著者: Robert Simon
作成日: 20 六月 2021
更新日: 5 六月 2025
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【老いるショック】『レビー小体型認知症』とは?誤診や見過ごしに注意!早期発見が大切 2016年5月3日放送
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概観

認知症は、記憶力やその他の認知能力の低下に関連するさまざまな症状を表す用語です。この低下は深刻なため、日常的な活動を行うことができなくなります。

アルツハイマー病(AD)は認知症の最も一般的な形態です。その他の一般的なタイプは次のとおりです。

  • レビー小体型認知症(LBD)
  • パーキンソン病の認知症
  • 血管性認知症

あらゆる種類の認知症の既知の治療法はありません。また、薬物療法は、その状態を防止したり、それが引き起こす脳の損傷を元に戻したりすることはできません。ただし、さまざまな薬剤が症状を緩和します。

これらの薬があなたやあなたの愛する人の認知症の症状を和らげるために何ができるかを学ぶために読んでください。

認知症薬の種類

ADによって引き起こされる認知症の症状を治療するために、いくつかの処方薬が食品医薬品局(FDA)によって承認されています。これらの薬は認知症の認知症症状を短期的に緩和します。一部の患者は、AD関連認知症の進行を遅らせるのにも役立ちます。


これらの薬はADの症状の治療が承認されていますが、他の種類の認知症の症状の治療は承認されていません。ただし、研究者らは、AD以外の認知症の人に対するこれらの薬の適応外使用を調査しています。

適応外医薬品の使用 適応外の薬物使用とは、ある目的のためにFDAによって承認された薬物が、承認されていない別の目的に使用されることを意味します。しかし、医師はその目的のために薬をまだ使用できます。 FDAは薬物のテストと承認を規制しますが、医師が患者を治療するために薬物を使用する方法は規制しません。だから、あなたの医者は薬を処方することができます。

アルツハイマー病協会によると、一部のAD薬はパーキンソン病の認知症と血管性認知症の人に役立つ可能性があります。

ADの症状を治療するために使用される最も一般的に処方されている薬のいくつかは、コリンエステラーゼ阻害剤とメマンチンです。

コリンエステラーゼ阻害剤

コリンエステラーゼ阻害剤は、記憶と判断を助ける脳内の化学物質であるアセチルコリンを増加させることによって機能します。脳内のアセチルコリンの量を増やすと、認知症関連の症状が遅れる可能性があります。また、悪化を防ぐこともできます。


コリンエステラーゼ阻害剤のより一般的な副作用は次のとおりです。

  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 下痢
  • めまい

一般的に処方されるいくつかのコリンエステラーゼ阻害剤は次のとおりです。

ドネペジル(アリセプト)

ドネペジル(アリセプト)は、軽度、中等度、および重度のADの症状を遅らせるまたは遅らせることが承認されています。適応外使用は、脳卒中、LBD、血管性認知症の後に思考の問題を抱える一部の人々の行動症状を軽減するのに役立ちます。

タブレットとして利用できます。

ガランタミン(ラザダイン)

ガランタミン(ラザダイン)は、軽度から中等度のADの症状を予防または遅らせることが承認されています。これは適応外使用され、LBDまたは血管性認知症の人々に同じ利益を提供するのに役立ちます。

錠剤、徐放性カプセル、経口液剤として入手できます。

リバスチグミン(エクセロン)

リバスチグミン(エクセロン)は、軽度から中等度のADまたは軽度から中程度のパーキンソン病の認知症の症状を予防または遅らせることが承認されています。


カプセルと徐放性皮膚パッチとして入手できます。

メマンチン

メマンチン(ナメンダ)は主に、中等度から重度のADによって引き起こされる認知および行動症状の増加を遅らせるために使用されます。この効果により、AD患者はより長い間、より正常に機能することができます。

メマンチンは適応外使用され、血管性認知症の人々に同じ利点を提供する可能性があります。

メマンチンはコリンエステラーゼ阻害剤ではありませんが、脳内の化学物質にも作用します。

実際、メマンチンはしばしばコリンエステラーゼ阻害剤と組み合わせて処方されます。この組み合わせの例は、Namzaricです。薬は徐放性メマンチンとドネペジルを組み合わせたものです。

メマンチンは、錠剤、徐放性カプセル、および経口液剤として入手できます。

そのより一般的な副作用は次のとおりです。

  • 頭痛
  • 高血圧
  • 下痢
  • 便秘
  • めまい
  • 錯乱
  • インフルエンザにかかる感受性の増加

効果

有効性は薬物によって異なります。ただし、これらの認知症治療薬のすべてについて、有効性は時間とともに低下する傾向があります。

医師と話す

認知症の治療法はありませんが、いくつかの処方薬は症状と認知効果の進行を遅らせるのに役立ちます。

あなたまたは愛する人が認知症にかかっている場合は、すべての治療法について医師に相談してください。遠慮なく質問してください。質問できる例は次のとおりです。

  • それはどのタイプの認知症ですか?
  • どの薬を処方しますか?
  • この薬からどのような結果が期待できますか?
  • 他にどのような治療法がありますか?
  • この薬の効果はどのくらい続くと思いますか?

Q&A:レビー小体型認知症(LBD)

Q:

レビー小体型認知症とは何ですか?

A:

レビー小体型認知症は、脳の神経細胞にレビー小体と呼ばれるタンパク質の沈着を引き起こす進行性疾患です。これらのタンパク質沈着物は、行動、記憶、運動、および性格に影響を与えます。病気の症状には、幻覚と妄想、混乱、注意の変化、パーキンソン病の症状、例えば、姿勢の乱れ、バランスの問題、筋肉の硬直などがあります。

レビー小体型認知症は、一般的にアルツハイマー病と誤診されます。病気の症状はアルツハイマー病やパーキンソン病に似ていますが、安全に使用できる薬物はほとんどなく、病気の治療法がないため、治療は困難です。

薬物療法は個々の症状の治療に使用され、コリンエステラーゼ阻害剤や運動障害を治療するためのカルビドパレボドパなどのパーキンソン病の薬物療法が含まれます。治療計画は、レビー小体型認知症の治療経験のある医師が綿密に監視する必要があります。

PharmDAnswersのDena Westphalenは、医療専門家の意見を代表しています。すべてのコンテンツは情報提供のみを目的としており、医学的アドバイスと見なされるべきではありません。

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