歯科インプラントの合併症と失敗について知っておくべきこと

コンテンツ

• 早期および後期の歯科インプラントの失敗
• 歯科インプラントの成功に影響を与える要因は何ですか？
• 1.歯周病
• 2.喫煙
• 3.不十分な顎骨
• 4.病状
• 5.不十分な歯科メンテナンス
• 6.経験の浅い外科医
• 歯科インプラント処置前の計画
• 初期の歯科インプラントの失敗と問題
• インプラント部位の感染
• インプラントの微動
• 不十分な骨サポート
• アレルギー反応
• 医師の指示に従わない
• 後期歯科インプラントの失敗と問題
• 歯科インプラントの失敗の兆候は何ですか？
• 予防ケア
• 代替歯科インプラント
• 歯科用ブリッジ
• 取り外し可能な部分入れ歯
• 最善の予防策としての準備

早期および後期の歯科インプラントの失敗

歯科インプラントは、人工歯をサポートするために顎骨に外科的に取り付けられる金属製のポストです。所定の位置に配置されると、修復歯科医または口腔外科医が置換歯をインプラントに取り付けます。

歯科インプラントは成功率が高いですが、一部の人々は歯科インプラントの失敗を経験します。歯科用インプラントの約5〜10％は、手技の直後または数か月または数年後に失敗すると推定されています。

歯科インプラント手術を受ける予定がある場合、または現在インプラントを使用している場合は、インプラントの故障やその他の潜在的な合併症について知っておくべきことを以下に示します。

歯科インプラントの成功に影響を与える要因は何ですか？

歯科インプラントの成功には、数多くの要因が影響します。これらには以下が含まれます：

1.歯周病

健康な歯肉は歯科インプラント手術の基準であり、活発な歯肉疾患ではこの手順を行うことはできません。

歯周病は、歯茎と顎骨を損傷する可能性のある感染症です。未治療の感染症がインプラント周囲に発生し、失敗につながる可能性があります。インプラントを受ける前に歯医者に歯茎の病気の治療を依頼してください。

2.喫煙

喫煙は歯茎への血流を制限し、治癒プロセスを遅くするため、歯科インプラントの失敗を引き起こす可能性もあります。複数の研究によると、喫煙者はインプラントの失敗率が最大20％になる可能性があります。

喫煙者であるからといって、歯科インプラントの資格がないというわけではありません。ただし、歯科インプラントの1週間前に喫煙をやめ、インプラント埋入後2か月以上喫煙しない場合は、より良い結果が得られる可能性があります。

3.不十分な顎骨

成功する手技は、インプラントを支えるのに十分な骨にも依存します。十分な健康な骨がないと、外科医はインプラントを顎に外科的に配置することができません。

骨量減少は骨粗しょう症で起こります。この状態は、骨密度が低下すると発生します。骨がもろくなり、骨折のリスクが高まります。重度の歯周病はまた、口の骨の劣化を引き起こす可能性があります。

4.病状

自己免疫疾患または関節リウマチや糖尿病などの症状が診断され、体の治癒が遅くなると、歯科インプラントが失敗する可能性があります。治癒が遅いと、インプラントが顎骨と融合または統合するオッセオインテグレーションを防ぐことができます。

特定の薬物の使用はまた、歯科インプラントの失敗につながる可能性があります。そのため、現在服用している薬物（処方薬や市販薬）を口腔外科医と話し合うことが重要です。

2016年、マギル大学の研究者たちは、胸焼け治療薬が新しい骨の成長を抑制し、インプラントと顎骨の融合に影響を与える可能性があることを発見しました。また2016年には、バッファロー大学の研究者が抗うつ薬を服用している人々の間で同様の結果を報告しました。

5.不十分な歯科メンテナンス

歯科インプラント後に良好な口腔衛生を実践する能力も成功率に影響を与えます。動きの範囲に影響を与えたり、歯を完全に洗浄する能力を妨げたりする制限がある場合、あなたは歯科インプラントの適切な候補者ではありません。

