著者: John Stephens
作成日: 24 1月 2021
更新日: 1 J 2024
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【ドクター永井の皮膚科】ヘルペスとは? 帯状疱疹と単純疱疹(単純ヘルペス)
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ヘルペス湿疹(EH)とは何ですか?

ヘルペス湿疹は、通常、単純ヘルペスウイルス(HSV)によって引き起こされる、まれで痛みを伴う皮膚の発疹です。 HSV-1は口唇ヘルペスを引き起こすウイルスであり、皮膚と皮膚の接触を通じて伝染する可能性があります。

この状態は、最初にそれを説明し、その発疹が水痘のように見えたと考えた人に因んで、最初はカポジ水痘様発疹と呼ばれていました。

EHは、最も一般的には、湿疹やその他の炎症性皮膚疾患のある乳幼児に影響します。しかし、それはまた大人に影響を与えることができます。

EHは抗ウイルス薬で治療され、迅速に治療されないと重症化し、生命を脅かす可能性があります。ウイルス感染は伝染性です。 EHを持っている場合は、湿疹や免疫システムが損なわれている他の人にそれを広めないように注意してください。

EHはまれですが、その発生率は近年増加していると報告されています。それを特定する方法、それを引き起こす原因などを学ぶために読んでください。


EHの症状は何ですか?

EH発疹は通常、顔と首の領域に影響を与えますが、湿疹の影響を受けていない皮膚を含む、体のあらゆる領域に見られます。

EHは通常、痛みを伴うかゆみのある、液体で満たされた小さな水疱のクラスターから突然始まります。水疱はすべて同じように見え、赤、紫、または黒になります。発疹は、最初の発生から7〜10日後に新しい場所に広がる可能性があります。

水ぶくれが開くと膿がにじみ出て、病変が固まります。 EH発疹は2〜6週間で治癒します。傷跡が残ることがあります。

その他の症状には次のものがあります。

  • 高熱
  • 寒気
  • 腫れたリンパ腺
  • 一般的な体調不良

ピクチャー

EHの原因は何ですか?

EHはHSV-1が原因であることが最も多い。また、性器ヘルペスウイルスHVS-2やその他のウイルスによって引き起こされることもあります。 EHは通常、HSVの人との接触後5〜12日で発症します。


湿疹のある人は、広がらない通常のヘルペスを患うことがあります。湿疹を持つ他の人がより広範囲のEH感染を発症する理由は正確にはわかっていませんが、その理由はおそらくその人の免疫系とアトピー性皮膚炎の重症度に関係しています。

EHのリスクがあるのは誰ですか?

湿疹のある子供は、EHを持つ最も一般的なグループです。しかし、湿疹のある子供やその他のごく一部しかEHを発症しません。重度または未治療の湿疹のある人は、罹患する可能性が高くなります。

アトピー性皮膚炎は皮膚の外層に損傷を与え、皮膚を乾燥させ、敏感にさせ、感染に対してより脆弱にします。他の提案された危険因子は、抗ウイルスタンパク質の欠如と抗ウイルス免疫応答を促進する細胞の欠如です。

2003年の研究では、EHの人は湿疹の発症が著しく早く、アレルギーと闘うために免疫系によって産生される抗体のレベルが著しく高いことがわかりました。


他の皮膚病ややけどで皮膚が損傷した人も危険にさらされます。

タクロリムス(プログラフ)など、皮膚の免疫系に影響を与える処方スキンクリームも、リスクを高める可能性があります。

温水浴槽やお風呂への露出もリスクを高める可能性があります。

EHはどのように診断されますか?

医師はEHの外観から診断する可能性がありますが、診断を確認したい場合があります。これは、EHが膿痂疹のようないくつかの細菌感染症に似ている可能性があるためです。また、湿疹やその他の皮膚の問題がひどく再発したように見えることもあります。

医師は、EHがあると思われる場合は、おそらく全身性抗ウイルス薬をすぐに服用させるでしょう。 EHは深刻な合併症を起こす可能性があるため、医師はウイルスの存在を確認する検査を待つことはないでしょう。

EH診断は、水疱の塗抹標本を採取してウイルスをチェックすることで確認できます。サンプルの培養、ウイルスに対する抗体の特定、光学顕微鏡下での検査など、ウイルスを特定するためのいくつかのテストを利用できます。

適切な治療のために特定する必要がある二次的な細菌感染を起こすことも可能です。

治療せずに放置した場合、または十分に治療しなかった場合、EHは失明(これはまれです)およびその他の合併症を引き起こす可能性があります。病変が目の近くにある場合、医師は専門医に評価を依頼する必要があります。 HSVは目を感染させ、角膜を損傷する可能性があります。

2012年の調査では、EHの深刻さの可能性があるため、EHの兆候がないか外来医師に定期的に検査することを推奨しています。通常は緊急事態と見なされ、迅速な診断と治療が不可欠です。

EHはどのように扱われますか?

医師は、アシクロビル(Zovirax)やバラシクロビル(Valtrex)などの抗ウイルス薬を、EH病変が治癒するまで10〜14日間服用するよう処方します。病気で口から薬を服用できない場合、医師が静脈内抗ウイルス薬を処方することがあります。

いくつかの重症例では入院が必要な場合があります。

EHによる細菌感染もある場合、医師は抗生物質を処方します。

抗ウイルス薬はEHの発生を止めますが、症状は再び再発する可能性があります。通常、最初の攻撃後の復帰は穏やかです。

EHの見通しは?

EHの治療をできるだけ早く受けることで、合併症のリスクを減らすことができます。抗ウイルス薬は通常、10〜14日でEHを解消します。 EHは再発する可能性がありますが、再発はそれほど一般的ではありません。再発した場合、通常は穏やかです。

EHを防ぐことができますか?

湿疹がある場合は、ヘルペスの人との接触を避けることでEHを防ぐことができます。また、口唇ヘルペス、口紅、口紅など、口内炎に触れたものは使用しないでください。

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