慢性の咳はありますか？症状、治療など

コンテンツ

• 慢性咳嗽の原因
• その他の考えられる症状
• 慢性咳嗽の危険因子
• いつ医者に診てもらうか
• 慢性咳嗽の治療
• 酸逆流症
• 喘息
• 慢性気管支炎
• 感染症
• 後鼻漏
• 症状を管理するための追加の方法
• 慢性咳嗽の見通し

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概要概要

咳が不快な場合もありますが、実際には有用な目的を果たします。咳をすると、気道から粘液や異物が出てきて、肺を刺激する可能性があります。咳は、炎症や病気に反応することもあります。

ほとんどの咳は短命です。風邪やインフルエンザにかかり、数日から数週間咳が出ると、気分が良くなります。

まれに、咳が数週間、数か月、さらには数年続くこともあります。明らかな原因なしに咳をし続けると、何か深刻なことが起こる可能性があります。

8週間以上続く咳は慢性咳と呼ばれます。慢性の咳でさえ、しばしば治療可能な原因があります。それらは、後鼻漏やアレルギーなどの状態から生じる可能性があります。まれに、癌やその他の生命を脅かす可能性のある肺の症状が現れることはありません。

しかし、慢性の咳はあなたの人生に大きな影響を与える可能性があります。それはあなたを夜に目覚めさせ、仕事や社会生活からあなたをそらすことができます。そのため、3週間以上続く咳を医師に診てもらう必要があります。

慢性咳嗽の原因

慢性咳嗽の最も一般的な原因は次のとおりです。

• 後鼻漏
• 喘息、特に咳を主な症状として引き起こす咳喘息
• 酸逆流症または胃食道逆流症（GERD）
• 慢性気管支炎または他の形態の慢性閉塞性肺疾患（COPD）
• 肺炎や急性気管支炎などの感染症
• 高血圧の治療に使用される薬であるACE阻害薬
• 喫煙

慢性咳嗽のあまり一般的でない原因は次のとおりです。

• 気管支拡張症は、気道の損傷であり、肺の気管支壁が炎症を起こし、肥厚します。
• 細気管支の感染症と炎症である細気管支炎、肺の小さな気道
• 嚢胞性線維症、濃厚な分泌物を引き起こすことによって肺や他の臓器に損傷を与える遺伝性疾患
• 間質性肺疾患、肺組織の瘢痕化を伴う状態
• 心不全
• 肺癌
• 百日咳、百日咳としても知られている細菌感染症
• サルコイドーシスは、肉芽腫と呼ばれる炎症を起こした細胞のクラスターで構成され、肺や体の他の部分に形成されます。

その他の考えられる症状

原因によっては、咳とともに他の症状が出ることがあります。慢性の咳を伴うことが多い一般的な症状は次のとおりです。

• 喉の奥から液体が滴り落ちる感覚
• 胸焼け
• 嗄声
• 鼻水
• 喉の痛み
• 詰まった鼻
• 喘鳴
• 呼吸困難

慢性の咳もこれらの問題を引き起こす可能性があります：

• めまいや失神
• 胸の痛みと不快感
• 頭痛
• 欲求不満と不安、特に原因がわからない場合
• 睡眠喪失
• 尿漏れ

より深刻な症状はまれですが、次の場合は医師に連絡してください。

• 血を吐く
• 寝汗がある
• 高熱が出ています
• 息切れしている
• しようとせずに体重を減らす
• 持続的な胸痛がある

慢性咳嗽の危険因子

喫煙すると慢性の咳が出る可能性が高くなります。タバコの煙は肺に損傷を与え、COPDのような状態を引き起こす可能性があります。免疫力が低下している人は、慢性の咳を引き起こす可能性のある感染症にかかる可能性が高くなります。

いつ医者に診てもらうか

咳が3週間以上続く場合は、医師の診察を受けてください。また、予定外の体重減少、発熱、喀血、睡眠障害などの症状が出た場合は、電話してください。

医師の診察中に、医師は咳やその他の症状について尋ねます。咳の原因を見つけるには、次のいずれかの検査が必要になる場合があります。

• 酸逆流症検査では、食道内の体液中の酸の量を測定します。
• 内視鏡検査では、柔軟な照明付きの器具を使用して、食道、胃、小腸を検査します。
• 喀痰培養では、咳をした粘液に細菌やその他の感染症がないかチェックします。
• 肺機能検査では、肺の他の作用とともに、呼吸できる空気の量を確認します。医師はこれらの検査を使用して、COPDやその他の特定の肺の状態を診断します。
• X線およびCTスキャンは、癌または肺炎などの感染症の兆候を見つけることができます。また、感染の兆候を探すために副鼻腔のX線写真が必要になる場合もあります。

