カボザンチニブ（甲状腺がん）

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• カボザンチニブ（コメトリク）を服用する前に、
• カボザンチニブ (Cometriq) は副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。
• 一部の副作用は深刻な場合があります。これらの症状、または重要な警告のセクションに記載されている症状が発生した場合は、すぐに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。
• 過剰摂取の症状には、次のようなものがあります。

カボザンチニブ (Cometriq) は、悪化して体の他の部分に広がっている特定の種類の甲状腺がんの治療に使用されます。カボザンチニブ (Cometriq) は、チロシンキナーゼ阻害剤と呼ばれる種類の薬です。がん細胞の増殖を促す異常なタンパク質の働きを阻害する働きがあります。これは、がん細胞の拡散を遅らせたり止めたりするのに役立ちます。

カボザンチニブは、進行性腎細胞がん (RCC; 腎臓の細胞に発生するがんの一種) および肝細胞がん (HCC; 肝臓がんの一種) の治療薬として錠剤 (Cabometyx) としても利用できます。別の薬で治療されています。このモノグラフは、甲状腺がんに対するカボザンチニブ カプセル (Cometriq) に関する情報のみを提供します。進行した RCC または HCC に対してこの薬を使用している場合は、カボザンチニブ (肝臓および腎臓がん) と題されたモノグラフをお読みください。

カボザンチニブ (Cometriq) は、経口摂取するカプセルとして提供されます。通常、1 日 1 回空腹時に、食事の少なくとも 1 時間前と食後 2 時間以内に服用します。 cabozantinib (Cometriq) を毎日ほぼ同じ時間に服用してください。処方箋の指示をよく守り、わからないところは医師または薬剤師に説明してもらってください。指示どおりにカボザンチニブ (コメトリク) を服用してください。それを多かれ少なかれ服用したり、医師の処方よりも頻繁に服用したりしないでください。

一杯の水 (8 オンス、240 mL) でカプセル全体を飲み込みます。それらを開けないでください。

重大な副作用が発生した場合、医師はカボザンチニブ (Cometriq) の投与量を減らしたり、永久的または一時的に治療を中止したりすることがあります。カボザンチニブ (Cometriq) による治療中の気分については、必ず医師に相談してください。

治療期間は、薬に対する反応の良さと、経験した副作用によって異なります。気分が良くてもカボザンチニブ（コメトリック）を飲み続けてください。医師に相談せずにカボザンチニブ (コメトリク) の服用をやめないでください。

薬剤師または医師に、患者に関する製造元の情報のコピーを依頼してください。

この薬は他の用途に処方される場合があります。詳細については、医師または薬剤師におたずねください。

カボザンチニブ（コメトリク）を服用する前に、

• cabozantinib (Cabometyx、Cometriq)、他の薬、または cabozantinib カプセルの成分にアレルギーがある場合は、医師と薬剤師に相談してください。薬剤師に相談するか、投薬ガイドで成分のリストを確認してください。
• 医師と薬剤師に、服用中または服用予定の処方薬と非処方薬、ビタミン、栄養補助食品を伝えてください。次のいずれかについて必ず言及してください。アデフォビル (ヘプセラ);イトラコナゾール（Sporanox）、ケトコナゾール、ボリコナゾール（Vfend）などの抗真菌薬。クラリスロマイシン (Biaxin、Prevpac 内);デキサメタゾン;フロセミド（ラシックス）;アバカビル (ジアゲン)、アタザナビル (レイアタズ)、シドフォビル、インジナビル (クリキシバン)、ラミブジン (エピビル、コンビビル) などの HIV またはエイズに対する特定の薬。ネルフィナビル (ビラセプト)、ネビラピン (ビラミューン)、リトナビル (ノルビル、カレトラ)、サキナビル (インビラーゼ)、テノフォビル (ビリード)。カルバマゼピン (Equetro、Tegretol、Teril)、フェノバルビタール、フェニトイン (Dilantin、Phenytek) などの発作に対する特定の薬。ネファゾドン;プロベネシド（プロバラン）、リファブチン（マイコブチン）。リファンピン（リファクチン、リファディン、リファメート、リファター）;リファペンチン (プリフチン);テリスロマイシン (Ketek);およびワーファリン (Coumadin、Jantoven)。他の多くの薬もカボザンチニブ (Cometriq) と相互作用する可能性があるため、このリストに記載されていないものも含め、服用しているすべての薬について医師に必ず伝えてください。医師は、薬の投与量を変更するか、副作用についてより注意深く監視する必要がある場合があります。
• 服用しているハーブ製品、特にセイヨウオトギリソウを医師に伝えてください。
• 最近、咳が出る、血を吐く、血まみれまたは黒いタール状の便など、異常または重度の出血があった場合は、医師に相談してください。また、開放創や治癒創がある場合、または高血圧や肝疾患を患っている、または患ったことがある場合は、医師に相談してください。
• 妊娠中または妊娠の予定がある場合は、医師に伝えてください。カボザンチニブによる治療を開始する前に、妊娠検査を受ける必要があります。カボザンチニブによる治療中および最終投与後 4 か月間は妊娠してはなりません。治療中に使用できる避妊方法については、医師に相談してください。カボザンチニブ (Cometriq) の服用中に妊娠した場合は、すぐに医師に連絡してください。カボザンチニブは胎児に害を及ぼす可能性があります。
• 授乳中の場合は医師に伝えてください。医師は、治療中および最終投与後 4 か月間は母乳を与えないように指示する場合があります。
• この薬は男性と女性の生殖能力を低下させる可能性があることを知っておく必要があります。カボザンチニブ (Cometriq) を服用するリスクについては、医師に相談してください。
• 手術を受ける場合は、カボザンチニブ (Cometriq) を服用していることを医師または歯科医に伝えてください。医師はおそらく、手術の少なくとも 21 日前にカボザンチニブ (Cometriq) の服用を中止するように指示し、手術後に再び服用を開始する時期を教えてくれます。
• カボザンチニブ (Cometriq) が顎に深刻な問題を引き起こす可能性があることを知っておく必要があります。歯科医は、カボザンチニブの服用を開始する前と治療中は定期的に歯を検査する必要があります。カボザンチニブ (Cometriq) を服用している間は、必ず歯を磨き、口をきれいにしてください。この薬を服用している間は、歯科治療を受ける前に医師に相談してください。医師はおそらく、歯科手術の少なくとも 21 日前にカボザンチニブの服用を中止するように指示するでしょう。
• カボザンチニブ (Cometriq) による治療中に血圧が上昇する可能性があることを知っておく必要があります。医師は、おそらく治療中に血圧を監視します。

