中央睡眠時無呼吸

コンテンツ

• 中央睡眠時無呼吸とは何ですか？
• 中央睡眠時無呼吸の原因は何ですか？
• 中央睡眠時無呼吸の症状は何ですか？
• 中央睡眠時無呼吸はどのように診断されますか？
• 中枢性睡眠時無呼吸の治療法は何ですか？
• 連続陽圧（CPAP）
• バイレベル正圧（BPAP）
• 適応サーボ換気（ASV）
• 長期展望とは？

中央睡眠時無呼吸とは何ですか？

中枢性睡眠時無呼吸は、睡眠中に一時的に呼吸を停止する睡眠障害です。無呼吸の瞬間は、あなたが寝ている間に一晩中繰り返し発生する可能性があります。呼吸の中断は、脳の信号伝達に問題があることを示している可能性があります。あなたの脳はあなたの筋肉に呼吸するように言うのを一瞬「忘れ」ます。

中枢性睡眠時無呼吸は、閉塞性睡眠時無呼吸とは異なります。閉塞性睡眠時無呼吸は、気道の閉塞による呼吸の中断です。中枢性睡眠時無呼吸の人は、気道の閉塞はありません。問題は、脳と呼吸を制御する筋肉との関係にあります。

中枢性睡眠時無呼吸は、閉塞性睡眠時無呼吸よりも一般的ではありません。米国睡眠時無呼吸協会（ASAA）は、中枢性睡眠時無呼吸がすべての睡眠時無呼吸症例の約20％を占めると推定しています。

中央睡眠時無呼吸の原因は何ですか？

根本的な健康状態は、中枢性睡眠時無呼吸のほとんどの原因となります。中枢性睡眠時無呼吸エピソードの間、脳幹は呼吸筋に適切に機能するように指示しません。あなたの脳幹はあなたの脊髄に接続するあなたの脳のセクションです。脳幹、脊髄、または心臓に影響を与える医学的状態は、中枢性睡眠時無呼吸を発症させる可能性があります。

これらの条件の例は次のとおりです。

• 脳卒中
• 心臓発作
• うっ血性心不全
• チェーンストークス呼吸と呼ばれる弱い呼吸パターン
• 脳炎（脳の炎症）
• 頸椎の​​関節炎
• パーキンソン病（運動、バランス、筋肉制御に影響する特定の神経系の加齢に伴う悪化）
• 脊椎の手術または放射線治療

一部の薬物療法は、薬物誘発性無呼吸と呼ばれる一種の中枢性睡眠時無呼吸も引き起こします。オピオイド薬は、不規則な呼吸パターンを引き起こす可能性のある強力な鎮痛剤です。場合によっては、この不規則なパターンの一部として一時的に呼吸を停止することがあります。

中枢性睡眠時無呼吸に寄与する可能性のある薬物には、次のものがあります。

• コデイン
• モルヒネ
• オキシコドン

医師が中枢性睡眠時無呼吸の原因を特定できない場合は、特発性中枢性睡眠時無呼吸があります。

中央睡眠時無呼吸の症状は何ですか？

中枢性睡眠時無呼吸の最も一般的な症状は、睡眠中に呼吸が止まる短い期間です。実際に呼吸を停止するのではなく、非常に浅い呼吸を示す人もいます。息苦しさを感じるかもしれません。酸素が不足すると、一晩中頻繁に目が覚め、不眠症を引き起こす可能性があります。

中枢性睡眠時無呼吸に関連する他の症状は、夜間の睡眠が中断された結果、日中に発生します。日中はとても眠くなったり、仕事に集中したり集中したりするのに苦労したり、起きたときに頭痛がしたりすることがあります。

パーキンソン病または他の神経学的状態によって引き起こされる中枢性睡眠時無呼吸は、次のような追加の症状によって特徴付けられます：

• 嚥下困難
• 音声パターンの変化
• 声の変化
• 一般化された弱点

中央睡眠時無呼吸はどのように診断されますか？

あなたの医者は、中枢性睡眠時無呼吸を診断するために睡眠ポリグラフと呼ばれる睡眠試験を注文します。テストは、特別な睡眠センターで寝るときに一晩行われます。睡眠ポリグラフ検査では、電極を頭と体に装着して、酸素レベル、脳の活動、呼吸パターン、心拍数、肺機能を測定します。

医師、神経科医、時には心臓専門医があなたを監視し、睡眠ポリグラフの結果を確認します。結果は、無呼吸の根本的な原因を特定するのに役立ちます。

頭部または脊椎のMRIスキャンも中枢性睡眠時無呼吸の診断となる場合があります。 MRIは電波を使用して臓器の画像を生成します。検査により、脳幹または脊椎の構造異常が中枢性睡眠時無呼吸を引き起こしていることが明らかになる場合があります。

中枢性睡眠時無呼吸の治療法は何ですか？

基礎となる病状の管理は、中枢性睡眠時無呼吸の治療の第一線です。薬物療法は、うっ血性心不全、パーキンソン病、およびその他の心臓または神経系の状態を制御するのに役立ちます。

これらの薬物が睡眠中に呼吸を停止させている場合は、オピオイド薬の使用を中止する必要があるかもしれません。医師はアセタゾラミドなどの薬を処方して、呼吸メカニズムを刺激することもあります。

中枢性睡眠時無呼吸の多くの人々にとって、酸素補給と睡眠中の気圧の調整は効果的な治療法です。

連続陽圧（CPAP）

CPAPは、睡眠中に気道に安定した圧力源を提供します。あなたはあなたの鼻と口の上にマスクを着用し、一晩中加圧空気を届けます。 CPAPは閉塞性睡眠時無呼吸を治療しますが、中枢性睡眠時無呼吸の人にも効果があります。

バイレベル正圧（BPAP）

このトリートメントは、息を吸い込むときに空気圧を高く、息を吐くときに空気圧を低く調整します。 BPAPはフェイスマスクも使用します。

適応サーボ換気（ASV）

ASVは、睡眠中に呼吸を監視します。コンピュータ化されたシステムはあなたの呼吸パターンを「記憶」します。加圧システムは無呼吸エピソードを防ぐために呼吸パターンを調節します。

長期展望とは？

特発性中枢性睡眠時無呼吸の人は、ほとんどの場合治療によく反応します。中枢性睡眠時無呼吸の治療の全体的な利点は、状態の正確な原因によって異なります。