる場合があります。自分がコントロールを失っていると感じた場合、または双極性障害のある人が心配な場合は、遠慮なく911に電話して緊急支援を受けてください。

ヘルプを取得する

双極性障害は、最初は特定が難しい場合があります。エピソードが発生したときにあなたの行動が著しく異なることに気づいてさえいないかもしれません。自分が本来あるべき感情や行動をコントロールしていないと感じた場合は、メンタルヘルスの専門家を探してください。あなたの症状と懸念を説明してください。また、友達や親戚と話してください。心を開いて彼らの観察と懸念に耳を傾けてください。

双極性障害は、治療なしで悪化する可能性があります。症状に気づいたらすぐに介入することをお勧めします。軽度の双極性障害がある場合でも、生活の質を妨げないように症状を制御する方法を学ぶことができます。

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