これらの検査で医師が咳の原因を特定できない場合は、喉や鼻腔に細いチューブを挿入して上気道の内部を確認することがあります。

気管支鏡検査では、スコープを使用して下気道と肺の内壁を確認します。医師は、気管支鏡検査を使用して組織片を切除して検査することもできます。これは生検と呼ばれます。

鼻鏡検査では、スコープを使用して鼻腔の内部を表示します。

慢性咳嗽の治療

治療は咳の原因によって異なります：

酸逆流症

薬を服用して、酸の生成を中和、低減、またはブロックします。逆流症の薬は次のとおりです。

• 制酸剤
• H2受容体遮断薬
• プロトンポンプ阻害剤

これらの薬のいくつかは店頭で入手できます。他の人はあなたの医者からの処方箋を必要とします。

喘息

喘息の治療に使用される薬には、処方箋が必要な吸入ステロイドや気管支拡張薬が含まれます。これらの薬は気道の腫れを抑え、狭くなった気道を広げて呼吸を楽にします。喘息の発作を防ぐため、または必要に応じて発作が起こったときに発作を止めるために、毎日、長期間服用する必要があるかもしれません。

慢性気管支炎

気管支拡張薬と吸入ステロイドは、慢性気管支炎やその他の形態のCOPDの治療に使用されます。

感染症

抗生物質は、肺炎やその他の細菌感染症の治療に役立ちます。

後鼻漏

充血除去剤は分泌物を乾燥させる可能性があります。抗ヒスタミン薬とステロイド点鼻薬は、粘液産生を引き起こすアレルギー反応をブロックし、鼻腔の腫れを抑えるのに役立ちます。

症状を管理するための追加の方法

研究によると、言語療法は慢性咳の重症度を下げるのに効果的である可能性があります。あなたの医者はあなたにこの言語聴覚士への紹介を提供することができます。

あなたの咳を制御するために、あなたは咳抑制剤を試すことができます。デキストロメトルファン（ムシネックス、ロビツシン）を含む市販の咳止め薬は、咳反射を緩和します。

市販薬が役に立たない場合は、医師がベンゾナテート（Tessalon Perles）などの薬を処方することがあります。これは咳反射を麻痺させます。抗けいれん薬である処方薬ガバペンチン（ニューロンチン）は、慢性咳嗽のある人に役立つことがわかっています。

他の伝統的な咳止め薬には、麻薬性コデインまたはヒドロコドンが含まれていることがよくあります。これらの薬は咳を落ち着かせるのに役立ちますが、眠気を引き起こし、習慣を形成する可能性もあります。

慢性咳嗽の見通し

あなたの見通しは、慢性咳嗽の原因と、それをどのように治療する必要があるかによって異なります。多くの場合、咳は適切な治療で消えます。

3週間以上咳をしている場合は、医師の診察を受けてください。咳の原因がわかったら、それを治療するための措置を講じることができます。

咳が治まるまで、次のヒントを試して咳を管理してください。

• 水やジュースをたくさん飲む。余分な水分が緩み、粘液が薄くなります。お茶やスープのような温かい液体は、特に喉を落ち着かせることができます。
• 咳止めトローチを吸います。
• 胃酸の逆流がある場合は、就寝前の2〜3時間以内に食べ過ぎや食べ過ぎを避けてください。体重を減らすことも役立ちます。
• 冷たいミスト加湿器をオンにして空気に水分を加えるか、熱いシャワーを浴びて蒸気を吸い込みます。
• 生理食塩水鼻スプレーまたは鼻洗浄（ネティポット）を使用してください。塩水がほぐれ、咳をしている粘液を排出するのに役立ちます。
• 喫煙した場合は、禁煙方法について医師に相談してください。そして、喫煙する人から離れてください。