気分循環性​​障害

コンテンツ

• 気分循環性​​障害の症状は何ですか？
• 気分循環性​​障害はどのように診断されますか？
• 気分循環性​​障害の治療法は何ですか？
• 気分循環性​​障害の見通しは？

気分循環性​​障害とは何ですか？

気分循環性​​障害、または気分循環性​​障害は、双極性II型障害と同様の症状を伴う軽度の気分障害です。気分循環性​​障害と双極性障害はどちらも、躁病の高値からうつ病の低値まで、感情的な浮き沈みを引き起こします。

気分循環性​​障害は、軽度の躁病（軽躁病）の期間とともに変動する低レベルの抑うつ症状を特徴とします。気分循環性​​障害の診断が下される前に、症状が少なくとも2年間存在する必要があります（子供では1年間）。これらの気分の変化は周期的に発生する傾向があり、高値と安値に達します。これらの高値と安値の間で、気分が安定しているように感じるかもしれません。

2つの障害の主な違いは強度です。気分循環性​​障害に関連する気分のむらは、双極性障害に伴うものほど極端ではありません。双極性障害の患者は、躁病および大うつ病の診断の臨床基準を満たす激しい症状を経験しますが、気分循環性​​障害の患者は、軽度の「浮き沈み」を経験します。軽躁病および軽度のうつ病として説明されています。治療せずに放置すると、気分循環性​​障害は双極性障害を発症するリスクを高める可能性があります。

この状態は通常、青年期に発症します。他の人には「不機嫌」または「困難」に見えるかもしれませんが、この病気の人はしばしば正常に機能しているように見えます。気分のむらがひどく見えないので、人々はしばしば治療を求めません。気分循環性​​障害のある人は、時には生産性が高くなることさえあります。

最新の精神障害の診断および統計マニュアル（DSM-V）によると、気分循環性​​障害は、大うつ病、躁病、または混合エピソード障害の完全な基準を欠いているため、双極性障害とは区別されます。ただし、気分循環性​​障害のある人は、後年に双極I型障害または双極II型障害を発症します。

気分循環性​​障害の症状は何ですか？

気分循環性​​障害の人は通常、数週間続く低レベルのうつ病を経験し、その後数日間続く軽度の躁病のエピソードが続きます。

気分循環性​​障害の抑うつ症状には、次のものがあります。

• 過敏性
• 攻撃性
• 不眠症または過眠症（睡眠が多すぎる）
• 食欲の変化
• 減量または増加
• 倦怠感または低エネルギー
• 低い性的欲求と機能
• 絶望、無価値、または罪悪感の感情
• 不注意、集中力の欠如、または忘却
• 原因不明の身体的症状

気分循環性​​障害の躁症状には以下が含まれます：

• 非常に高い自尊心
• 過度の話し方や非常に速く話すこと、時にはとても速く他の人がその人の言っていることを理解するのに苦労する
• レースの考え（混乱して混乱している）
• 焦点の欠如
• 落ち着きのなさや多動性
• 不安の増大
• 睡眠がほとんどまたはまったくない日（疲れを感じることなく）
• 議論の余地がある
• 異常性欲
• 無謀または衝動的な行動

一部の患者は、躁病とうつ病の両方の症状の組み合わせが非常に短い時間内に発生する「混合期間」を経験します-一方はすぐにもう一方が続きます。

気分循環性​​障害はどのように診断されますか？

研究者は、気分循環性​​障害の症状の原因または引き金となるものが何であるかを確信していません。ただし、この状態は家族で発生することが知られています。

2か月以上症状がないと感じた場合、気分循環性​​障害はありません。気分循環性​​障害と通常の気分のむらを区別するために、医師はあなたの症状を次の臨床基準と比較します。

• 少なくとも2年間（子供と10代で1年間）の気分の高揚（軽躁病）とうつ病の多くの期間が少なくとも半分の時間で発生する
• 2ヶ月未満続く安定した気分の期間
• 学校や職場など、日常生活に社会的に影響を与える症状。
• 双極性障害、大うつ病、またはその他の精神障害の基準を満たさない症状
• 薬物乱用または他の病状によって引き起こされたものではない症状

あなたの医者はあなたとあなたの症状と病歴について話し合います。彼/彼女はまたあなたに薬物やアルコールの使用について質問するかもしれません。

症状を引き起こしている可能性のある他の病状を除外するために、臨床検査を実施することもできます。

気分循環性​​障害の治療法は何ですか？

気分循環性​​障害は、生涯にわたる治療を必要とする慢性疾患です。寛解期であっても薬の服用をやめると、症状が再発します。

気分循環性​​障害は双極性障害に発展する可能性があるため、適切な治療を受けることが重要です。アルコールや薬物の使用も症状を悪化させる可能性があります。

気分循環性​​障害の治療に使用される主な種類の薬は次のとおりです。

• リチウムなどの気分安定薬
• 抗けいれん薬（抗けいれん薬としても知られています）には、ジバルプロエックスナトリウム（デパコート）、ラモトリジン（ラミクタール）、バルプロ酸（デパケン）が含まれます。
• オランザピン（Zyprexa）、クエチアピン（Seroquel）、リスペリドン（Risperdal）などの非定型抗精神病薬は、抗けいれん薬に反応しない患者に役立つ可能性があります
• ベンゾジアゼピンなどの抗不安薬
• 抗うつ薬は、単独で服用すると潜在的に有害な躁病エピソードを引き起こす可能性があるため、気分安定薬と組み合わせてのみ使用する必要があります

心理療法は、気分循環性​​障害の治療の重要な部分と見なされています。気分循環性​​障害の治療に使用される心理療法の2つの主要なタイプは、認知行動療法と幸福療法です。

認知行動療法は、否定的または不健康な信念や行動を特定し、それらを肯定的または健康的なものに置き換えることに焦点を当てています。また、ストレスを管理し、対処法を開発するのに役立つ場合があります。

ウェルビーイング療法は、特定の心理的症状を修正するのではなく、全体的な生活の質を改善することに焦点を当てています。最近のある臨床研究では、認知行動療法と幸福療法の組み合わせにより、気分循環性​​障害の患者の生活が大幅に改善されることがわかりました。

患者に利益をもたらす可能性のある他の種類の治療法には、会話療法、家族療法、または集団療法が含まれます。

気分循環性​​障害の見通しは？

気分循環性​​障害の治療法はありませんが、症状の管理に役立つ治療法はあります。医師は、投薬と治療の組み合わせを含む可能性が最も高い治療計画の作成を支援します。

軽躁病のエピソードの間、薬の服用や治療セッションへの参加をやめたくなるかもしれません。しかし、治療計画に固執することは非常に重要です。