硬膜穿刺後の頭痛とは何ですか、症状、それが起こる理由とそれを治療する方法

コンテンツ

• 主な症状
• 脊髄後頭痛の原因
• 治療の仕方

脊髄くも膜下麻酔後頭痛としても知られる脊髄後頭痛は、麻酔薬の投与後数時間または数日で現れ、最大2週間で自然に消えるタイプの頭痛です。このタイプの頭痛では、人が立っているときや座っているときに痛みが激しくなり、横になった直後に痛みが改善します。

不快であるにもかかわらず、脊髄後の頭痛は、このタイプの麻酔を受けた一部の人々によって報告され、手順で使用される技術のために合併症と見なされ、数週間の支持療法の後に、その治療法を使用して通過します痛みを早く和らげるのに役立ちます。

主な症状

脊髄後頭痛の主な症状は、実際、麻酔投与後5日以内に現れる頭痛であり、約24〜48時間後に現れるのがより一般的です。頭痛は通常、後頭部に対応する前頭葉と後頭葉に影響を及ぼし、頸部と肩にも及ぶことがあります。

このタイプの頭痛は通常、人が座ったり立ったりして就寝時に改善すると悪化し、項部硬直、吐き気、光に対する感受性の増加、耳鳴りの出現、聴力の低下などの他の症状を伴うことがあります。

脊髄後頭痛の原因

脊髄くも膜下麻酔後の頭痛の原因はまだはっきりしていませんが、理論に従って説明されており、主な理由は、麻酔が行われた場所で穿刺が行われた瞬間です。適用、CSFが溢出、 CSFは、その部位の圧力を低下させ、痛みの感受性に関連する脳構造の逸脱を促進し、CSFの喪失がその産生よりも大きく、不均衡を伴うという事実に加えて、頭痛を引き起こします。

さらに、いくつかの研究は、大きなゲージの針の使用、麻酔の繰り返しの試み、人の年齢と性別、水分補給の程度、漏出など、脊髄後頭痛の発症に有利に働く可能性のあるいくつかの要因があることを報告しています穿刺時および妊娠時の大量のCSF。

治療の仕方

脊髄くも膜下麻酔後の頭痛は通常、数週間で治まりますが、より早く緩和するために水分をたくさん飲むことをお勧めします。さらに、頭痛やその他の関連する症状を和らげるのに役立つ治療法の使用が推奨される場合があります。

水分補給と医師が指示した薬の使用が十分でない場合、硬膜外血液パッキング、別名 ブラッドパッチ。この場合、15 mlの血液が人から収集され、最初の穿刺が行われた場所で穿刺されます。いくつかの研究は、この技術を通して硬膜外圧を一時的に増加させ、頭痛と戦うのを助けることが可能であることを示しています。