著者: Ellen Moore
作成日: 14 1月 2021
更新日: 17 J 2025
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【第25堂-陳郁菁醫師-子宮內膜異位】
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概要

子宮内膜症とは何ですか?

子宮、または子宮は、女性が妊娠しているときに赤ちゃんが成長する場所です。組織(子宮内膜)で覆われています。子宮内膜症は、子宮内膜に似た組織が体の他の場所で増殖する病気です。これらの組織のパッチは、「インプラント」、「結節」、または「病変」と呼ばれます。それらは最も頻繁に見つかります

  • 卵巣の上または下
  • 卵細胞を卵巣から子宮に運ぶ卵管上
  • 子宮の後ろ
  • 子宮を所定の位置に保持する組織に
  • 腸または膀胱に

まれに、組織が肺や体の他の部分で成長することがあります。

子宮内膜症の原因は?

子宮内膜症の原因は不明です。

子宮内膜症のリスクがあるのは誰?

子宮内膜症は、30 代から 40 代の女性に最も多く診断されます。しかし、それは月経のあるすべての女性に影響を与える可能性があります。特定の要因により、それを取得するリスクが増減する可能性があります。


次の場合、リスクが高くなります。

  • 子宮内膜症の母親、姉妹、または娘がいる
  • 11歳より前に生理が始まった
  • 毎月のサイクルが短い (27 日未満)
  • 月経周期が重く、7日以上続く

次の場合、リスクが低くなります。

  • 以前に妊娠したことがある
  • あなたの生理は思春期の後半に始まりました
  • 定期的に週 4 時間以上運動している
  • 体脂肪が少ない

子宮内膜症の症状は?

子宮内膜症の主な症状は

  • 子宮内膜症の女性の約 75% に影響を与える骨盤痛。生理中に起こることが多いです。
  • 子宮内膜症を持つすべての女性の最大半数に影響を与える不妊症

その他の考えられる症状には、

  • 時間の経過とともに悪化する可能性のある痛みを伴う月経痛
  • 性交中または性交後の痛み
  • 腸または下腹部の痛み
  • 排便や排尿に伴う痛み(通常は生理中)
  • 重い月経
  • 生理と生理の間の出血または出血
  • 消化器または胃腸の症状
  • 疲労またはエネルギー不足

子宮内膜症はどのように診断されますか?

子宮内膜症かどうかを確実に知るには手術しかありません。しかし、最初に、あなたの医療提供者はあなたの症状と病歴について尋ねます。内診と画像検査が行われる場合があります。


子宮内膜症を診断するための手術は腹腔鏡検査です。これは、カメラとライトの付いた細い管である腹腔鏡を使用するタイプの手術です。外科医は、皮膚の小さな切り傷から腹腔鏡を挿入します。プロバイダーは、子宮内膜症のパッチがどのように見えるかに基づいて診断を下すことができます。また、組織サンプルを採取するために生検を行うこともあります。

子宮内膜症の治療法は?

子宮内膜症を完治させる治療法はありませんが、症状に対する治療法はあります。あなたの医療提供者があなたと協力して、どの治療があなたに最適かを決定します。

子宮内膜症の痛みの治療 含める

  • 鎮痛剤これには、イブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬 (NSAIDS) や、子宮内膜症専用の処方薬が含まれます。医療提供者は、激しい痛みに対してオピオイドを処方することがあります。
  • ホルモン療法、経口避妊薬、プロゲスチン療法、性腺刺激ホルモン放出ホルモン (GnRH) アゴニストなど。 GnRH アゴニストは一時的な閉経を引き起こしますが、子宮内膜症の成長を制御するのにも役立ちます。
  • 外科的治療 子宮内膜症のパッチを除去したり、骨盤内のいくつかの神経を切断したりする手順を含む、激しい痛みの場合。手術は、腹腔鏡検査または大手術の場合があります。術後数年で痛みが再発することがあります。痛みが非常に強い場合は、子宮摘出術が選択肢になることがあります。子宮を摘出する手術です。場合によっては、子宮摘出術の一環として、卵巣と卵管を切除することもあります。

子宮内膜症による不妊症の治療 含める


  • 腹腔鏡検査 子宮内膜症のパッチを取り除く
  • 体外受精で

NIH: 国立児童の健康と人間の発達研究所

  • 研究と認識による子宮内膜症診断の改善
  • 遺伝性子宮内膜症

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