この薬を服用している間は、グレープフルーツジュースを飲んだり、グレープフルーツまたはグレープフルーツまたはグレープフルーツジュースを含む食品やサプリメントを食べたりしないでください。

飲み忘れた分は、覚えたらすぐに服用してください。ただし、次の予定投与まで 12 時間未満の場合は、逃した投与量をスキップして、通常の投与スケジュールを続けてください。逃した分を補うために 2 回分を服用しないでください。

カボザンチニブ (Cometriq) は副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。

• 便秘
• 痔
• 吐き気
• 嘔吐
• 胸焼け
• 食べ物を味わう能力の変化
• 嚥下困難
• 口やのどの赤み、腫れ、ただれ、または痛み
• 食欲減少
• 減量
• 疲労または衰弱
• 関節の痛み
• 筋肉痛または痙攣
• 不安
• 手、腕、足、または脚のしびれ、灼熱感、またはうずき
• 乾燥肌
• 皮膚の斑状の肥厚
• 脱毛
• 髪の色が明るくまたは灰色になる
• 声の変化または声のかすれ

一部の副作用は深刻な場合があります。これらの症状、または重要な警告のセクションに記載されている症状が発生した場合は、すぐに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。

• blood or blood血または血餅を吐き出す
• 血まみれまたはコーヒーのかすのような嘔吐物
• いつもより多い月経出血
• 赤または黒のタール便
• 異常または大量の出血またはあざ
• 下痢
• 腹部の圧痛または痛みを伴う領域
• 腕や脚の腫れや痛み
• 呼吸困難
• 立ちくらみまたは失神
• 発汗
• 体の片側の顔、腕、または脚のしびれまたは脱力
• めまい
• バランスまたは調整の突然の困難
• 腫れた、または痛みを伴う歯茎
• 突然の激しい頭痛
• 顎の痛み
• 歯痛
• 発作
• 突然の歩行困難
• 突然の視力の問題
• 錯乱
• はっきりと考えたり話したりすることが突然困難になる
• 発疹
• 手のひらや足の裏の赤み、痛み、腫れ、または水ぶくれ
• 口内炎または吐き気および嘔吐による飲食の困難

カボザンチニブ (Cometriq) は、他の副作用を引き起こす可能性があります。この薬の服用中に異常な問題が発生した場合は、医師に連絡してください。

深刻な副作用を経験した場合、あなたまたはあなたの医師は、食品医薬品局 (FDA) の MedWatch Adverse Event Reporting プログラムにオンライン (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) または電話 ( 1-800-332-1088)。

この薬は、入っていた容器に入れ、しっかりと閉じ、子供の手の届かないところに保管してください。室温で、過度の熱と湿気を避けて保管してください (バスルームではありません)。

多くの容器 (毎週のピル メンダー、点眼薬、クリーム、パッチ、吸入器など) は子供に耐性がなく、小さな子供でも簡単に開けられるため、すべての薬が見えず、子供の手の届かないところに保管しておくことが重要です。幼い子供を中毒から守るために、常に安全キャップをロックし、すぐに薬を安全な場所に置きます.http://www.upandaway.org

不要な薬は、ペット、子供、その他の人が服用できないように、特別な方法で処分する必要があります。ただし、この薬をトイレに流してはいけません。代わりに、薬を処分する最良の方法は、薬の回収プログラムを利用することです。薬剤師に相談するか、地元のごみ/リサイクル部門に連絡して、地域での回収プログラムについて学びましょう。回収プログラムにアクセスできない場合の詳細については、FDA の医薬品の安全な廃棄の Web サイト (http://goo.gl/c4Rm4p) を参照してください。

過剰摂取の場合は、1-800-222-1222 の毒物管理ヘルプラインに電話してください。情報は、https://www.poisonhelp.org/help からオンラインでも入手できます。犠牲者が倒れたり、発作を起こしたり、呼吸が困難になったり、目を覚ますことができない場合は、すぐに救急サービスに 911 番通報してください。

過剰摂取の症状には、次のようなものがあります。

• 記憶喪失
• 錯乱
• 減量

医師と検査室との約束はすべて守ってください。医師は、カボザンチニブ (Cometriq) に対するあなたの体の反応を確認するために、特定の臨床検査を命じます。

他の人にあなたの薬を飲ませないでください。処方箋の補充について質問がある場合は、薬剤師にお尋ねください。

あなたが服用している処方薬と非処方薬 (店頭) のすべての薬、およびビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などの製品のリストを作成しておくことが重要です。医師の診察を受けるとき、または入院するときは、このリストを必ず持参してください。いざという時のために携帯しておくことも重要な情報です。

• コメトリック^®