著者: Morris Wright
作成日: 25 4月 2021
更新日: 18 11月 2024
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【内視鏡専門医監修】大腸ポリープ徹底解明
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結腸ポリープとは何ですか?

結腸直腸ポリープとしても知られる結腸ポリープは、結腸の表面に現れる成長です。結腸、または大腸は、消化管の底にある長い中空の管です。体が便を作って保管する場所です。

ほとんどの場合、ポリープは症状を引き起こさず、通常、定期的な結腸がんのスクリーニング検査で発見されます。ただし、症状が発生した場合は、次のような症状が見られる場合があります。

  • 血便または直腸出血
  • 1週間以上続く痛み、下痢、または便秘
  • 大きなポリープがある場合は、吐き気や嘔吐

トイレットペーパーの血や血の縞模様の便は、直腸出血の兆候である可能性があり、医師による評価が必要です。

結腸ポリープの種類

結腸のポリープは、サイズと数が異なる場合があります。結腸ポリープには3つのタイプがあります。

  • 過形成性ポリープは無害であり、癌に発展することはありません。
  • 腺腫性ポリープが最も一般的です。ほとんどが癌に発展することはありませんが、結腸癌になる可能性があります。
  • 悪性ポリープとは、顕微鏡検査でがん細胞が含まれていることがわかっているポリープです。

結腸ポリープの原因は何ですか?

医師は結腸ポリープの正確な原因を知りませんが、ポリープは異常な組織成長に起因します。


体は定期的に新しい健康な細胞を発達させ、損傷した、または不要になった古い細胞を置き換えます。新しい細胞の成長と分裂は通常調節されています。

ただし、場合によっては、新しい細胞が必要になる前に成長して分裂します。この過剰な成長により、ポリープが形成されます。ポリープは結腸のどの領域でも発生する可能性があります。

結腸ポリープの写真

結腸ポリープのリスクがあるのは誰ですか?

結腸ポリープの具体的な原因は不明ですが、結腸ポリープを発症するリスクを高める可能性のある特定の要因があります。これらのリスク要因は次のとおりです。

  • 50歳以上であること
  • 重量超過
  • ポリープまたは結腸癌の家族歴がある
  • 過去にポリープを持っている
  • 50歳より前に卵巣がんまたは子宮がんを患っている
  • クローン病や潰瘍性大腸炎など、結腸に影響を与える炎症状態がある
  • 管理されていない2型糖尿病を患っている
  • リンチ症候群やガードナー症候群などの遺伝性障害がある

結腸ポリープの成長に寄与する可能性のあるライフスタイルの行動は次のとおりです。


  • 喫煙
  • 頻繁に飲酒
  • 座りがちな生活をしている
  • 高脂肪食を食べる

これらの行動に対処するためにライフスタイルを変更すると、結腸ポリープのリスクを下げることができる場合があります。定期的に低用量のアスピリンを服用し、食事にカルシウムを追加することも、ポリープの予防に役立つ可能性があります。あなたの医者はあなたのリスクを減らすための他の提案をするかもしれません。

結腸ポリープはどのように診断されますか?

ポリープは多くのテストで見つけることができます。これらのテストには次のものが含まれます。

  • 結腸内視鏡検査。 この手順の間、薄くて柔軟なチューブに取り付けられたカメラが肛門に通されます。これにより、医師は直腸と結腸を見ることができます。ポリープが見つかった場合、医師はすぐにそれを取り除くか、分析のために組織サンプルを採取することができます。
  • S状結腸鏡検査。 このスクリーニング方法は結腸内視鏡検査に似ていますが、直腸と下部結腸を確認するためにのみ使用できます。生検や組織のサンプルを採取するために使用することはできません。医師がポリープを検出した場合は、大腸内視鏡検査をスケジュールしてポリープを取り除く必要があります。
  • バリウム浣腸。 この検査では、医師が液体バリウムを直腸に注入し、特殊なX線を使用して結腸の画像を撮影します。バリウムはあなたの結腸を写真で白く見せます。ポリープは暗いので、白い色と簡単に識別できます。
  • CTコロノグラフィー。 この手順では、CTスキャンを使用して結腸と直腸の画像を作成します。スキャン後、コンピューターが結腸と直腸の画像を組み合わせて、その領域の2Dビューと3Dビューの両方を生成します。 CTコロノグラフィは、仮想結腸内視鏡検査と呼ばれることもあります。腫れた組織、腫瘤、潰瘍、ポリープを示すことがあります。
  • 便検査。 あなたの医者はあなたに便サンプルを提供するためのテストキットと指示を与えます。分析のために、特に顕微鏡による出血をテストするために、サンプルを診療所に戻します。この検査では、便に血液があるかどうかが示されます。これは、ポリープの兆候である可能性があります。

結腸ポリープはどのように治療されますか?

結腸ポリープを治療する最良の方法は、それらを取り除くことです。大腸内視鏡検査中に医師がポリープを取り除く可能性があります。


次に、ポリープを顕微鏡で調べて、ポリープの種類と、がん細胞が存在するかどうかを確認します。医師は通常、手術を行わなくてもポリープを取り除くことができます。

ただし、ポリープが大きく、結腸内視鏡検査中に除去できない場合は、ポリープを除去するための手術が必要になる場合があります。ほとんどの場合、これは腹腔鏡手術によって行うことができます。このタイプの手術は低侵襲で、腹腔鏡と呼ばれる器具を使用します。

腹腔鏡は長くて細いチューブで、前面に高輝度の光と高解像度のカメラがあります。器具は腹部の切開を通して挿入されます。外科医が結腸を視覚化すると、特別なツールを使用してポリープを取り除きます。

病理医、または組織分析を専門とする人が、ポリープのがん細胞をチェックします。

結腸ポリープをどのように防ぐことができますか?

健康的な食事を維持することは、結腸ポリープの発症を防ぐのに役立ちます。これには、果物、野菜、全粒穀物、赤身の肉をもっと食べることが含まれます。

ビタミンDとカルシウムの摂取量を増やすことでポリープを防ぐこともできるかもしれません。ビタミンDとカルシウムが豊富な食品は次のとおりです。

  • ブロッコリ
  • ヨーグルト
  • ミルク
  • チーズ
  • 肝臓

高脂肪食品、赤身の肉、加工食品の摂取量を減らすことで、結腸ポリープのリスクをさらに下げることができます。喫煙をやめ、定期的に運動することも、結腸ポリープの発症を防ぐための重要なステップです。

持ち帰り

結腸ポリープは通常、症状を引き起こしません。それらは、結腸内視鏡検査やS状結腸鏡検査などの定期的な結腸スクリーニング中に最も頻繁に発見されます。

結腸ポリープがあるかどうかを調べるための最良の選択肢は、医師が勧めたときに定期的に結腸スクリーニングを受けることです。多くの場合、ポリープはスクリーニング手順と同時に取り除くことができます。

ポリープは通常良性ですが、一部の種類のポリープは後に癌に発展する可能性があるため、医師はほとんどの場合ポリープを取り除きます。結腸ポリープを取り除くことは、結腸癌の発症を防ぐのに役立ちます。

ビタミンD、カルシウム、繊維が豊富な食品を含む健康的な食事は、結腸ポリープを発症するリスクを下げることができます。

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