著者: Lewis Jackson
作成日: 7 5月 2021
更新日: 15 11月 2024
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年1回のマンモグラムは、乳がんの早期発見における重要なスクリーニングツールです。

メディケアパートBまたはメディケアアドバンテージプランの対象である場合、スクリーニングと診断の両方のマンモグラムがプランでカバーされます。ただし、プランや医療状況によっては、補償範囲のレベルや自己負担額が異なる場合があります。

この記事では、いつメディケアがマンモグラムをカバーするか、マンモグラムに支払う金額、およびマンモグラムを対象とする場合に最適なメディケアプランについて説明します。

メディケアはいつマンモグラムをカバーしますか?

メディケアパートBまたはメディケアアドバンテージプランをお持ちの場合は、メディケアがマンモグラムに支払う頻度を知りたい場合があります。メディケアを使用すると、次のことができます。

  • 35〜49歳の女性の場合、ベースラインテストとしてマンモグラム1枚
  • 40歳以上の女性の場合、12か月ごとに1つの検診マンモグラム
  • 乳がんなどの病状を診断するために、必要に応じて1つまたは複数の診断マンモグラム

メディケアの適用範囲で、従来のマンモグラムと3Dマンモグラムの両方のコストがカバーされます。ただし、すべてのプロバイダーが3Dマンモグラムを提供しているわけではありません。医師は、どのタイプのマンモグラム検査が最も簡単に利用できるかについて話し合います。


平均マンモグラムの費用はいくらですか?

最近のある調査によると、女性の約23%がマンモグラムに何らかの自己負担費用を支払う必要があると報告しています。メディケアを所持していて、マンモグラムにかかる費用を知りたい場合は、最初にメディケアの対象を理解する必要があります。

メディケアパートBまたはメディケアアドバンテージをお持ちの場合、マンモグラムの対象範囲は次のとおりです。

  • 年間検診マンモグラムコストの100%
  • 必要な診断マンモグラムコストの80%

メディケア受益者は、毎年のマンモグラム検診に何も支払いません。ただし、マンモグラムの診断には自己負担費用がかかる場合があります。これらの費用には、通常、未払いの保険料と控除額に加えて、このテストのためにメディケアが承認した費用の20%の共同保険が含まれます。

自己負担の医療費を支払わなければならないことは、誰かが医療を求める可能性に大きく影響する可能性があります。


ある調査によると、Affordable Care Actがマンモグラムスクリーニングのコストシェアリングを排除すると、推奨されるスクリーニング期間中にマンモグラムを受けた女性が増えました。

マンモグラムが必要で、メディケアの承認がまだ得られていない場合は、待つ間、無料または低コストの乳がん検診を受ける資格があります。

マンモグラムが必要だとわかっている場合、どのメディケアプランが最適ですか?

2020年にマンモグラムの推奨年齢に達した場合、この重要な検査をカバーする医療保険に加入していることを確認することが重要です。どのメディケアプランがマンモグラム撮影に最適か見てみましょう。

パートB

メディケアパートBは医療保険とも呼ばれ、必要な診断および治療サービスをカバーしています。スクリーニングと診断の両方のマンモグラムはメディケアパートBでカバーされています。このテストをカバーしたい場合、メディケアパートBが必要になります。


パートBには医療輸送費も含まれており、マンモグラムの予約までの輸送が必要な場合に役立ちます。

パートC

メディケアパートCは、メディケアアドバンテージとも呼ばれ、元のメディケアに代わる民間保険オプションです。メディケアアドバンテージプランでは、メディケアパートBが自動的に適用されます。つまり、マンモグラムの費用は、メディケアパートBと同じようにカバーされます。

パートCの計画は、パートA、パートD、および特定の追加タイプの健康保険もカバーしています。

その他のメディケアプラン

メディケアパートA

メディケアパートAは病院保険とも呼ばれ、緊急治療室、入院患者、外来患者ケアに関連するすべての病院サービスをカバーしています。パートAには、在宅医療、介護施設ケア、ホスピスケアも含まれます。マンモグラムの費用はパートAには含まれていません。

