エボラウイルスと病気

コンテンツ

• エボラとは？
• エボラの原因は何ですか？
• 危険因子と感染
• エボラ出血熱の症状は何ですか？
• エボラ出血熱はどのように診断されますか？
• エボラはどのように扱われますか？
• 防止
• 合併症
• 見通し

エボラとは？

エボラは、動物や人間から伝染する深刻で致命的なウイルスです。 1976年にスーダンとコンゴ民主共和国で最初に検出されました。研究者たちはエボラ川にちなんで病気に名前を付けました。最近まで、エボラはアフリカでのみ登場しました。

エボラウイルスは35年以上存在していますが、最大の発生は2014年3月に西アフリカで始まりました。この発生は、以前の発生よりも致命的で、重篤で、広範囲にわたることが証明されています。発生のピーク以降、症例は大幅に減少していますが、さらに発生する可能性があります。ウイルスに関する事実を知ることで、この致命的な感染の拡大を防ぐことができます。

エボラの原因は何ですか？

エボラウイルスはウイルスファミリーに属します フィロウイルス科。 科学者たちはそれをフィロウイルスとも呼んでいます。これらのウイルスの種類は、出血熱や体内および体外の大量出血を引き起こします。それは非常に高熱を伴います。エボラ出血熱はさらに、それらが特定された場所にちなんで名付けられたサブタイプに分類できます。これらには以下が含まれます：

• ブンディブギョ
• レストン
• スーダン
• ターイフォレスト（旧称：コートジボワール）
• ザイール

エボラウイルスはアフリカのコウモリのコウモリを起源とする可能性が高い。このウイルスは、動物から人間に伝染するため、人畜共通感染ウイルスとして知られています。人間はウイルスを互いに感染させることもできます。次の動物はウイルスを感染させることができます：

• チンパンジー
• 森のカモシカ
• ゴリラ
• サル
• ヤマアラシ

人々はこれらの感染した動物を扱う可能性があるため、ウイルスは動物の血液や体液を介して伝染する可能性があります。

危険因子と感染

他の種類のウイルスとは異なり、エボラは空中や触覚だけでは伝染しません。あなたはそれを持っている人の体液と直接接触している必要があります。ウイルスは次の方法で感染する可能性があります。

• 血液
• 下痢
• 母乳
• 糞便
• 唾液
• 精液
• 汗
• 尿
• 嘔吐

これらの体液はすべてエボラウイルスを運ぶことができます。感染は、目、鼻、口、皮膚の損傷、または性的接触を介して発生する可能性があります。医療従事者は、しばしば血液や体液を扱うため、エボラ出血熱に特にリスクがあります。

その他の危険因子には次のものがあります。

• 針などの感染物への曝露
• 感染した動物との相互作用
• エボラで亡くなった人の埋葬式に出席する
• 最近の流行が発生した地域への旅行

エボラ出血熱の症状は何ですか？

Centers for Disease Control and Prevention（CDC）によると、エボラ出血熱の症状は通常、曝露後8〜10日以内に現れます。ただし、症状は暴露後2日程度で現れることもあれば、3週間ほどかかることもあります。

極端な疲労は、多くの場合、最初で最も顕著な症状です。その他の症状は次のとおりです。

• 下痢
• 熱
• 頭痛
• 筋肉痛
• 胃痛
• 原因不明の出血またはあざ
• 嘔吐

エボラ出血熱と診断された人や感染した動物を扱った人と接触したり、ケアを受けたりして症状が出た場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

エボラ出血熱はどのように診断されますか？

エボラ出血熱の初期の症状は、インフルエンザ、マラリア、腸チフスなどの他の病気によく似ています。

血液検査はエボラウイルスの抗体を識別できます。これらはまた明らかにするかもしれません：

• 異常に低いまたは高い白血球数
• 血小板数が少ない
• 肝酵素の上昇
• 異常な凝固因子レベル

血液検査に加えて、医師は患者の地域社会の他の人々がリスクにさらされる可能性があるかどうかも検討します。

エボラ出血熱は暴露から3週間以内に発生する可能性があるため、暴露の可能性のある人は誰でも同じ期間の潜伏期間を受ける可能性があります。 21日以内に症状が現れなければ、エボラ出血熱は除外されます。

エボラはどのように扱われますか？

現在、エボラウイルスには治療法やワクチンはありません。代わりに、その人をできるだけ快適に保つための対策が取られます。支持療法には以下が含まれます：

• 血圧を維持するために薬を与える
• 電解質バランスの管理
• 必要に応じて、追加の酸素を提供する
• 脱水を防ぐために静脈内および/または口腔液を提供する
• 共存する感染症の治療
• 他の感染の発生を防ぐ
• 必要に応じて血液製剤を投与する

防止

個人はエボラ出血熱から保護するためにいくつかの予防策を講じることができます。これらの手順は次のとおりです。

• 血液や体液との接触を避ける
• 石鹸と水またはアルコールベースの手指消毒剤で手を洗うことを含む、慎重な手指衛生の練習
• エボラ出血熱で亡くなった人の遺体を扱う埋葬儀式への関与を控える
• 野生生物の周りに防護服を着ている
• エボラ出血熱のある人が扱ったアイテム（衣服、寝具、針、医療機器など）の取り扱いを控える

医療従事者と検査技師も予防策を実践する必要があります。これには、エボラ出血熱で人を隔離することや、感染した人やその持ち物と接触する場合は保護ガウン、手袋、マスク、アイシールドを着用することが含まれます。これらの保護材料の慎重なプロトコルと廃棄も、感染防止には不可欠です。清掃員は、漂白剤を使用して、エボラウイルスと接触した可能性のある床や表面を清掃してください。

今後の発生を防ぐために、さらなる研究が行われています。 2015年4月の時点で、世界保健機関（WHO）は2つの可能なワクチンが人間の安全性についてテストされていると報告しています。

合併症

人々の免疫系はエボラに対する反応が異なります。いくつかは合併症なしでウイルスから回復するかもしれませんが、他は残留効果を持つことができます。これらの長引く影響には次のものがあります。

• 関節の問題
• 脱毛
• 極端な衰弱と疲労
• せん妄
• 肝臓と目の炎症
• 感覚変化
• 黄疸

メイヨークリニックによると、このような合併症は数週間から数か月続くことがあります。ウイルスの他の合併症は致命的になる可能性があります。

• 複数の臓器の障害
• 昏睡
• ショック
• 重度の出血

見通し

WHOによると、エボラ出血熱に感染した人の平均死亡率は50％です。一部のウイルス株は他のウイルス株よりも致命的です。感染の診断が早いほど、感染した患者の見通しはよくなります。

CDCは、エボラ生存者が約10年間ウイルスに対する抗体を持っていると推定しています。つまり、ウイルスに感染した後は、必ずしも感染しても免疫があるわけではありません。ワクチンが利用可能になるまで、エボラ出血熱を防ぐために警戒することが重要です。