コレステロール薬

コンテンツ

• 概要
• コレステロールとは？
• 高コレステロールの治療法は？
• コレステロール薬が必要な人は?
• コレステロールのさまざまな種類の薬は何ですか?
• 私のヘルスケア提供者は、どのコレステロール薬を服用すべきかをどのように決定しますか?

概要

コレステロールとは？

体が正常に機能するには、コレステロールが必要です。しかし、血液が多すぎると、動脈の壁に付着し、動脈を狭めたり、閉塞させたりする可能性があります。これにより、冠動脈疾患やその他の心臓病のリスクが高まります。

コレステロールは、リポタンパク質と呼ばれるタンパク質に乗って血液中を移動します。 1 種類の LDL は、「悪玉」コレステロールと呼ばれることもあります。 LDL レベルが高いと、動脈にコレステロールが蓄積されます。別のタイプである HDL は、「善玉」コレステロールと呼ばれることもあります。コレステロールを体の他の部分から運び、肝臓に戻します。その後、肝臓はコレステロールを体から取り除きます。

高コレステロールの治療法は？

コレステロール値が高い場合は、生活習慣を変えることでコレステロール値を下げることができます。しかし、生活習慣の改善だけでは不十分な場合もあり、コレステロール薬を服用する必要があります。薬を飲んでいても、生活習慣の改善は続けなければなりません。

コレステロール薬が必要な人は?

あなたの医療提供者は、次の場合に薬を処方できます。

• すでに心臓発作や脳卒中を起こしている、または末梢動脈疾患を患っている
• LDL（悪玉）コレステロール値が190mg/dL以上
• 40～75歳、糖尿病、LDLコレステロール値70mg/dL以上
• 40 ～ 75 歳で、心臓病や脳卒中を発症するリスクが高く、LDL コレステロール値が 70 mg/dL 以上である

コレステロールのさまざまな種類の薬は何ですか?

コレステロール低下薬には、以下のようないくつかの種類があります。

• 肝臓でのコレステロールの生成を阻害するスタチン
• 食物から吸収される脂肪の量を減らす胆汁酸封鎖剤
• 食品からのコレステロールの吸収量を減らし、中性脂肪を下げるコレステロール吸収阻害剤。
• ニコチン酸（ナイアシン）は、LDL（悪玉）コレステロールとトリグリセリドを下げ、HDL（善玉）コレステロールを上昇させます。処方箋なしでナイアシンを購入することはできますが、コレステロールを下げるためにナイアシンを服用する前に、医療提供者に相談する必要があります。高用量のナイアシンは、深刻な副作用を引き起こす可能性があります。
• PCSK9 と呼ばれるタンパク質をブロックする PCSK9 阻害剤。これは、肝臓が血液から LDL コレステロールを除去して除去するのに役立ちます。
• トリグリセリドを下げるフィブラート。また、HDL（善玉）コレステロールを上昇させる可能性があります。スタチンと一緒に服用すると、筋肉の問題のリスクが高まる可能性があります。
• 2 種類以上のコレステロール低下薬を含む併用薬

他にも、家族性高コレステロール血症 (FH) の人のみが使用できるコレステロール薬 (lomitapide と mipomersen) がいくつかあります。 FH は、LDL コレステロールが高くなる遺伝性疾患です。

私のヘルスケア提供者は、どのコレステロール薬を服用すべきかをどのように決定しますか?

服用すべき薬と必要な投与量を決定するとき、あなたの医療提供者は考慮します

• あなたのコレステロール値
• 心臓病や脳卒中のリスク
• あなたの年齢
• その他の健康上の問題
• 薬の副作用の可能性。より高い用量は、特に時間が経つにつれて、副作用を引き起こす可能性が高くなります。

薬はコレステロールをコントロールするのに役立ちますが、治すことはできません。薬を飲み続け、定期的なコレステロール検査を受けて、コレステロール値が健康な範囲にあることを確認する必要があります。