エコラリア

コンテンツ

• エコーラリアを理解する
• 症状
• 原因と危険因子
• 反響の種類
• 対話型エコーラリア
• 非対話型エコーラリア
• インタラクティブと非インタラクティブのエコーラリア
• エコーラリアの診断
• 処理
• 言語療法
• 投薬
• ホームケア
• エコラリアの展望と予防

エコーラリアを理解する

エコーラリアの人は、聞いたノイズやフレーズを繰り返します。彼らは自分の考えを表現するのに苦労しているため、効果的にコミュニケーションをとることができない場合があります。たとえば、反響のある人は、質問に答えるのではなく、繰り返すことしかできない場合があります。多くの場合、エコーラリアは、コミュニケーション、言語の習得、または言語の練習の試みです。

エコラリアは、話し手がチックの一部として突然怒鳴ったり、ランダムなことを言ったりするトゥレット症候群とは異なります。この場合、発言者は発言内容や発言タイミングを制御できません。

繰り返しスピーチは言語発達の非常に一般的な部分であり、コミュニケーションを学んでいる若い幼児によく見られます。 2歳までに、ほとんどの子供は自分が聞いたものの繰り返しとともに自分の発話を混ぜ始めます。 3歳までに、ほとんどの子供のエコーラリアはせいぜい最小限になります。

自閉症や発達遅延のある子供は、特に発話の遅延が発生している場合は、小児期にエコーラリアが発生することがよくあります。子供がエコーラリアを使用している理由と方法を特定すると、エコーラリアの治療計画を立てるのに役立ちます。言語病理学者に相談することは助けることができます。

症状

エコーラリアの主な症状は、聞こえたフレーズやノイズの繰り返しです。それは即時であり、話者はそれを聞いた直後に何かを繰り返します。また、話者がそれを聞いてから数時間または数日繰り返して、それを遅らせることもできます。

反響の他の兆候には、会話中の欲求不満、うつ病、無言症などがあります。エコーラリアの人は、特に質問されたときに、異常にいらいらするかもしれません。

原因と危険因子

彼らが話し言葉を学ぶとき、すべての子供は反響を経験します。ほとんどは年齢とともに独立した思考を発達させますが、聞くものを繰り返し続ける人もいます。コミュニケーション障害を持つ子供は、エコーされた表現をずっと長く保持します。自閉症の子供は特にエコーラリアにかかりやすいです。

一部の人々は、彼らが苦しんでいるか心配しているときにのみこの問題を経験します。他の人はいつもそれを経験し、自分を表現できないために結局ミュートになるかもしれません。

重度の健忘症や頭部外傷のある成人は、話す能力を取り戻そうとするときにエコーラリアを経験することがあります。

反響の種類

エコーラリアには、主に2つのカテゴリがあります。機能的（またはインタラクティブ）エコーラリアと、非インタラクティブエコーラリアです。音や単語は、コミュニケーションではなく個人的な使用に限られます。

対話型エコーラリア

機能的エコーラは、他の人とのコミュニケーションとして機能する、相互作用を目的としたコミュニケーションの試みです。例は次のとおりです。

テイクを回す： エコーラリアの人は、フレーズを使用して、交互の言葉のやり取りを埋めます。

口頭による完了： スピーチは、他の人が開始する慣れ親しんだ口頭のルーチンを完了するために使用されます。たとえば、エコーラリアの人がタスクを完了するように求められた場合、彼らは「よくできました！」と言うかもしれません。それを完成させながら、彼らが聴き慣れているものをエコーし​​ます。

情報の提供： 音声は新しい情報を提供するために使用される場合がありますが、ドットを接続するのは難しい場合があります。たとえば、母親が子供に昼食に何が欲しいか尋ねると、ランチ肉のコマーシャルから歌を歌って、サンドイッチが欲しいと言ってもらいます。