6.経験の浅い外科医

すべての外科医が同じように作成されているわけではなく、経験の浅い外科医がいると、歯科インプラントが失敗する可能性があります。あなたの歯科医はあなたを口腔外科医に紹介するかもしれませんが、あなた自身のものを選択することもできます。

経験豊富な外科医は、歯の置換をサポートするために使用するインプラントの数を知っています。インプラントの数が少なすぎると、インプラントに過剰なストレスがかかり、失敗する可能性があるため、これは重要です。

また、熟練した外科医と協力することで、歯科医の活動による歯周組織の損傷である医原性外傷を防ぐことができます。

長年の経験を持つ外科医を選択してください。プロセスと回復計画を検討してもらいます。

相談中に質問してください。

あなたの歯科チームに尋ねることができる質問：

• 外科医は何年の経験がありますか？
• 外科医は1年に何回の歯科インプラント処置を完了しますか？
• 外科医の成功率はどれくらいですか？彼らはそれを何に起因しますか？

歯科インプラント処置前の計画

外科医による適切な計画には、歯茎と顎骨の健康状態を評価するために医師が口の徹底的な検査を完了する必要があります。

歯科用X線は、外科医に全体的な口腔の健康についての考えを与え、それにより歯科用インプラントが成功するかどうかについての手がかりを提供します。

計画には、あなたの病歴の理解も含まれます。これには、あなたが持っているあらゆる医学的状態、およびあなたが服用しているあらゆる薬物が含まれます。

理解または適切な計画がない場合、その人が適切な候補者ではない場合でも、外科医は歯科用インプラントを進めることがあります。

これにより、インプラントの不適切な配置とインプラント部位でのストレスが発生し、好気性細菌が増殖して感染症や膿瘍を引き起こす可能性があります。

慎重な計画は、外科医がインプラントに干渉する可能性のある問題を特定する方法でもあります。たとえば、インプラントを成功させる前に、副鼻腔のリフトが必要な場合があります。

経験豊富な外科医を探すときは、歯科インプラントを受けた友人や家族と話し、推奨事項を尋ねます。

初期の歯科インプラントの失敗と問題

歯科インプラント手術による問題や合併症は、手術直後または数年後に起こります。初期の歯の不全は、手順の最初の3〜4か月以内に発生します。

手術後にある程度の痛みや不快感が生じることを覚えておいてください。これは鎮痛薬で管理できます。それでも、5〜7日経っても痛みが改善しない場合は、外科医に相談してください。完全に治るには3〜6ヶ月かかります。

手術後の痛みと腫れは一般的ですが、発症する可能性のある合併症に注意してください：

インプラント部位の感染

感染は手術中または手術後に発症する可能性があります。感染の危険因子には、自己免疫疾患、喫煙、悪い口腔衛生があります。

インプラントの微動

インプラントの微動は、歯科インプラントが安定性に欠けている場合に発生することがあります。

通常、顎骨がインプラントと適切に統合されるまで、人工歯はインプラントに取り付けられません。しかし、時には、外科医が移植後すぐに歯の置換を行います。

この方法では、医師の診察が少なくて済みますが、インプラントに余分なストレスがかかり、失敗する可能性もあります。

不十分な骨サポート

歯科インプラントをサポートするのに十分な骨がない場合にも初期段階の障害が発生する可能性がありますが、外科医はとにかく手順を完了します。適切な骨がなければ、インプラントは顎と融合できません。

アレルギー反応

一部の歯科用インプラントの金属であるチタン合金にアレルギーがある場合、反応を起こすことがあります。アレルギーの症状には、腫れ、味覚の喪失、恐らくチクチクする感覚などがあります。

あなたの口腔外科医にチタンアレルギーについて言及してください。異なる材料を含むインプラントが必要です。

医師の指示に従わない

あなたの活動や習慣も影響を与えます。合併症のリスクを低減するために、外科医の術後の指示に従うことが不可欠です。インプラント部位が治るまで柔らかい食品を食べ、口腔衛生をよくし、ハードキャンディーを避けるように指示される場合があります。

