COPD

コンテンツ

• 概要
• COPD（慢性閉塞性肺疾患）とは？
• COPD（慢性閉塞性肺疾患）にはどのような種類がありますか？
• COPD（慢性閉塞性肺疾患）の原因は？
• COPD (慢性閉塞性肺疾患) のリスクがあるのは誰ですか?
• COPD（慢性閉塞性肺疾患）の症状は？
• COPD (慢性閉塞性肺疾患) はどのように診断されますか?
• COPD（慢性閉塞性肺疾患）の治療法は？
• COPD（慢性閉塞性肺疾患）は予防できる？

概要

COPD（慢性閉塞性肺疾患）とは？

COPD（慢性閉塞性肺疾患）は、呼吸が困難になり、時間の経過とともに悪化する肺疾患のグループです。

通常、肺の気道と気嚢は弾力性または伸縮性があります。息を吸うと、気道が空気を気嚢に運びます。気嚢は小さな風船のように空気で満たされます。息を吐くと、気嚢が収縮し、空気が抜けます。 COPD がある場合、次の 1 つまたは複数の問題により、気道に出入りする空気の量が少なくなります。

• 肺の気道と気嚢の弾力性が低下します
• 多くの気嚢の間の壁が破壊される
• 気道の壁が厚くなり炎症を起こす
• 気道は通常より多くの粘液を作り、詰まる可能性があります

COPD（慢性閉塞性肺疾患）にはどのような種類がありますか？

COPD には主に 2 つのタイプがあります。

• 肺気腫は、肺の気嚢と、それらの間の壁に影響を及ぼします。それらは損傷し、弾力性が低下します。
• 慢性気管支炎では、気道の粘膜が常に刺激され、炎症を起こしています。これにより、内層が腫れて粘液が作られます。

COPD のほとんどの人は、肺気腫と慢性気管支炎の両方を抱えていますが、それぞれのタイプの重症度は人によって異なります。

COPD（慢性閉塞性肺疾患）の原因は？

COPD の原因は通常、肺や気道に損傷を与える刺激物に長期間さらされることです。アメリカでは、タバコの煙が主な原因です。パイプ、葉巻、その他の種類のタバコの煙も、特にそれらを吸い込んだ場合に COPD を引き起こす可能性があります。

他の吸入刺激物への暴露は、COPD の原因となる可能性があります。これらには、間接喫煙、大気汚染、環境や職場からの化学物質の煙やほこりが含まれます。

まれに、アルファ 1 アンチトリプシン欠乏症と呼ばれる遺伝性疾患が COPD の原因となることがあります。

COPD (慢性閉塞性肺疾患) のリスクがあるのは誰ですか?

COPD の危険因子には以下のものがあります。

• 喫煙。 これが主なリスク要因です。 COPD を持っているか、以前喫煙していた人の最大 75% が喫煙しています。
• 他の肺刺激物質への長期暴露環境や職場からの間接喫煙、大気汚染、化学物質の煙やほこりなど
• 年齢。 COPD のほとんどの人は、症状が始まった時点で 40 歳以上です。
• 遺伝学。 これには、遺伝性疾患であるアルファ 1 アンチトリプシン欠損症が含まれます。また、COPD にかかる喫煙者は、COPD の家族歴がある場合、COPD にかかる可能性が高くなります。

COPD（慢性閉塞性肺疾患）の症状は？

最初は、症状がまったくない場合もあれば、軽い症状しかない場合もあります。病気が悪化すると、通常、症状はより深刻になります。それらは含めることができます

• 頻繁な咳または大量の粘液を生成する咳
• 喘鳴
• 息をすると、笛やきしむ音がする
• 息切れ、特に身体活動
• 胸の締め付け

COPD 患者の中には、風邪やインフルエンザなどの呼吸器感染症に頻繁にかかる人もいます。重症の場合、COPD は体重減少、下肢の筋力低下、足首、足、脚の腫れを引き起こす可能性があります。

COPD (慢性閉塞性肺疾患) はどのように診断されますか?

診断を下すには、あなたの医療提供者

• 病歴や家族歴をお聞きします
• 症状をお伺いします
• 肺機能検査、胸部X線またはCTスキャン、血液検査などの臨床検査を行う場合があります

医師は、あなたの徴候や症状、病歴、家族歴、検査結果に基づいて COPD を診断します。

COPD（慢性閉塞性肺疾患）の治療法は？

COPD の治療法はありません。しかし、治療は症状を和らげ、病気の進行を遅らせ、活動を維持する能力を向上させることができます。病気の合併症を予防または治療するための治療法もあります。治療には以下が含まれます

• ライフスタイルの変化、 といった
  • 喫煙者の場合、禁煙すること。これは、COPD を治療するために実行できる最も重要なステップです。
  • 間接喫煙や他の肺刺激物を吸い込む可能性のある場所を避ける
  • かかりつけの医療提供者に、あなたの栄養ニーズを満たす食事プランを聞いてください。また、どの程度の身体活動ができるか尋ねてください。身体活動は、呼吸を助ける筋肉を強化し、全体的な健康状態を改善します。
• 薬、 といった
  • 気管支拡張剤は、気道の周りの筋肉を弛緩させます。これにより、気道が広がり、呼吸が楽になります。ほとんどの気管支拡張薬は、吸入器を介して摂取されます。より重症の場合、吸入器には炎症を抑えるステロイドが含まれている場合もあります。
  • COPD患者はこれらの疾患による深刻な問題のリスクが高いため、インフルエンザおよび肺炎球菌性肺炎のワクチン
  • 細菌性またはウイルス性の肺感染症にかかっている場合の抗生物質
• 酸素療法、重度の COPD があり、血液中の酸素濃度が低い場合。酸素療法は、呼吸を改善するのに役立ちます。常に追加の酸素が必要になる場合もあれば、特定の時間だけ必要になる場合もあります。
• 呼吸リハビリテーション、これは慢性呼吸障害を持つ人々の幸福を改善するのに役立つプログラムです。含まれる場合があります
  • 運動プログラム
  • 疾病管理研修
  • 栄養相談
  • 心理カウンセリング
• 手術、通常、薬を飲んでも改善しない重度の症状がある人への最後の手段として使用されます。
  • 主に肺気腫に関連する COPD には、以下のような手術があります。
    • 損傷した肺組織を取り除く
    • 気嚢が破壊されたときに形成される可能性のある大きな気室 (水疱) を取り除きます。水疱は呼吸を妨げる可能性があります。
  • 重度の COPD では、肺移植が必要になる場合があります。

COPD を患っている場合は、症状に対していつ、どこで助けを求めるかを知ることが重要です。息が止まる、話すことができないなどの重篤な症状がある場合は、救急医療を受ける必要があります。症状が悪化した場合、または発熱などの感染症の兆候がある場合は、医療提供者に連絡してください。

COPD（慢性閉塞性肺疾患）は予防できる？

喫煙は COPD のほとんどのケースの原因となるため、それを防ぐための最善の方法は禁煙することです。間接喫煙、大気汚染、化学薬品の煙、ほこりなどの肺への刺激物を避けることも重要です。

NIH: 国立心肺血液研究所

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