膀胱がんとメディケア：何がカバーされ、何がカバーされないのですか？

コンテンツ

• 外来治療は受けられますか？
• 膀胱がんで入院した場合はどうなりますか？
• 処方薬はどうですか？
• メディケアは膀胱がんのBCG治療をカバーしていますか？
• メディケアはすべての費用をカバーしますか？
• 追加のカバレッジを取得する方法
• 膀胱がん治療の費用を管理するためのヒント
• お持ち帰り

あなたまたは愛する人が膀胱がんと診断されている場合、あなたはメディケアが何をカバーするのか疑問に思うかもしれません。

オリジナルメディケア（パートAおよびB）は、膀胱癌の医学的に必要な治療とサービスをカバーしています。何がカバーされているか、何がカバーされていないかを正確に学ぶために読んでください。

外来治療は受けられますか？

膀胱がんの場合、（病院に入院していない）外来患者のための医学的に必要な治療およびサービスは、メディケアパートBによってカバーされます。パートBは以下をカバーします。

• 医師との面談（腫瘍医や他の専門家を含む）
• 診断テスト（血液検査、X線）
• 医師のオフィスまたはクリニックでIVを介して投与される多くの化学療法薬
• 経口投与されるいくつかの化学療法薬
• 外来診療放射線治療
• フィーダーポンプや車椅子などの耐久性のある医療機器

治療を受ける前にカバレッジを確認することをお勧めします。医師と話し合って、治療計画と治療範囲についてよく理解してください。医師が推奨する治療がメディケアの対象にならない場合は、対象となる代替策を試すことができるかどうか尋ねてください。

膀胱がんで入院した場合はどうなりますか？

メディケアパートAは、入院患者が受けたがんの治療や診断など、入院期間をカバーしています。パートAには次の機能もあります。

• 熟練した看護や理学療法などの在宅ケアのためのいくつかの報道
• 入院3日後の熟練した看護施設でのケアの限定的な範囲
• ホスピスでのケア

処方薬はどうですか？

メディケアは、医師の診療所で投与される化学療法薬などの一部の薬物治療をカバーしますが、他の薬は支払わない場合があります。これらには以下が含まれます：

• いくつかの経口化学療法薬
• 鎮痛剤
• 吐き気止め薬

治療を受ける前に、補償範囲と予想される費用を必ず確認してください。メディケアが必要な治療をカバーしていない場合は、支払いプランやその他のオプションについて医師に相談してください。

メディケアは膀胱がんのBCG治療をカバーしていますか？

Bacillus Calmette-Guerin（BCG）は膀胱癌の標準的な免疫療法薬です。免疫療法は、がん細胞を攻撃するためにあなた自身の免疫システムを使用します。

この場合、カテーテルを使用してBCGを膀胱に直接挿入します。 BCGは通常、非侵襲性および低侵襲性の膀胱癌に使用されます。医師が医学的に必要と判断した場合は、メディケアの対象となる場合があります。

メディケアはすべての費用をカバーしますか？

メディケアが治療の一部をカバーしている場合でも、保険料、控除額、自己負担金、および共同保険について責任を負う場合があります。

たとえば、メディケアパートBのほとんどの人の2020年の月額保険料は144.60ドルです。ただし、収入によっては費用が高くなる場合があります。

2020年には、ほとんどの人がパートBの控除額198ドルも持っています。損金算入後、メディケア承認額の20％をお支払いいただきます。

さらに、メディケアパーツAとBは、医師が推奨する薬剤の一部をカバーしていない場合があります。この場合、処方箋のためにポケットから支払う必要があるかもしれません。

追加のカバレッジを取得する方法

自己負担分などの自己負担費用を支援するために、メディガップ（メディケアサプリメント）プラン、メディケアパートC（メディケアアドバンテージ）プラン、またはメディケアパートD（処方薬）プランを検討することができます。

Medigapプランは、自己負担および損金算入の費用をカバーするのに役立ちます。ロケーションやカバレッジのニーズなどの要素に応じて、10の異なるプランから選択できます。

メディケアアドバンテージプランでは、追加の補償が提供される場合もあります。これらの計画は、最初のメディケアのパートAおよびパートBと少なくとも同程度の補償を提供する必要があります。

ただし、メディガッププランとメディケアアドバンテージプランを同時に使用することはできません。

メディケアパートDは、オリジナルのメディケアではカバーされない処方薬の費用をカバーするのに役立つアドオンです。これらには以下が含まれます：

• 特定の経口化学療法薬
• 鎮痛剤
• 吐き気止め薬

Medigap、Medicare Part C、およびMedicare Part Dプランはすべて、Medicareが精査した民間企業によって販売されています。

膀胱がん治療の費用を管理するためのヒント

膀胱がんの治療コストには、次のようないくつかの要因が影響します。

• それはどれほど積極的ですか
• 診断された段階
• 医師が処方した治療

医療費を管理するための出発点は、医師がメディケアの割り当てを確実に受け入れるようにすることです。これは、彼らがメディケア承認済みの治療価格を全額支払いとして受け入れることを意味します。

次に、投薬などの推奨される治療法について医師と話します。それらが医学的に必要であると見なされ、メディケアによってそのように受け入れられているかどうかについて話し合います。

メディガップ、メディケアパートC、またはメディケアパートDのプランを購入した場合は、それらのプランの提供者と話し合って、医師が設定した治療計画の対象を正確に把握することができます。

お持ち帰り

メディケアは膀胱がんの治療とサービスをカバーしていますが、それでもかなりの自己負担費用がかかる場合があります。これは、推奨される治療法やがんの病期などの要因によって異なります。

医師と協力して、メディケアの適用範囲を最大化する治療計画を策定してください。メディケアパートD（処方薬）プランやメディガップ（メディケアサプリメント）プランなど、追加の補償がある場合は、自己負担費用の多くがカバーされます。

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