後期歯科インプラントの失敗と問題

歯科インプラント手術はすぐに成功する可能性があり、合併症は数年後まで発生しません。

ここでは、歯科インプラントのいくつかの長期的な合併症があります：

• 外科医がインプラントを神経に近づけすぎると、神経や組織の損傷が発生することがあります。損傷の兆候には、舌、唇、歯茎、または顔のしびれやうずきなどがあります。
• 異物拒絶反応は頻繁には起こりませんが、起こる可能性があります。これは、体がインプラントを拒絶するときです。拒絶反応の兆候には、移植部位の痛みの増加、腫れ、発熱、悪寒などがあります。
• 上顎に配置された歯科インプラントは、副鼻腔内に突出することがあります。
• 歯科用インプラントの周囲に怪我をすると、インプラントが緩んで故障することがあります。

長期的な問題の可能性を最小限に抑えるには、引き続き適切な衛生状態を維持し、口、インプラント、歯茎を健康に保ちます。 1日に2回はブラシとフロスを使用し、マウスウォッシュで口をすすぎ、歯科医に定期検査を受けてください。

歯科インプラントの失敗の兆候は何ですか？

初期または後期の歯科インプラントの失敗がある場合、合併症の兆候には以下が含まれます：

• 噛むのが難しい
• 歯肉炎
• 歯肉不況
• 腫れの増加
• インプラントまたは交換された歯の緩み
• 激しい痛みや不快感

予防ケア

一部の歯科インプラントの失敗は防止できませんが、失敗のリスクを減らすための手順を実行できます。

• 歯科インプラントを適切にケアします。ブラシとフロスを毎日使用し、うがい薬を使用します。
• 6か月ごとに歯科医を受診してください。
• 禁煙します。
• カルシウム摂取量を増やして強い骨をサポートしてください。サプリメントを取るか、牛乳、ヨーグルト、ブロッコリー、オレンジ、チーズなどのカルシウムが豊富な食品を食べます。
• 歯ぎしり（歯ぎしり）を治療するためのマウスガードについて歯科医に相談してください。
• インプラント処置後、すぐに歯を交換しないでください。
• 歯を傷つける習慣を避ける（氷とキャンディーを食べる）

代替歯科インプラント

歯科用インプラントは笑顔を取り戻すことができますが、この手順はすべての人に適しているわけではありません。考慮すべき代替案は次のとおりです。

歯科用ブリッジ

これは、失われた歯のギャップを埋めるために使用される固定補綴装置です。歯のブリッジは、骨がまだ成長している青年に適しています。いくつかのタイプの歯科用ブリッジがあります：

樹脂接着橋

メリーランドブリッジとも呼ばれ、両側に「翼」がある偽の歯で構成されています。翼は、口の隙間の両側の既存の歯に樹脂で固定されています。このタイプでは、歯を削ったり、従来の橋のように準備したりする必要はありません。

伝統的な橋

固定ブリッジはまた、既存の歯を偽の歯へのサポートとして使用します。この場合、埋める隙間の両側にある既存の歯のクラウンを使用して、偽の歯が「ブリッジ」されます。既存の歯にはキャップが付いているため、このタイプのブリッジは、レジンボンドブリッジよりも頑丈であると考えられています。

カンチレバー橋

このブリッジは、片側だけで偽の歯を支えます。それ以外は、従来のブリッジと同じで、既存の歯を使用してキャッピングして偽の歯をサポートします。

取り外し可能な部分入れ歯

これは、欠損した歯の取り外し可能な代替品であり、歯科用インプラントの安価な代替品です。

部分義歯では、1本または複数の交換用の歯が、天然の歯に付着するガム色のプラスチックベースに固定されます。リテーナトレイのように口の中に収まります。すべての歯が欠けている場合、総義歯または総義歯が必要です。

最善の予防策としての準備

歯科用インプラントは成功率が高いですが、いくつかの理由で失敗する可能性があります。

成功の可能性を高めるための手順を実行できるように、潜在的なリスクを理解することが重要です。これには、手術の前に歯肉または骨の問題の治療を求めること、経験豊富な外科医を選択すること、および手術の前後に良好な口腔衛生を実践することが含まれます。