著者: Roger Morrison
作成日: 24 9月 2021
更新日: 17 六月 2024
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言語聴覚士(ST)国家試験対策【22-185】 手術 術後 発声 喉頭挙上術 咽頭弁形成術 喉頭気管分離術 甲状軟骨形成術 輪状咽頭筋切断術 嚥下障害
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概要概要

輪状咽頭けいれんは、喉に発生する筋肉のけいれんの一種です。上部食道括約筋(UES)とも呼ばれる輪状咽頭筋は、食道の上部にあります。食道は消化器系の一部として、食物を消化し、酸が胃から忍び寄るのを防ぎます。

輪状咽頭の筋肉が収縮するのは正常です。実際、これが食道の食物と水分の摂取を抑えるのに役立ちます。このタイプの筋肉が収縮すると、けいれんが発生します あまりにも たくさん。これは、過収縮状態として知られています。飲み物や食べ物を飲み込むことはできますが、けいれんは喉を不快に感じる可能性があります。

症状

輪状咽頭けいれんでも、食べたり飲んだりすることができます。不快感は、飲み物と食事の間で最も高くなる傾向があります。

症状には次のものがあります。

  • 窒息感
  • 喉の周りで何かが引き締まっているような感じ
  • 大きな物体が喉に刺さっている感覚
  • 飲み込んだり吐いたりできないしこり

UESのけいれんの症状は、食べ物や液体を食べると消えます。これは、関連する筋肉がリラックスして食べたり飲んだりできるようにするためです。


また、輪状咽頭けいれんの症状は一日を通して悪化する傾向があります。症状に対する不安も症状を悪化させる可能性があります。

原因

輪状咽頭けいれんは、喉の輪状軟骨内で発生します。この領域は、食道の上部と咽頭の下部にあります。 UESは、空気など、飲み物と食事の間に食道に到達するのを防ぐ責任があります。このため、UESは、空気の流れと胃酸が食道に到達するのを防ぐために絶えず収縮しています。

この自然な保護手段がバランスを崩し、UESが想定以上に収縮する場合があります。これにより、顕著なけいれんが発生します。

治療法の選択肢

これらのタイプのけいれんは、簡単な家庭薬で軽減することができます。あなたの食生活の変化はおそらく最も有望な解決策です。一日を通して少量を食べたり飲んだりすることで、UESはより長くリラックスした状態になる可能性があります。これは、1日を通して2、3回の大量の食事を食べることと比較されます。たまにコップ一杯の温水を飲むと、同様の効果が得られる場合があります。


UESのけいれんに対するストレスは症状を悪化させる可能性があるため、可能であればリラックスすることが重要です。呼吸法、ガイド付き瞑想、その他のリラックスできるアクティビティが役立つ場合があります。

持続性のけいれんの場合、医師はジアゼパム(バリウム)または別の種類の筋弛緩薬を処方することがあります。バリウムは不安神経症の治療に使用されますが、一時的に服用すると喉のけいれんに関連するストレスを和らげるのにも役立つ場合があります。また、震えや筋骨格系の怪我の治療にも使用されます。抗不安薬であるザナックスも症状を緩和する可能性があります。

家庭薬や薬に加えて、あなたの医者はあなたを理学療法士に紹介するかもしれません。彼らはあなたが過収縮を緩和するために首の運動を学ぶのを助けることができます。

Laryngopediaによると、輪状咽頭けいれんの症状は約3週間後に自然に解消する傾向があります。場合によっては、症状が長く続くことがあります。より深刻な状態になっていないことを確認するために、喉のけいれんの他の考えられる原因を除外するために医師の診察を受ける必要があるかもしれません。


合併症と関連する状態

クリーブランドクリニックによると、食道痙攣による合併症はまれです。嚥下困難や胸痛などの他の症状が見られる場合は、関連する症状がある可能性があります。可能性は次のとおりです。

  • 嚥下障害(嚥下困難)
  • 胸焼け
  • 胃食道逆流症(GERD)、または持続性胸焼けによって引き起こされる食道損傷(狭窄)
  • 非癌性増殖など、腫れによって引き起こされる他のタイプの食道狭窄
  • パーキンソン病などの神経障害
  • 関連する怪我や脳卒中による脳の損傷

これらの状態を除外するために、医師は1つまたは複数の種類の食道検査を注文する場合があります。

  • 運動性テスト。 これらのテストは、筋肉の全体的な強さと動きを測定します。
  • 内視鏡検査。 小さなライトとカメラが食道に配置されているので、医師はその領域をよりよく見ることができます。
  • 真空計。 これは食道の圧力波の測定です。

見通し

全体として、輪状咽頭けいれんは重大な医学的懸念事項ではありません。食道がリラックスした状態にあるときなど、食事の合間に喉の不快感を引き起こす可能性があります。ただし、これらのけいれんによる持続的な不快感は、医師が対処する必要がある場合があります。

飲んだり食べたりしても不快感が続く場合は、別の原因が考えられます。適切な診断のために医師の診察を受ける必要があります。

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