EGDテスト（食道胃十二指腸内視鏡検査）

コンテンツ

• EGDテストが実行される理由
• EGDテストの準備
• EGDテストはどこでどのように実施されますか
• EGDテストのリスクと合併症
• 結果を理解する
• テスト後に何を期待するか

EGDテストとは何ですか？

医師は食道胃十二指腸鏡検査（EGD）を実施して、食道、胃、十二指腸の内壁を検査します。食道は、喉と胃、そして小腸の上部である十二指腸をつなぐ筋肉の管です。

内視鏡は、チューブ上の小さなカメラです。 EGDテストでは、内視鏡を喉に通し、食道の長さに沿って検査します。

EGDテストが実行される理由

次のような特定の症状がある場合、医師はEGD検査を勧めることがあります。

• 重度の慢性胸焼け
• 吐血
• 黒またはタール状のスツール
• 逆流する食べ物
• 上腹部の痛み
• 原因不明の貧血
• 持続性の吐き気または嘔吐
• 原因不明の体重減少
• 普段より少なく食べた後の満腹感
• 胸骨の後ろに食べ物が詰まっているような感覚
• 痛みや嚥下困難

次のような場合は、医師がこの検査を使用して、治療がどの程度効果的に行われているかを確認したり、合併症を追跡したりすることもできます。

• クローン病
• 消化性潰瘍
• 肝硬変
• 下部食道の静脈の腫れ

EGDテストの準備

医師は、EGD検査の数日前に、アスピリン（バファリン）やその他の抗凝血剤などの薬の服用を中止するようにアドバイスします。

試験前の6〜12時間は何も食べられなくなります。入れ歯を着用している人は、テストのために入れ歯を外すように求められます。すべての医療検査と同様に、手続きを行う前にインフォームドコンセントフォームに署名するよう求められます。

EGDテストはどこでどのように実施されますか

EGDを投与する前に、医師はおそらく鎮静剤と鎮痛剤を投与します。これにより、痛みを感じることがなくなります。通常、人々はテストを覚えていません。

内視鏡が挿入されたときに吐き気や咳が出ないように、医師が局所麻酔薬を口にスプレーすることもあります。歯やカメラの損傷を防ぐために、マウスガードを着用する必要があります。

次に、医師は静脈内（IV）針を腕に挿入して、検査中に薬を投与できるようにします。手順中は左側に横になるように求められます。

鎮静剤が効いたら、内視鏡を食道に挿入し、胃と小腸の上部に通します。次に、空気が内視鏡を通過するため、医師は食道の内壁をはっきりと見ることができます。

検査中、医師は内視鏡を使用して小さな組織サンプルを採取する場合があります。これらのサンプルは、後で顕微鏡で調べて、細胞の異常を特定することができます。このプロセスは生検と呼ばれます。

食道の異常に狭い領域を広げるなど、EGD中に治療を行うことがあります。

完全なテストは5〜20分続きます。

EGDテストのリスクと合併症

一般的に、EGDは安全な手順です。内視鏡が食道、胃、または小腸に小さな穴を開けるリスクはごくわずかです。生検を実施する場合、組織が採取された部位からの出血が長引くリスクもわずかにあります。

一部の人々はまた、手順全体で使用される鎮静剤や鎮痛剤に反応する可能性があります。これらには次のものが含まれます。

• 呼吸困難または呼吸不能
• 低血圧
• 遅い心拍
• 過度の発汗
• 喉頭のけいれん

しかし、1,000人に1人未満がこれらの合併症を経験しています。

結果を理解する

通常の結果は、食道の完全な内層が滑らかで、次の兆候がないことを意味します。

• 炎症
• 成長
• 潰瘍
• 出血

以下は、異常なEGD結果を引き起こす可能性があります。

• セリアック病は腸の内壁に損傷を与え、栄養素の吸収を妨げます。
• 食道リングは、食道が胃に加わる場所で発生する組織の異常な成長です。
• 食道静脈瘤は、食道の内壁内の腫れた静脈です。
• 裂孔ヘルニアは、横隔膜の開口部から胃の一部が膨らむ原因となる障害です。
• 食道炎、胃炎、および十二指腸炎は、それぞれ、食道、胃、および上部小腸の内層の炎症状態です。
• 胃食道逆流症（GERD）は、胃からの液体や食べ物が食道に漏れる原因となる障害です。
• マロリーワイス症候群は、食道の内壁の裂傷です。
• 潰瘍は胃や小腸に存在する可能性があります。

テスト後に何を期待するか

麻酔薬がすり減り、問題や不快感を感じることなく飲み込めることを確認するために、検査後約1時間看護師があなたを観察します。

少し膨満感を感じるかもしれません。また、わずかなけいれんや喉の痛みがあるかもしれません。これらの副作用はごく正常であり、24時間以内に完全に消えるはずです。快適に飲み込めるまで、食べたり飲んだりしてください。食べ始めたら、軽食から始めましょう。

次の場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。

• あなたの症状はテスト前よりも悪いです
• 嚥下困難
• めまいや失神を感じる
• あなたは嘔吐しています
• 腹部に鋭い痛みがあります
• 便に血が混じっている
• 食べたり飲んだりすることができません
• 排尿量が通常より少ないか、まったくない

あなたの医者はあなたと一緒に検査の結果を調べます。彼らはあなたに診断を与えるか、治療計画を作成する前に、より多くの検査を注文するかもしれません。