真珠腫：原因、症状、および診断

コンテンツ

• 真珠腫の原因は何ですか？
• 小児の真珠腫
• 真珠腫の症状は何ですか？
• 真珠腫の潜在的な合併症は何ですか？
• 真珠腫はどのように診断されますか？
• 真珠腫はどのように治療されますか？
• 真珠腫を予防するためのヒント
• 真珠腫性中耳炎の人の長期的な見通し
• Q：Q：
• A：

概要概要

真珠腫は、鼓膜の後ろの耳の中部に発生する可能性のある異常な非癌性の皮膚の成長です。先天性欠損症の可能性がありますが、最も一般的には中耳炎の繰り返しが原因です。

真珠腫はしばしば嚢胞または嚢として発症し、古い皮膚の層を剥がします。これらの死んだ皮膚細胞が蓄積するにつれて、成長はサイズが大きくなり、中耳の繊細な骨を破壊する可能性があります。これは、聴覚、バランス、および顔の筋肉の機能に影響を与える可能性があります。

真珠腫の原因は何ですか？

繰り返される感染症に加えて、真珠腫は、機能不全の耳管によって引き起こされることもあります。耳管は、鼻の後ろから耳の真ん中に通じています。

耳管は、空気が耳を通って流れることを可能にし、耳の圧力を均等にします。次のいずれかの理由により、正しく機能しない場合があります。

• 慢性中耳炎
• 副鼻腔感染症
• 風邪
• アレルギー

耳管が正しく機能していない場合、中耳に部分的な真空が発生する可能性があります。これにより、鼓膜の一部が中耳に引き込まれ、真珠腫に変わる可能性のある嚢胞が形成される可能性があります。その後、古い皮膚細胞、体液、その他の老廃物で満たされるにつれて、成長は大きくなります。

小児の真珠腫

非常にまれなケースですが、真珠腫性中耳炎で赤ちゃんが生まれることがあります。これは先天性欠損症と見なされます。先天性真珠腫は、中耳または耳の他の領域に形成される可能性があります。

子供が人生の早い段階で繰り返し耳の感染症にかかる場合、真珠腫は若い年齢から発症する可能性があります。

真珠腫の症状は何ですか？

真珠腫に関連する症状は通常、軽度から始まります。嚢胞が大きくなり、耳の中に問題を引き起こし始めると、それらはより重症になります。

最初に、影響を受けた耳は悪臭のする液体を排出する可能性があります。嚢胞が成長するにつれて、耳に圧迫感が生じ始め、不快感を引き起こす可能性があります。また、耳の中や後ろに痛みを感じることもあります。成長する嚢胞の圧力は、影響を受けた耳に難聴を引き起こすことさえあります。

これらの症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。嚢胞がチェックされずに成長し続けると、めまい、顔面筋麻痺、および永続的な難聴が発生する可能性があります。

真珠腫の潜在的な合併症は何ですか？

治療せずに放置すると、真珠腫は大きくなり、軽度から非常に重度の合併症を引き起こします。

耳に蓄積する死んだ皮膚細胞は、バクテリアや真菌が繁殖するための理想的な環境を提供します。これは、嚢胞が感染し、炎症と継続的な耳の排液を引き起こす可能性があることを意味します。

時間が経つにつれて、真珠腫は周囲の骨も破壊する可能性があります。鼓膜、耳の中の骨、脳の近くの骨、顔の神経に損傷を与える可能性があります。耳の中の骨が折れると、永続的な難聴が発生する可能性があります。

嚢胞が成長し続けると、嚢胞が顔に広がり、顔面の衰弱を引き起こす可能性があります。

その他の潜在的な合併症は次のとおりです。

• 耳の慢性感染症
• 内耳の腫れ
• 顔面筋の麻痺
• 生命を脅かす脳感染症である髄膜炎
• 脳膿瘍、または脳内の膿のコレクション

真珠腫はどのように診断されますか？

真珠腫があるかどうかを判断するために、医師は耳鏡を使用して耳の内側を検査します。この医療機器により、医師は嚢胞の成長の兆候があるかどうかを確認できます。具体的には、耳の中に目に見える皮膚細胞の沈着物や大量の血管を探します。

真珠腫の明らかな兆候がない場合は、医師がCTスキャンを注文する必要があるかもしれません。めまいや顔面の筋肉の衰弱などの特定の症状が見られる場合は、CTスキャンも注文されることがあります。 CTスキャンは、体の断面から画像をキャプチャする痛みのない画像検査です。スキャンにより、医師は耳と頭蓋骨の内部を見ることができます。これは、嚢胞をよりよく視覚化したり、症状の他の考えられる原因を除外したりするのに役立ちます。

真珠腫はどのように治療されますか？

一般的に言えば、真珠腫を治療する唯一の方法は、真珠腫を外科的に切除することです。嚢胞が大きくなった場合に発生する可能性のある合併症を防ぐために、嚢胞を取り除く必要があります。真珠腫は自然に消えることはありません。それらは通常成長し続け、追加の問題を引き起こします。

真珠腫が診断されると、感染した嚢胞を治療し、炎症を軽減し、耳を排出するために、抗生物質、点耳薬、および耳の注意深い洗浄のレジメンが処方される可能性が最も高くなります。その後、あなたの医療専門家は、嚢胞の成長特性をよりよく分析し、外科的除去の計画を立てることができます。

ほとんどの場合、手術は外来で行われます。これは、手術後に入院する必要がないことを意味します。入院が必要なのは、嚢胞が非常に大きい場合、または重篤な感染症がある場合のみです。手術は全身麻酔下で行われます。嚢胞を除去するための最初の手術の後、内耳の損傷した部分を再建し、嚢胞が完全に除去されたことを確認するためのフォローアップ手術がしばしば必要です。

真珠腫が除去されたら、フォローアップの予約に参加して結果を評価し、嚢胞が再発していないことを確認する必要があります。嚢胞が耳の骨を折った場合は、それらを修復するために2回目の手術が必要になります。

手術後、一時的なめまいや味覚異常を経験する人もいます。これらの副作用は、ほとんどの場合、数日以内に解決します。

真珠腫を予防するためのヒント

先天性真珠腫を予防することはできませんが、両親は状態を認識して、存在する場合に迅速に特定して治療できるようにする必要があります。

耳の感染症を迅速かつ徹底的に治療することにより、後年の真珠腫を予防することができます。ただし、嚢胞はまだ発生する可能性があります。合併症を防ぐために、真珠腫をできるだけ早く治療することが重要です。真珠腫があると思われる場合は、すぐに医師に連絡してください。

真珠腫性中耳炎の人の長期的な見通し

真珠腫性中耳炎の人々の長期的な見通しは一般的に良好です。嚢胞が早期に発見され除去された場合、合併症は通常まれです。真珠腫性中耳炎が特定される前に特に大きくなったり複雑になったりした場合は、永続的な難聴になる可能性があります。不均衡とめまいは、敏感な神経と耳の繊細な骨を介して食べる大きな真珠腫からも生じる可能性があります。

サイズが大きくなったとしても、ほとんどの場合、嚢胞は手術でうまく取り除くことができます。

Q：Q：

真珠腫の危険因子にはどのようなものがありますか？

A：

最も懸念される危険因子は、中耳の繰り返し感染です。耳管からの不適切な排液は、重度のアレルギーによっても引き起こされる可能性があります。中耳への反復感染の危険因子には、耳の感染の家族歴、副鼻腔および耳の感染を記録する素因となる状態、およびタバコの煙への曝露が含まれます。