医師ディスカッションガイド：甲状腺機能低下症について尋ねる15の質問

コンテンツ

• 1.甲状腺機能低下症の原因は何ですか？
• 2.どのような治療が必要ですか？
• 3.どのように私の線量を把握しますか？
• 4.どのくらいの頻度で薬を服用する必要がありますか？
• 5.甲状腺ホルモンはどのように摂取しますか？
• 6.服用を忘れた場合はどうなりますか？
• 7.別の甲状腺薬に切り替えることはできますか？
• 8.甲状腺ホルモンはどれくらい必要ですか？
• 9.甲状腺ホルモンはどんな副作用を引き起こしますか？
• 10.どの副作用について私はあなたを呼ぶべきですか？
• 11.どの薬または食品が私の薬と相互作用することができますか？
• 12.食事にどのような変更を加える必要がありますか？
• 13.甲状腺機能低下症が引き起こす健康上の問題は何ですか？
• 14.運動しても安全ですか？
• 15.妊娠したらどうなりますか？

体重増加、冷え症、皮膚の乾燥、疲労などの症状により、医師の診断が必要な場合があります。甲状腺機能低下症（甲状腺機能低下症）があることがわかったので、症状の管理とその状態での生活の学習に集中できます。

かかりつけの医師の診察に加えて、内分泌学者と呼ばれる甲状腺疾患を治療する専門家を訪問することもできます。診察のたびに医師と一緒にいる時間は限られているため、準備をしておくと役立ちます。

この質問のリストを使用して試験を進め、甲状腺機能低下症とその治療についてできる限りのことを学んでください。

1.甲状腺機能低下症の原因は何ですか？

女性は男性よりもこの状態になる可能性が高くなります。病気や手術によって甲状腺が損傷し、甲状腺が十分にホルモンを分泌できなくなった場合は、甲状腺機能低下症を発症している可能性があります。

甲状腺機能低下症の原因は次のとおりです。

• 甲状腺への手術または放射線
• 橋本病-免疫系が甲状腺を攻撃する病気
• 甲状腺炎または甲状腺の炎症
• アミオダロン、インターフェロンアルファ、リチウム、インターロイキン-2などの特定の薬

2.どのような治療が必要ですか？

甲状腺機能低下症に対する治療は、甲状腺ホルモンのレベルがどれだけ低下したかに依存します。医師は通常、レボチロキシン（Levothroid、Levoxyl Synthroid）と呼ばれる人工の甲状腺ホルモンでこの状態を治療します。この薬は甲状腺ホルモンのレベルを正常に戻し、症状を緩和します。甲状腺ホルモンのレベルがわずかに低い場合は、治療が不要な場合があります。

3.どのように私の線量を把握しますか？

あなたの医者はあなたの体重、年齢、およびあなたが持っている他のあらゆる状態に基づいてあなたの甲状腺ホルモンの投与量を選択します。甲状腺ホルモンの服用を開始してから約6〜8週間に1回、血液検査を受けます。このテストでは、甲状腺刺激ホルモンのレベルをチェックします。これにより、甲状腺がホルモンを放出するようになります。医師は検査結果に基づいて甲状腺ホルモンの投与量を調整します。

甲状腺ホルモンのレベルが安定したら、約6か月に1回のテストで、適切な線量であることを確認します。

4.どのくらいの頻度で薬を服用する必要がありますか？

ほとんどの人が毎日この薬を服用しています。特定の推奨事項について医師に相談してください。

5.甲状腺ホルモンはどのように摂取しますか？

医師は、胃が空の朝にこの薬を服用することを勧めるでしょう。食べ物を胃に入れると、甲状腺ホルモンが完全に吸収されるのを防ぐことができます。一部の薬やサプリメントは甲状腺ホルモンの吸収を妨げます。通常、レボチロキシンを服用する4時間前または後に服用することをお勧めします。

6.服用を忘れた場合はどうなりますか？

飲み忘れた場合は、覚えたらすぐに飲んでください。次の服用時間が近い場合は、忘れた分を抜いて、通常の服用スケジュールに戻してください。投与量を倍増しないでください。

7.別の甲状腺薬に切り替えることはできますか？

いくつかの異なるブランド名と甲状腺ホルモン補充の一般的なバージョンが利用可能です。それでも、同じ薬を使い続けることは良い考えです。これらの薬はすべて同じ有効成分を含んでいますが、治療に影響を与える可能性のある異なる無効成分を含むこともあります。

8.甲状腺ホルモンはどれくらい必要ですか？

あなたはあなたの人生の残りのために甲状腺ホルモンにいる必要があるかもしれません。しかし、あなたのホルモンレベルに応じて、投与量は時間とともに変化する可能性があります。

9.甲状腺ホルモンはどんな副作用を引き起こしますか？

甲状腺ホルモンを推奨用量で服用しても、副作用は多くありません。大量の場合、次の原因になる可能性があります。

• 寝られない
• ドキドキ心
• 揺れ
• 食欲増進

10.どの副作用について私はあなたを呼ぶべきですか？

訪問を予定するのに十分深刻な副作用は医師に尋ねてください。

11.どの薬または食品が私の薬と相互作用することができますか？

一部の薬や食品は、体がレボチロキシンを適切に吸収するのを妨げます。これらのいずれかを食べたり服用したりするのをやめる必要があるかどうか医師に尋ねてください：

• 鉄やカルシウムを含むビタミンやサプリメント
• 大豆食品
• 水酸化アルミニウムを含む制酸剤
• 避妊薬
• 抗けいれん薬
• 抗うつ薬
• コレステロール低下薬
• コレスチラミン

12.食事にどのような変更を加える必要がありますか？

食べ物を制限するか、避けるべきかを調べます。橋本病の場合は、昆布やわかめなど、ヨウ素が多い食品の摂取に注意する必要があります。一部の咳止めシロップにはヨウ素も含まれています。

13.甲状腺機能低下症が引き起こす健康上の問題は何ですか？

甲状腺機能低下症は、LDL（「悪い」）コレステロール値を上昇させ、心臓病につながる可能性があります。その他の合併症には、うつ病、神経障害、不妊症があります。まれに、未治療の甲状腺機能低下症は、粘液水腫昏睡と呼ばれる生命にかかわる状態を引き起こす可能性があります。

14.運動しても安全ですか？

甲状腺機能低下症は心拍数を低下させるため、突然運動プログラムに飛び込むことは危険な場合があります。甲状腺ホルモンのレベルが安定するまで待つ必要があるかもしれません。いつ再び運動を始めることができるか、そして安全に新しいルーチンを始める方法を医師に尋ねてください。

15.妊娠したらどうなりますか？

妊娠中の治療は特に重要です。未治療の甲状腺機能低下症は、あなたとあなたの赤ちゃんの両方にとって危険な場合があります。妊娠中の女性では、甲状腺ホルモンのレベルが低いと、貧血、子癇前症、うっ血性心不全、産後の出血を引き起こす可能性があります。赤ちゃんは、脳が正常に発達するために甲状腺ホルモンを必要とします。妊娠中の甲状腺機能低下症の治療に関して懸念がある場合は、医師に相談してください。