気管切開：それは何であり、どのようにケアするか

コンテンツ

• 気管切開を治療するために何をすべきか
• 1.カニューレを清潔に保つ方法
• 2.パッド面の交換方法
• 気管切開の実施方法
• 医者に行くための警告サイン

気管切開は、肺への空気の侵入を容易にするために気管領域の上の喉に開けられる小さな穴です。これは通常、手術後の腫瘍や喉の炎症によって気道に閉塞が生じた場合に行われるため、数日間または一生しか維持できません。

気管切開を長期間維持する必要がある場合は、窒息や肺感染症などの深刻な合併症を避けるために、適切なケアの方法を知ることが重要です。このケアは、寝たきりの場合は介護者が、能力があると感じた場合は患者自身が行うことができます。

気管切開を治療するために何をすべきか

重篤な合併症のリスクを回避するには、カニューレを清潔に保ち、分泌物がないようにすること、および医師の指示に従ってすべてのコンポーネントを交換することが重要です。

さらに、気管切開部位が赤か腫れているかを観察することは不可欠です。これらの兆候を示すと、感染の出現を示している可能性があるため、すぐに医師に報告する必要があります。

1.カニューレを清潔に保つ方法

気管切開カニューレを清潔に保ち、窒息や感染症を引き起こす可能性のある分泌物がないようにするには、次のことを行う必要があります。

1. 清潔な手袋を着用してください。
2. 内側のカニューレを取り外し、石鹸と水を入れた容器に5分間入れます。
3. 分泌吸引器で外側カニューレの内側を吸引します。分泌物吸引器がない場合は、2 mLの生理食塩水を外部カニューレに注入して咳を引き起こし、気道に蓄積した分泌物を取り除くのに役立ちます。
4. 清潔で無菌の内部カニューレを配置します。
5. スポンジまたはブラシを使用して、汚れた内側のカニューレを内側と外側にこすります。
6. 汚れたカニューレを沸騰したお湯に約10分間入れます。
7. カニューレを滅菌湿布で乾燥させ、次の交換で使用するために、アルコールで消毒した容器に保管します。

気管切開の外側のカニューレは、自宅で行うと窒息のリスクが高いため、医療専門家のみが交換する必要があります。したがって、気管切開セット全体を変更するために、または医師の指示に従って、少なくとも週に1回は病院に行く必要があります。

2.パッド面の交換方法

自分のクッション

圧縮パッド

気管切開のパッド入りの表面は、汚れているか濡れているときはいつでも交換する必要があります。汚れたクッション面を取り除いた後、少量の生理食塩水で気管切開の周りの皮膚をきれいにし、少量の無香料の保湿剤を塗布します。

新しい枕を置くには、最初の画像に示すように気管切開に適したパッドを使用するか、2番目の画像に示すように上部に切り込みを入れた2つのきれいな湿布を使用できます。

気管切開の実施方法

気管切開は、全身麻酔を伴う病院での手術によって行われますが、場合によっては、プロセスの難しさと期間に応じて、医師が局所麻酔を選択することもあります。

次に、喉に小さな切り込みを入れて気管を露出させ、気管切開チューブを通過させるために気管の軟骨に新しい切り込みを入れます。最後に、最初のフェーズで、または病院で気管切開のみが必要な場合は、呼吸を助けるために機械が接続されます。

気管切開で家に帰ることはできますが、この手順は一般に、たとえばICUに長期間滞在する必要があるより深刻な問題を抱えている人々に多く使用されます。

医者に行くための警告サイン

すぐに病院または救急治療室に行く必要があることを示すいくつかの兆候は次のとおりです。

• 分泌物による外部カニューレの詰まり;
• 外部カニューレの偶発的な出口;
• 血痰;
• 皮膚の発赤や腫れなどの感染の兆候の存在。

患者が息切れを感じたら、内側のカニューレを取り外して適切に清掃する必要があります。ただし、症状が続く場合は、すぐに救急治療室に行く必要があります。