リクエスト： エコーラリアの人は「昼食が欲しいですか」と言うかもしれません。自分のランチを頼む。

非対話型エコーラリア

非対話型エコーラは通常、コミュニケーションを目的としたものではなく、個人のラベルや自己刺激などの個人的な使用を目的としています。例は次のとおりです。

非集中的なスピーチ： エコーラリアの人は、教室を歩きながらテレビ番組の一部を暗唱するなど、状況に関係のないことを言っています。この行動は自己刺激的なものかもしれません。

状況協会： スピーチは、状況、視覚、人、または活動によって引き起こされ、コミュニケーションの試みではないようです。たとえば、店内でブランド品を目にした場合、コマーシャルから歌を歌うかもしれません。

リハーサル： 話し手は、通常の声で応答する前に、同じフレーズを数回静かに発声することがあります。これは、今後の相互作用のための練習かもしれません。

セルフディレクション： 人々はこれらの発話を使用して、プロセスを自分自身で歩く可能性があります。たとえば、サンドイッチを作っている場合、「水を入れて。石鹸を使用してください。手をすすぐ。水を切る。手を乾かします。パンを取りなさい。パンを皿にのせる。ランチ肉を手に入れる」などのプロセスが完了するまで続けます。

インタラクティブと非インタラクティブのエコーラリア

エコラリアは、話し手が情報を処理する方法を反映しています。場合によっては、対話型と非対話型のエコーラリアの違いを認識することは、話者とそのコミュニケーション方法を理解するまで困難です。場合によっては、エコーラリアは完全に文脈から外れているように見えます。

スーザン・ストークスのこの素晴らしい例を考えてみましょう。休息が終わったときにエコーラリアの子供が先生に腹を立てると、彼は突然「地獄に行って、中尉！」と言うかもしれません。教師は、子供が「少数の善人」を見ていて、その瞬間の感情を伝えるために怒りに結びついていると知っていたフレーズを使用していたことを後で発見するかもしれません。彼の応答は文脈から外れているように見えましたが、彼はそのフレーズを使用してコミュニケーションする理由がありました。

エコーラリアの診断

専門家は、エコーラリアの人と会話することにより、エコーラリアを診断することができます。彼らが言われたことを繰り返す以外の何かをするのに苦労しているなら、彼らは反響を持っているかもしれません。自閉症の子供たちの中には、スピーチのレッスン中に定期的に検査を受ける人もいます。

エコラリアは、軽度から重度の範囲です。医師はエコーラリアの病期を特定し、適切な治療法を処方することができます。

処理

エコラリアは、以下の方法を組み合わせて治療することができます：

言語療法

エコーラリアを患っている人の中には、自分の考えていることを言う方法を学ぶために定期的な言語療法セッションに行く人もいます。

「手掛かり-一時停止点」と呼ばれる行動介入は、中間エコーラによく使用されます。この治療では、言語療法士がエコーラリアの人に質問に正しく答えるように求め、答えるときに指さすように指示します。次に、セラピストが「あなたの名前は？」などの質問をします。少し間を置いてから、スピーカーに答えるように求めます。彼らはまた、正解のキューカードを持ちます。

投薬

医師は、抗うつ薬や不安薬を処方して、エコーラリアの副作用と闘うことができます。これは状態自体を治療するものではありませんが、エコーラリアの人を落ち着かせるのに役立ちます。エコーラリアの症状は、人がストレスを感じたり不安を感じたりすると増加する可能性があるため、心を落ち着かせる効果で病状の重症度を軽減できます。

ホームケア

エコーラリアの人は、自宅で他の人と協力してコミュニケーション能力を養うことができます。保護者が子供たちから肯定的な反応を得るのを助けるために利用できるテキストとオンラインのトレーニングプログラムがあります。限られた語彙を使用するように子供を励ますことは、彼らがより効果的にコミュニケーションすることを学ぶことをより簡単にするかもしれません。

エコラリアの展望と予防

エコラリアは言語発達の自然な部分です。それを完全に防ぐことは常に良い考えではありません。子供の永続的なエコーラリアを避けるために、親は他の形のコミュニケーションを奨励する必要があります。さまざまな単語やフレーズに子供をさらします。やがて、ほとんどの子供たちは自然にエコーラリアを克服することができます。