胆管造影

コンテンツ

• 胆管造影とは何ですか？
• なぜそれが行われるのですか？
• それはどのように行われますか？
• 準備は必要ですか？
• 回復が必要ですか？
• それに伴うリスクはありますか？
• 肝心なこと

胆管造影とは何ですか？

術中胆管造影（IOC）は、胆管のX線写真です。通常、手術中に胆嚢を取り除くために行われます。

なぜそれが行われるのですか？

胆嚢を伴う手術中に胆管の景色を見ると、外科医が胆石を確認し、胆管の損傷を防ぐのに役立ちます。

胆石は、胆嚢内に溜まった固まった物質、通常はコレステロールでできています。胆石は胆管に痛みや炎症を引き起こすだけでなく、胆嚢を取り除いた場合でも、胆管の閉塞を引き起こす可能性があります。

それはどのように行われますか？

手術を受ける前に、全身麻酔を受ける可能性があります。医師は、手術の種類に応じて、従来の切開手術では大きな切開を1つ、腹腔鏡手術では小さな切開をいくつか行います。

次に、これらの切開部の1つにカテーテルを挿入し、胆嚢を総胆管に接続する嚢胞管に挿入します。このカテーテルを使用して、特別なタイプの染料を管に注入します。この染料を使用すると、外科医は胆嚢を切除して胆石を確認しながらモニターで胆管を確認できます。

胆石があることをIOCが示した場合、外科医は、処置中に胆石を取り除くか、胆石を治療するためのフォローアップの予定を立てる必要があります。

準備は必要ですか？

IOCの準備のために何もする必要はありません。ただし、以下の方法で胆嚢手術の準備をすることができます。

• 健康診断を受けて全体的な健康状態を確認する
• 特にあなたが持っているアレルギーについて医師に知らせ、特に造影剤
• 手術前の少なくとも12時間は食べない
• 抗凝血剤、アスピリン、またはイブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）を避ける
• あなたが一晩病院に滞在する必要がある場合に備えて、いくつかの私物を梱包します
• 友人や家族が手術後にあなたを家に連れて行くように手配する

回復が必要ですか？

IOCからの回復は通常、迅速かつ簡単です。ただし、手術の種類によっては、さらに回復時間が必要になる場合があります。医師が手術に腹腔鏡技術を使用している場合は、同じ日に帰宅できる可能性があります。場合によっては、バスルームで問題なく食事、飲み物、バスルームを使用できるようになるまで、一晩または数日滞在する必要があります。

切開手術を受けた場合は、1週間以上滞在する必要がある場合があります。

スムーズに回復できるようにするには、次のヒントに従ってください。

• 処方された鎮痛薬を服用してください。
• 仕事やその他の日常の活動から数日休むことで、身体が十分に休む時間をとります。
• 医師が推奨する食事を変更します。胆嚢がなければ、特定の高脂肪食を避ける必要があるかもしれません。
• 母乳育児をしている場合は、造影剤が体から離れるまで少なくとも24時間待ってから、赤ちゃんに授乳してください。

医師は、胆管に胆石が残っていないことを確認し、余分な胆汁を排出するために、フォローアップの予定を立てることもあります。

それに伴うリスクはありますか？

IOCはリスクに関連付けられていません。実際、最近の研究では、胆嚢手術中に合併症を起こすリスクを62％削減できることがわかりました。

胆嚢手術の合併症には以下が含まれます：

• 胆管の損傷
• 膵臓の炎症（膵炎）
• 内出血
• 感染

これらの合併症はどのような手術でも起こり得ますが、胆嚢摘出とともにIOCを行うと、合併症のリスクを下げることができます。

肝心なこと

胆嚢手術中にIOCを使用すると、医師が胆管の損傷を防ぎ、手順を完了する前に残っている可能性のある胆石を見つけるのに役立ちます。リスクがなく、手術中の問題の可能性を大幅に減らすことができます。