膀胱がんの症状、主な原因と治療方法

コンテンツ

• 膀胱がんの症状
• 主な原因
• 診断の方法
• 扱い方
• 1.手術
• 2.BCG免疫療法
• 3.放射線療法
• 4.化学療法

膀胱がんは、膀胱壁の悪性細胞の増殖を特徴とする腫瘍の一種です。これは、喫煙や、染料、農薬、ヒ素などの化学物質への絶え間ない曝露によって発生する可能性があります。これらの物質は、尿によって排出されます。排泄される前に膀胱に集中し、変化を引き起こす可能性があります。

膀胱がんの徴候と症状は進行性であり、明らかな理由もなく、排尿衝動の増加、下腹部の痛み、過度の倦怠感、体重減少など、泌尿器系の他の疾患と混同される可能性があります。最初の症状が特定されたらすぐに診断を下すことが重要です。そうすることで、最も適切な治療を開始し、合併症を回避し、治癒の可能性を高めることができるからです。

膀胱がんの症状

膀胱がんの症状は、悪性細胞が増殖し、この臓器の活動を妨げるときに現れます。したがって、このタイプのがんの主な兆候と症状は次のとおりです。

• 尿中の血液。これは、実験室での尿分析中にのみ識別されることがよくあります。
• 排尿時の痛みまたは灼熱感;
• 下腹部の痛み;
• 排尿の必要性の増加;
• 突然の排尿欲求;
• 尿失禁;
• 倦怠感;
• 食欲の欠如;
• 意図しない体重減少。

膀胱がんの徴候と症状は、前立腺がん、尿路感染症、腎臓結石、尿失禁など、尿路の他の疾患に共通しているため、一般開業医や泌尿器科医が検査の実施を推奨することは重要ではありません。症状の原因を特定し、最も適切な治療法を示します。

主な原因

多くの有毒物質が膀胱を通過し、尿を介して血流から排出されます。膀胱は、食物の摂取、呼吸、皮膚への接触を通じて日常的に接触します。

タバコ、農薬、染料、およびシクロホスファミドやヒ素などの医薬品に含まれるこれらの物質は、膀胱壁に接触し、長時間曝露すると癌細胞の形成を引き起こす可能性があります。

診断の方法

膀胱がんを示す兆候や症状がある場合は、泌尿器科医に相談して、尿検査、尿路超音波、MRIまたはCTスキャンなどの臨床評価、身体検査、および臨床検査を実施できるようにすることが重要です。膀胱鏡検査は、膀胱の内部を観察するために尿道を通して細い管を導入することから成ります。膀胱鏡検査がどのように行われるかを理解します。

さらに、癌が疑われる場合、医師は生検を実施することをお勧めします。生検では、膀胱の変化した領域から少量のサンプルを採取して顕微鏡で評価し、その変化が良性か悪性かを確認します。

次に、膀胱がんの重症度と治療法を定義する次のステップは、がんの発生段階によって異なります。

• ステージ0 -膀胱の内層にのみ位置する腫瘍の証拠なし;
• ステージ1 -腫瘍は膀胱の内層を通過しますが、筋層には到達しません。
• ステージ2 -膀胱の筋層に影響を与える腫瘍;
• ステージ3 -膀胱の筋層を超えて周囲の組織に到達する腫瘍;
• ステージ4 -腫瘍はリンパ節や隣接する臓器、または離れた部位に拡がっています。

がんの病期は発症時期によって異なりますので、できるだけ早く診断と治療を開始することが非常に重要です。

扱い方

膀胱がんの治療は、臓器の病期と関与の程度によって異なり、医師の指示に従って、手術、化学療法、放射線療法、免疫療法を通じて行うことができます。膀胱がんが早期に発見された場合、治癒の可能性が高いため、早期診断が不可欠です。

したがって、病気の段階、人が示す症状、および一般的な健康状態に応じて、主な治療オプションは次のとおりです。

1.手術

手術はこのタイプの癌を治療するために最も使用される治療法ですが、腫瘍が初期段階にあり、位置が特定されている場合にのみ良好な結果が得られます。使用できるいくつかの外科的処置は次のとおりです。

• 経尿道的切除：腫瘍が小さく、膀胱の表面にある場合、腫瘍をこすり落としたり、除去したり、燃やしたりすることで構成されます。
• 膀胱部分切除術：腫瘍の影響を受けた膀胱の部分を取り除くことで構成されています。
• 根治的膀胱切除術：病気の進行した段階で行われ、膀胱の完全な除去で構成されています。

膀胱の完全な除去では、がん細胞を持っている可能性のある膀胱に近いリンパ節または他の臓器も除去される可能性があります。男性の場合、除去される臓器は、前立腺、精嚢、および精管の一部です。女性では、子宮、卵巣、卵管、および膣の一部が切除されます。

2.BCG免疫療法

免疫療法は、免疫系を刺激して癌細胞を攻撃する薬剤を使用し、表在性膀胱癌の場合や、手術後などの新たな癌の増殖を防ぐために使用されます。

免疫療法で使用される治療法はBCGです。これは、生きた弱体化した細菌を含む溶液で、カテーテルを介して膀胱に導入され、免疫系を刺激して癌細胞を殺します。患者は膀胱内にBCG溶液を約2時間保持する必要があり、治療は週に1回、6週間行われます。

3.放射線療法

このタイプの治療は、放射線を使用してがん細胞を排除し、手術前、腫瘍のサイズを縮小するため、または手術後に、まだ存在している可能性のあるがん細胞を排除するために行うことができます。

放射線療法は、膀胱領域に放射線を集中させる装置を使用して外部で行うか、または放射性物質を放出する装置を膀胱に配置する内部放射線によって行うことができます。治療は、腫瘍の病期に応じて、週に数回、数週間行われます。

4.化学療法

膀胱がんの化学療法では、薬を使用してがん細胞を排除します。使用できるのは1つの薬または2つの組み合わせのみです。

表在性膀胱がんの患者さんでは、膀胱内化学療法を使用する場合があります。この化学療法では、カテーテルを介して膀胱に直接薬を導入し、数時間そのままにします。この治療は、週に1回、数週間行われます。