著者: Florence Bailey
作成日: 21 行進 2021
更新日: 5 六月 2025
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アジソン病【看護師国家試験合格必勝法】国家試験過去問題解説付き
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「原発性副腎機能不全」または「アジソン症候群」として知られるアジソン病は、腎臓の上部にある副腎または副腎が、ストレスや血液の制御に関与するホルモンであるコルチゾールとアルドステロンの産生を停止したときに発生します。圧力をかけ、炎症を軽減します。したがって、これらのホルモンの欠如は、衰弱、低血圧、および一般的な倦怠感につながる可能性があります。コルチゾールとは何か、そしてそれが何のためにあるのかをよりよく理解する。

この病気は、男性または女性のあらゆる年齢の人々に発生する可能性がありますが、30〜40歳の間でより一般的であり、たとえば、薬物の長期使用、感染症、または自己免疫疾患などのいくつかの要因によって引き起こされる可能性があります。

アディソン病の治療は、血液検査による症状とホルモンの投与量の評価に基づいて内分泌専門医によって決定され、通常はホルモンの補給が含まれます。

主な症状

ホルモンレベルが低下すると症状が現れます。これには次のようなものがあります。


  • 腹痛;
  • 弱さ;
  • 倦怠感
  • 吐き気;
  • 痩身;
  • 食欲不振;
  • 皮膚の色素沈着過剰と呼ばれる、皮膚、歯茎、ひだの斑点。
  • 脱水;
  • 起立時のめまいや失神に相当する起立性低血圧。

アディソン病は特定の症状がないため、貧血やうつ病などの他の病気と混同されることが多く、正しい診断が遅れることになります。

診断の確認方法

診断は、トモグラフィー、磁気共鳴画像法などの臨床検査、実験室検査、および画像検査と、血中のナトリウム、カリウム、ACTH、およびコルチゾールの濃度をチェックする検査を通じて行われます。場合によっては、ACTH刺激テストを実行する必要があります。このテストでは、合成ACTH注射の適用の前後にコルチゾール濃度が測定されます。 ACTH試験がどのように行われ、どのように準備するかをご覧ください。

副腎または副腎の摩耗がゆっくりと起こり、初期症状を特定することが困難になるため、アジソン病の診断は通常、より進行した段階で行われます。


考えられる原因

アディソン病は通常、自己免疫疾患によって引き起こされます。自己免疫疾患では、免疫系が体自体を攻撃し始め、副腎の機能を妨げる可能性があります。しかし、それはまた、新生物に加えて、例えば、ブラストミセス症、HIVおよび結核などの薬物、真菌感染症、ウイルスまたは細菌の使用によって引き起こされる可能性があります。

治療の仕方

アジソン病の治療は、症状が消えるように、投薬によってホルモン欠乏症を補うことを目的としています。これらの薬のいくつかが含まれます:

  • コルチゾールまたはヒドロコルチゾン;
  • フルドロコルチゾン;
  • プレドニゾン;
  • プレドニゾロン;
  • デキサメタゾン。

治療は内分泌代謝科医の推奨に従って行われ、病気は治癒しないため、生涯にわたって行われなければなりませんが、治療によって症状を制御することは可能です。薬を使った治療に加えて、ナトリウム、カルシウム、ビタミンDが豊富な食事は症状と戦うのに役立ち、栄養士が指示する必要があります。


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