メディケアは帯状疱疹ワクチンをカバーしていますか？

コンテンツ

• メディケアのどの部分が帯状疱疹ワクチンをカバーしていますか？
• 帯状疱疹ワクチンの費用はいくらですか？
• コスト削減のヒント
• 帯状疱疹ワクチンはどのように機能しますか？
• Shingrix
• Zostavax
• Shingrix対Zostavax
• 帯状疱疹とは何ですか？
• 持ち帰り

• 米国疾病予防管理センター（CDC）は、50歳以上の健康な成人に帯状疱疹ワクチンの接種を推奨しています。
• オリジナルのメディケア（パートAとパートB）はワクチンをカバーしません。
• メディケアアドバンテージまたはメディケアパートDプランは、帯状疱疹ワクチンの費用の全部または一部をカバーする場合があります。

年をとるにつれて、帯状疱疹になる可能性が高くなります。幸いなことに、この状態を予防できるワクチンがあります。

メディケアパートAとパートBは帯状疱疹ワクチンをカバーしません（2つの異なるものがあります）。ただし、メディケアアドバンテージまたはメディケアパートDプランを通じて補償を受けることができる場合があります。

帯状疱疹ワクチンのメディケア補償を受ける方法を見つけるために読み続けてください。または、計画がワクチンをカバーしていない場合は経済的支援を受けてください。

メディケアのどの部分が帯状疱疹ワクチンをカバーしていますか？

オリジナルのメディケア、パートA（病院の補償範囲）およびパートB（医療の補償範囲）は、帯状疱疹ワクチンをカバーしていません。ただし、費用の少なくとも一部をカバーする可能性のある他のメディケアプランがあります。これらには以下が含まれます：

• メディケアパートC。 メディケアアドバンテージとも呼ばれるメディケアパートCは、民間の保険会社を通じて購入できるプランです。一部の予防サービスなど、元のメディケアではカバーされていない追加のメリットを提供する場合があります。多くのメディケアアドバンテージプランには、帯状疱疹ワクチンをカバーする処方薬の適用範囲が含まれています。
• メディケアパートD。 これは、メディケアの処方薬の適用範囲の部分であり、通常は「市販のワクチン」を対象としています。メディケアでは、帯状疱疹のショットをカバーするためにパートDの計画が必要ですが、カバーする量は計画ごとに大きく異なる可能性があります。

メディケアアドバンテージとメディケアパートDをお持ちの場合は、帯状疱疹ワクチンが確実にカバーされるようにするためのいくつかの手順があります。

• 医師に連絡して、パートDプランに直接請求できるかどうかを確認してください。
• 医師がプランを直接請求できない場合は、ネットワーク内の薬局と調整するよう医師に依頼してください。薬局はあなたにワクチンを与え、あなたの計画を直接請求することができるかもしれません。
• 上記のいずれのオプションも実行できない場合は、ワクチンの請求書をプランに提出してください。

償還を申請する必要がある場合は、ショットを取得したときにショットの全額を支払う必要があります。あなたの計画はあなたに払い戻すべきです、しかしカバーされる金額はあなたの計画と薬局があなたのネットワークにあったかどうかに基づいて異なります。

帯状疱疹ワクチンの費用はいくらですか？

帯状疱疹ワクチンに支払う金額は、メディケアプランがカバーする金額によって異なります。オリジナルのメディケアしかなく、メディケアによる処方薬の補償がない場合は、ワクチンの全額を支払うことができることを忘れないでください。

メディケアの薬剤計画では、薬剤を層ごとにグループ化しています。薬がティアのどこにあるかによって、その薬の値段が決まります。ほとんどのメディケアの薬の計画は、薬の小売価格の少なくとも50パーセントをカバーしています。

Shingrix（2ショットとして与えられる）：

• 控除可能な自己負担：ショットごとに158ドルまで無料
• 免責額が満たされた後：ショットごとに158ドルまで無料
• ドーナツホール/カバレッジギャップの範囲：ショットごとに73ドルまで無料
• ドーナツの穴の後：7ドルから8ドル

Zostavax（ワンショットとして与えられる）：

• 控除可能な自己負担：241ドルまで無料
• 控除額が満たされた後：241ドルまで無料
• ドーナツホール/カバレッジギャップの範囲：無料から$ 109
• ドーナツの穴の後：7ドルから12ドル

支払う金額を正確に確認するには、プランの処方集を確認するか、プランに直接お問い合わせください。

コスト削減のヒント

• メディケイドの資格がある場合は、帯状疱疹ワクチンの適用範囲について州のメディケイドオフィスに確認してください。帯状疱疹ワクチンは無料または低コストで提供される場合があります。
• 薬の費用を支援するウェブサイトで処方支援とクーポンを探してください。例としては、GoodRx.comやNeedyMeds.orgがあります。これらのサイトは、ワクチンの入手先に関する最良の取引を検索するのにも役立ちます。
• ワクチンの製造元に直接連絡して、潜在的な割戻しまたは割引を依頼してください。 GlaxoSmithKlineはShingrixワクチンを製造しています。メルクはZostavaxを製造しています。

帯状疱疹ワクチンはどのように機能しますか？

現在、帯状疱疹を予防するために食品医薬品局（FDA）によって承認された2つのワクチンがあります：帯状疱疹ワクチン生（Zostavax）と組換え帯状疱疹ワクチン（Shingrix）。帯状疱疹を防ぐために、それぞれがわずかに異なる方法で機能します。

Shingrix

FDAは2017年にShingrixを承認しました。これは帯状疱疹予防に推奨されるワクチンです。ワクチンには不活化ウイルスが含まれているため、免疫力が低下している人にとっては忍容性が高くなります。

残念ながら、Shingrixは人気があるため、入荷待ちの場合がよくあります。あなたのメディケア計画がそれを支払ったとしても、あなたはそれを手に入れるのに苦労するかもしれません。

Zostavax

FDAは、2006年に帯状疱疹と帯状疱疹後神経痛を予防するためにZostavaxを承認しました。ワクチンは生ワクチンであり、弱毒化ウイルスが含まれていることを意味します。はしか、おたふく風邪、風疹（MMR）ワクチンは、同様の種類の生ワクチンです。

Shingrix対Zostavax

帯状疱疹とは何ですか？

帯状疱疹は、水痘を引き起こすウイルスである帯状疱疹が体内に存在することを痛感させます。 40歳以上のアメリカ人の推定では水痘にかかったことがある（多くの人は水痘にかかったことを覚えていないが）。

帯状疱疹は、水痘にかかったことがある人の約3分の1に影響を及ぼし、灼熱感、うずき、神経痛を引き起こします。症状は3〜5週間続くことがあります。

発疹や神経の痛みが治まったとしても、帯状疱疹後神経痛を起こすことがあります。これは、帯状疱疹の発疹が始まる場所に残る痛みの一種です。帯状疱疹後神経痛は、以下の症状を引き起こす可能性があります。

• 不安
• うつ病
• 日常の活動を完了する上での問題
• 睡眠の問題
• 減量

年をとるほど、帯状疱疹後神経痛になる可能性が高くなります。そのため、帯状疱疹の予防が非常に重要になる可能性があります。

持ち帰り

• メディケアアドバンテージとメディケアパートDは、帯状疱疹ワクチンの費用の少なくとも一部をカバーする必要があります。
• ワクチンを接種する前に医師に相談して、請求方法を確認してください。
• CDCはShingrixワクチンを推奨していますが、常に利用できるとは限らないため、最初に医師の診療所または薬局に確認してください。

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