メディケアは白内障手術をカバーしていますか？

コンテンツ

• 白内障手術の費用はいくらですか？
• メディケアの費用はいくらですか？
• メディケアのどの部分が白内障手術をカバーしていますか？
• メディケアパートA
• メディケアパートB
• メディケアパートC
• メディケアパートD
• メディケアサプリメントプラン（Medigap）
• 白内障手術前の費用をどうやって知ることができますか？
• あなたが支払う金額に影響を与える可能性のある他の要因は何ですか？
• 白内障と白内障手術
• 結論

白内障手術は一般的な目の手術です。これは一般的に安全な手術であり、メディケアの対象です。 80歳以上のアメリカ人の50％以上が白内障を患っているか、白内障手術を受けています。

メディケアは、65歳以上の人々の健康ニーズをカバーする米国連邦政府の医療プログラムです。メディケアは定期的な視力検査には対応していませんが、65歳以上の人の白内障手術には対応しています。

病院や診療所の費用、控除額、自己負担などの追加費用を支払う必要がある場合があります。

メディケア健康保険の種類によっては、他の種類よりも多くをカバーする場合があります。さまざまな種類の白内障手術にもさまざまな費用がかかります。

白内障手術の費用はいくらですか？

白内障手術には主に2種類あります。メディケアは両方の手術を同じ割合でカバーします。これらのタイプは次のとおりです。

• 水晶体超音波乳化吸引術。 このタイプは、超音波を使用して曇ったレンズを分解してから取り外し、眼内レンズ（IOL）を挿入して曇ったレンズを交換します。
• カプセル外。 このタイプは、曇ったレンズを一枚で取り除き、曇ったレンズの代わりにIOLを挿入します。

あなたの眼科医はあなたに最適な手術の種類を決定します。

2014年の米国眼科学会（AAO）によると、保険なしの片眼の白内障手術の一般的な費用は、外科医の費用、外来手術センターの費用、麻酔科医の費用、インプラントレンズ、および3か月で約2,500ドルでした。術後ケアの。

ただし、これらの料金は、州や個人の状態やニーズの詳細によって異なります。

メディケアの費用はいくらですか？

白内障手術の正確な費用は以下によって異なります。

• あなたのメディケア計画
• 必要な手術の種類
• 手術にかかる時間
• 手術を受ける場所（クリニックまたは病院）
• あなたが持っている他の病状
• 潜在的な合併症

白内障手術の推定費用は次のようになります *：

• 手術センターまたは診療所では、平均総費用は977ドルです。メディケアは781ドルを支払い、あなたの費用は195ドルです。
• 病院（外来）では、平均総費用は1,917ドルです。メディケアは$ 1,533を支払い、あなたの費用は$ 383です。

* Medicare.govによると、これらの料金には、医師の料金や必要となる可能性のあるその他の手続きは含まれていません。これらは全国平均であり、場所によって異なる場合があります。

メディケアのどの部分が白内障手術をカバーしていますか？

メディケアは、以下を含む基本的な白内障手術をカバーしています。

• 白内障の除去
• レンズ移植
• 手順後の処方眼鏡またはコンタクトレンズのセット

オリジナルのメディケアは、A、B、C、Dの4つの主要部分に分かれています。メディガップまたはサプリメントプランを購入することもできます。各部分は、異なる種類の医療費をカバーしています。白内障手術は、メディケア計画のいくつかの部分でカバーされる場合があります。

メディケアパートA

メディケアパートAは入院費と病院費をカバーします。ほとんどの場合、白内障手術に必要な病院はありませんが、入院する必要がある場合は、パートAの対象となります。

メディケアパートB

メディケアパートBは、外来およびその他の医療費をカバーします。オリジナルのメディケアをお持ちの場合、白内障手術はパートBでカバーされます。パートBは、白内障手術の前後に眼科医に診てもらうなどの医師の予約もカバーします。

メディケアパートC

メディケアパートC（アドバンテージプラン）は、元のメディケアパートAおよびBと同じサービスをカバーします。選択したアドバンテージプランに応じて、白内障手術の全部または一部がカバーされます。

メディケアパートD

パートDは特定の処方薬をカバーしています。白内障手術後に処方薬が必要な場合は、メディケアパートDの対象となる可能性があります。薬が承認済みリストにない場合は、自己負担で支払う必要があります。

手術に関連する一部の薬は、医療費と見なされる場合、パートBの対象となる場合があります。たとえば、手術前にのみ特定の点眼薬を使用する必要がある場合、それらはパートBでカバーされる可能性があります。

メディケアサプリメントプラン（Medigap）

メディケアサプリメントプラン（Medigap）は、オリジナルのメディケアがカバーしていないいくつかの費用をカバーします。 Medigapプランをお持ちの場合は、医療提供者に連絡して、どの費用がカバーされているかを確認してください。一部のMedigapプランは、MedicareパーツAおよびBの控除額と自己負担額をカバーしています。

白内障手術前の費用をどうやって知ることができますか？

白内障手術のために自己負担で支払う必要があるかもしれないものを決定するには、眼科医とメディケアプロバイダーからの情報が必要になります。

白内障手術の自己負担額を判断するために、医師または保険会社に次の質問をすることができます。

• メディケアを受け入れますか？
• 手術は外科センターで行われますか、それとも病院で行われますか？
• 私はこの手術の入院患者または外来患者になりますか？
• 白内障手術の前後にどのような処方薬が必要ですか？
• 実行する予定の手順のメディケアコードまたは具体的な名前は何ですか？ （このコードまたは名前を使用して、メディケアの手続き価格検索ツールで費用を検索できます。）

あなたの医者はあなたの手術の何パーセントがカバーされているか、そしてあなたが自己負担で何を借りているかをあなたに言うことができるかもしれません。

民間の保険会社を通じてメディケアアドバンテージまたはその他のプランを購入した場合、プロバイダーは予想される自己負担額を教えてくれます。

あなたが支払う金額に影響を与える可能性のある他の要因は何ですか？

自己負担で支払う正確な金額は、メディケアの補償範囲と選択したプランによって決まります。自己負担額を決定するその他の補償範囲要因は次のとおりです。

• あなたのメディケア計画
• あなたの控除額
• 自己負担限度額
• 他の健康保険に加入している場合
• メディケイドをお持ちの場合
• メディケアパートDが必要な薬をカバーしている場合
• 手順をより複雑にする他の病状がある場合

あなたがベテランであるならば、あなたのVAの利益は白内障手術のためにより手頃な価格であるかもしれません。

白内障と白内障手術

白内障は、目の透明なレンズが硬くなったり曇ったりすると形成されます。白内障の症状は次のとおりです。

• 曇った視力
• かすみ目またはかすみ目
• 色あせまたは黄ばみ
• 複視
• 夜に見るのが難しい
• ライトの周りにハローを見る
• 明るい光とまぶしさに対する感度
• 視力の変化

白内障手術は曇ったレンズを取り除き、新しいレンズが外科的に埋め込まれます。この手術は、眼科医または眼科医によって行われます。白内障手術は通常、外来手術です。これは、一晩入院する必要がないことを意味します。

結論

白内障手術は、メディケアがカバーする一般的な手順です。ただし、メディケアがすべてを支払うわけではなく、メディガップも完全に無料になるとは限りません。

免責額、自己負担額、共同保険料、保険料を支払う必要がある場合があります。より高度な白内障手術が必要な場合、または健康上の合併症がある場合は、他の費用も負担する可能性があります。

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