メディケアパートD

メディケアパートDは、処方薬の適用範囲とも呼ばれ、処方薬の費用に役立つオリジナルのメディケアのアドオンです。パートDはマンモグラムの費用はカバーしていませんが、乳がんの薬に関連する費用をカバーするのに役立ちます。

メディケアサプリメント(Medigap)

Medigapは、メディケアプランのコストを下げるのに役立つ、元のメディケア受給者向けの追加保険オプションです。オリジナルのメディケアをお持ちで、損金算入や共同保険などのマンモグラムコストの支援を探している場合は、メディガプが選択肢となる場合があります。

マンモグラムとは何ですか?

マンモグラフィは、マンモグラフィとも呼ばれ、乳がんの検出または診断に使用されるX線の一種です。マンモグラムは通常、この疾患の早期発見に役立つように、50歳以上の女性を対象に毎年予定されています。

マンモグラム中に、マシンが胸に完全にアクセスできるようにするために、腰から上を脱ぐように求められます。各乳房は、マンモグラフィマシンの2つの専用カメラプレートの間に配置され、画像化のために圧縮されます。

圧迫は毎回数秒以下で持続しますが、圧力、不快感、または痛みに気付く場合があります。マンモグラムは通常、実行に20分以上かかりません。

マンモグラムが必要な場合は、主に3つのタイプのマンモグラフィから選択できます。

  • 従来のマンモグラム。 従来のマンモグラムでは、乳房の2D白黒フィルム画像を撮影します。このテスト中、医師は画像を作成しながら、しこり、沈着物、またはその他の気になる領域を探すことができます。
  • デジタルマンモグラム。 従来のマンモグラムと同様に、デジタルマンモグラムは乳房の2次元白黒画像を撮影します。ただし、デジタルマンモグラム画像は直接コンピューターに入力されるため、医師は画像をズーム、強調、およびその他の方法でより正確に検査できます。
  • 3-Dマンモグラム。 3Dマンモグラムは、テスト中に複数の写真を撮って、乳房組織の包括的な3Dビューを生成します。このタイプのマンモグラムは、3次元トモシンセシスマンモグラフィとも呼ばれ、高密度の乳房組織のがんの診断を改善することが示されています。

マンモグラムは、乳房内の癌性組織と非癌性組織の両方を検出するのに役立ち、乳癌の早期発見における重要なツールです。

マンモグラムスクリーニングの推奨事項

乳がんスクリーニングの推奨事項は、リスク、年齢、個人の好みに基づいて個人間で異なります。

乳がんのリスクが平均的な人の場合:

  • 40〜49歳のマンモグラムスクリーニングは、検査のリスクと利点の比較検討に基づく個人的な選択です。
  • 50歳から74歳の間で、毎年または隔年のマンモグラム検診をスケジュールする必要があります
  • メディケアを使用すると、40歳から毎年マンモグラム検診が100%カバーされます

乳がんのリスクが高い人のために:

  • 乳がんのリスクが高いすべての女性には、40歳から毎年マンモグラムスクリーニングをお勧めします
  • メディケアでは、40歳から毎年マンモグラム検診が100%カバーされ、35〜39歳から1つのベースラインマンモグラムがカバーされます

お持ち帰り

あなたがメディケア受益者であり、マンモグラムが近づいている場合、このテストはあなたの計画の下でカバーされるかもしれません。メディケアパートBとメディケアアドバンテージの計画は、両方とも年間スクリーニングマンモグラムコストの100%と診断マンモグラムコストの20%をカバーしています。

控除などのその他の費用がプランに関連付けられている場合、メディケアが診断用マンモグラム検査をカバーする前に、この額を自己負担する必要があります。

乳がんのスクリーニングに関する推奨事項は、乳がんのリスクにもよりますが、早くも40から始まります。医師と話し合って、最初または次のマンモグラムのスケジュールを立てるタイミングを決定してください。

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