CPRE試験:その目的と実施方法
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ERCPとしてのみ知られている膵臓の内視鏡的逆行性胆道膵管造影は、慢性膵炎、胆管炎、胆管癌などの胆道および膵臓の疾患を診断するのに役立つ検査です。
この検査の最大の利点は、手術なしで診断を下すだけでなく、より簡単な問題を治療できることです。配置されている小さな石を取り除き、胆管を広げて、 ステント.
ただし、ERCPは通常、超音波やMRIなどの他のより単純な画像検査で診断を確認または誤診できない場合のために予約されています。
それは何のため
CPRE試験は、医師が次のような胆道または膵臓に関連するいくつかの診断を確認するのに役立ちます。
- 胆石;
- 胆嚢の感染症;
- 膵炎;
- 胆管の腫瘍または癌;
- 膵臓の腫瘍またはがん。
また、この手法では石の存在などの単純な問題の治療も可能であるため、診断が真である可能性が高い場合にこの検査を選択できます。試験。
CPREの実施方法
30分から90分のCPRE検査は、人に痛みや不快感を与えないように、全身麻酔下で行われます。検査を行うために、医師は、胆管が腸に接続する場所を観察するために、口から十二指腸まで、先端に小さなカメラを備えた細いチューブを挿入します。
その場所に変化があるかどうかを観察した後、医師は同じチューブを使用して胆管に放射線不透過性物質を注入します。最後に、腹部X線検査を行って物質で満たされたチャネルを観察し、チャネルの変化を特定できるようにします。
可能であれば、医師はCPREチューブを使用して胆石を除去したり、胆石を配置したりすることもできます。 ステント、たとえば、チャネルが非常に縮小されている場合に、チャネルの拡張に役立つ小さなネットワークです。
試験の準備方法
ERCP検査の準備には通常8時間の断食が含まれ、その間は飲食を避ける必要があります。ただし、試験前に医師に相談して、特定の薬の服用をやめるなど、さらに注意が必要かどうかを確認することが重要です。
また、麻酔下で検査を行うため、安全に帰宅できるように人を連れて行くことをお勧めします。
試験のリスクの可能性
ERCPは比較的頻繁な技術であるため、合併症のリスクは非常に低くなります。ただし、次のような場合があります。
- 胆汁または膵臓チャネルの感染;
- 出血;
- 胆汁または膵臓チャネルの穿孔。
全身麻酔下で行われる検査であるため、使用する麻酔薬に対して副作用が発生するリスクもあります。したがって、過去に麻酔に問題があった場合は、検査の前に医師に知らせることが非常に重要です。
胆道膵管造影の禁忌
膵臓内視鏡的逆行性胆道膵管造影(ERCP)は、電離放射線を使用するため、膵炎の疑いのある急性膵炎の患者および妊娠中は禁忌です。
ERCPは、ペースメーカー、眼内異物、頭蓋内動脈瘤クリップ、人工内耳、または人工心臓弁のある患者には禁忌です。