駆出率について知っておくべきことすべて

コンテンツ

• 駆出率とは？
• EFはどのように測定されますか？
• EFの結果はどういう意味ですか？
• 低EFの原因
• 高EFの原因
• 異常なEFの治療オプションは何ですか？
• お持ち帰り

駆出率とは？

あなたの心臓が鼓動するとき、それは2つのより低い筋肉室であなたの体に血液を送り出します。これらのチャンバーは、左心室と右心室と呼ばれます。

すべての血液を心臓から送り出すには、1回の収縮以上の時間がかかります。駆出率（EF）は、医師が各収縮でこれらの心室から流出する血液の割合を計算するために使用する測定です。

EFはどのように測定されますか？

一般的に、左心室はEFを測定したものです。それはあなたの体の重い物を持ち上げ、ほとんどすべての主要な器官に血液を送り出します。ただし、現在の研究では、EFを決定するときに右心室を無視してはならないことが示されています。

左心室のEF（LVEF）の正確な読み取り値は、さまざまな画像技術を通じて測定できます。最も一般的なEFテスト対策は次のとおりです。

• 心エコー図。 心エコー図は音波を使用して心臓の画像を撮影します。現在の研究では、3D画像が最高かつ最も正確な測定値を提供することが示唆されています。
• 心臓磁気共鳴イメージング（C-MRI）。 C-MRIは、磁場、電波、およびコンピューターを使用して心臓内部の詳細な画像を作成する画像ベースのテストです。
• 心臓カテーテル。 この手順では、医師が中空のチューブを大きな血管に挿入して、心機能を監視します。カテーテル挿入中、冠動脈造影も行われます。カテーテルに染料を注入します。次に、X線で心臓全体に流れる血液を監視します。
• 心臓核医学スキャン。 微量の放射性物質が血流に注入されます。次に、心臓とそのメカニズムの画像を生成するカメラによって検出されます。
• 心臓CTスキャン。 このX線検査は高速で、通常、他の検査で決定的でない場合に使用されます。

EFの結果はどういう意味ですか？

20歳以上の成人の通常のLVEF読み取り値は53〜73％です。 LVEFが女性で53％未満、男性で52％未満であると見なされます。 45％未満のRVEFは、心臓の問題の潜在的な指標と見なされます。 2つの一般的な問題は次のとおりです。

• HFrEF（収縮機能障害）。 これは駆出率が低下した心不全です。これは、心臓の4つの房の1つが適切に収縮できない場合に発生します。症状には、息切れ、疲労感、動悸などがあります。
• HFpEF（拡張機能障害）。 これは、維持された、または正常な駆出率を伴う心不全です。これは、心室がリラックスしないときに発生します。これにより、心臓から体への血流が減少します。 HFpEFの症状には、運動中または運動中の息切れ、疲労感が含まれます。 HFpEFは、老化、糖尿病、または高血圧の結果である可能性があります。

低EFの原因

私たちが年をとるにつれて、私たちの心もそうします。心臓の壁は厚くなり、年が進むにつれて収縮してリラックスする能力の一部を失います。ただし、EF値が低い場合は、次のような何らかの形の心臓障害を示している可能性があります。

• 心筋症。 この状態はあなたの心臓組織を厚くします。
• 心臓発作。 これは、1つまたは複数の動脈が閉塞したときに心筋が損傷したときに発生します。
• 冠動脈疾患。 この状態は、心臓の左右の動脈を狭めたり塞いだりし、心臓への血流を非常に困難にします。
• 収縮期心不全。 これは、左心室が体に十分な量の血液を送り込めない場合に発生します。
• 心臓弁膜症。 これは、心臓の弁が適切に開閉できず、血液が正常に心臓に流入できない場合に発生します。

高EFの原因

EF値が高い場合は、肥大型心筋症（HC）として知られる心臓の状態を示している可能性があります。この状態は、明らかな原因なしに心筋の一部を異常に厚くします。 HCはしばしば遺伝的です。多くの人が症状のない人生を送ることができるので、診断するのは難しいです。

少数の人にとって、HCは治療を必要とする深刻な異常な心臓リズム（不整脈）を引き起こす可能性があります。 HCの家族歴がある場合は、長期にわたってあなたを監視できるように医師に知らせてください。

異常なEFの治療オプションは何ですか？

異常なEFには、次のようなさまざまな治療オプションがあります。

• アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤、アンジオテンシンII受容体遮断薬（ARB）、またはベータ遮断薬。 これらの薬は、あなたの心筋を弱めるホルモンの量を減らすことができます。それらはまた心臓病の進行を遅らせることができます。
• 利尿薬。 これらの薬は、腫れや息切れを引き起こしている余分な水分を取り除くのに役立ちます。
• エプレレノンまたはスピロノラクトン。 これらの薬剤は、余分な水分を取り除くのに役立ち、心臓の硬化を減らすのに役立ちます。
• 両心室ペースメーカー。 このペースメーカーは、左心室と右心室の収縮を同期させ、最高の能力で動作するようにします。
• 埋め込み型除細動器。 このデバイスは直接胸部に埋め込むことができます。小さな電気的トリガーを心臓に送り、定期的に鼓動を維持します。
• ヒドララジン硝酸塩。 これらの2つの薬は、ACE、ARB、ベータ遮断薬を服用しても症状が残っている人の血圧を下げることに成功しています。

お持ち帰り

一般的に、異常なEFの見通しは有望です。ほとんどの場合、入念なケアと投薬により、症状を管理し、通常の生活を続けることができます。

あなたの体に注意を払うことを忘れないでください。緑豊かな緑野菜をたっぷり使って、バランスのとれた低脂肪食を食べてみてください。毎日運動し、定期的な睡眠スケジュールを維持します。