うつ病エピソードを管理する方法
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うつ病は、毎日、悲しみの中であなたを覆う濃い霧になることがあります。または、エピソードと呼ばれる暗い波に乗ってあなたを洗い流し、一度に2週間以上頭を水中に保つこともできます。
米国では、1600万人を超える成人(人口の7%近く)が少なくとも1回の大うつ病のエピソードを経験しています。以前にうつ病に対処したことがある場合でも、新しいエピソードはあなたを盲目にし、対処方法がわからなくなる可能性があります。
ここでは、うつ病エピソードを開始するもの、エピソードが現れたときにそれを認識する方法、およびそれらを管理する最良の方法について説明します。
うつ病エピソードの症状を見つける
時々気分が落ち込んでいることは、必ずしもうつ病の症状ではありません。真のうつ病エピソードを際立たせるのは、1日のほとんどの期間、ほぼ毎日、少なくとも2週間は次のような症状があるということです。
- 悲しい気分
- 絶望感、無価値感、罪悪感、または空虚感
- 不安
- 落ち着きのなさ
- 怒りやイライラ
- あなたがかつて愛した活動への興味の喪失
- エネルギーの欠乏
- 倦怠感
- 鈍い思考や動き
- 集中、記憶、または意思決定の問題
- 寝すぎまたは寝すぎ
- 食欲不振または特定の食品の過食および渇望
- 原因不明の頭痛、腹痛、または明確な医学的説明のないその他の痛み
- 死または自殺の考え
これらの症状のいずれかが長期間続く場合は、心理学者、精神科医、またはかかりつけの医師に評価を依頼してください。治療を行った後でもエピソードが再開する場合は、薬を調整するか、別のアプローチを試す必要があるかもしれません。
うつ病のエピソードを引き起こすものは何ですか?
うつ病は必ずしもトリガーを必要としません。悲しみは不快な出来事や警告なしに到着することができます。
しかし、特定の状況はネガティブな気分を引き起こすことが知られています。一般的なうつ病のトリガーは次のとおりです。
- 転居、卒業、新しい仕事などの人生の大きな変化
- 破産や借金を含む財政問題
- 家族の緊張、別れ、離婚(あなた自身や愛する人)のような関係の問題
- 愛する人の死
- 子供を産む(これは産後うつ病と呼ばれます)
- 孤独—たとえば、友人や家族が引っ越した場合
- 職場や自宅でのストレス
- アルコールや薬物の使用
- 主な病気
これらのトリガーの一部はユーザーの管理下にあります。たとえば、悲しみが悪化する場合は、飲酒や薬物の使用を避けることができます。慢性疾患のような他のものは避けるのがより困難です。
うつ病を回避できない場合は、うつ病の管理に焦点を当てる必要があります。状況を変えることはできないかもしれませんが、心理学者やカウンセラーと協力して悲しみに対処することができます。
うつ病エピソードの治療
うつ病が歓迎されない訪問者のように到着したとき、生活の質をあきらめる必要はありません。薬物療法、治療法、および在宅対処法はすべて、症状をより扱いやすくすることができます。
うつ病の薬
抗うつ薬はうつ病の主な薬物療法です。セロトニンやノルエピネフリンなどの脳内化学物質のレベルを上げて症状を緩和します。
抗うつ薬にはいくつかの異なるクラスがあります。
選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)は、最も一般的な種類の抗うつ薬医師が処方します。以下が含まれます:
- シタロプラム(Celexa)
- エスシタロプラム(レクサプロ)
- フルオキセチン(プロザック)
- パロキセチン(パキシル)
- セルトラリン(ゾロフト)
セロトニンノルエピネフリン再取り込み阻害薬(SNRI)は、2番目に一般的に処方されている抗うつ薬です。以下が含まれます:
- desvenlafaxine(Pristiq)
- デュロキセチン(シンバルタ)
- ベンラファキシン(エフェクサー)
ノルエピネフリン-ドーパミン再取り込み阻害薬(NDRI)は別のオプションです。以下が含まれます:
- ブプロピオン(ウェルブトリン)
- ミルタザピン(レメロン)
抗うつ薬は、働き始めるまでに最大3ヶ月かかることがあります。それでも症状が改善されない場合は、医師が投与量を変更したり、別のクラスの薬に切り替えたり、別の薬を追加したりできます。
トークセラピー
うつ病を治療するための2番目の要素は、心理療法、またはトークセラピーです。研究によると、抗うつ薬と治療法を組み合わせると、どちらの治療法よりも効果的です。
うつ病の治療にはいくつかの種類があります。認知行動療法(CBT)は、悲しみにつながる否定的な思考パターンを逆転させるのに役立つため、非常に効果的です。 CBTは一連の8〜16セッションで行われます。
対人療法(IPT)は別のアプローチです。 IPTは、鬱病の一因となるあなたの人間関係の問題に焦点を当てています。関係に問題がある場合は、セラピーセッションにパートナーや他の家族が参加することもあります。
うつ病の症状の管理
薬物療法と療法に加えて、うつ病の症状に対処するのに役立つライフスタイルのヒントをいくつか紹介します。
- 運動。 走ったり、自転車に乗ったり、泳いだりします。どちらを選択しても、気分を良くする脳内化学物質のレベルが上がります。すべてではないにしても、ほとんどの曜日でアクティブになるようにしてください。
- 十分な睡眠をとる。 夜に7〜9時間の休息をとってください。睡眠が少なすぎると、過敏症や精神的疲労などのうつ病の症状が強調されます。
- 接続を維持します。 孤独はうつ病を悪化させる可能性があります。友達と一緒に出かけるか、電話やコンピュータで友達とつながりましょう。
- よく食べる。 砂糖やチップやクッキーなどの炭水化物の多い食品は避けてください。血糖値の急上昇や低下を引き起こし、気分を悪くする可能性があります。その代わりに、果物、野菜、魚、全粒穀物などの栄養豊富な食品で心身を養います。
- アルコールを制限します。 ワインを数杯飲むと、今のところ気分が良くなるかもしれませんが、効果的な対処戦略ではありません。アルコールは中枢神経系抑制薬として作用し、うつ病の症状を悪化させる可能性があります。