石灰化肉芽腫について知っておくべきこと
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概要概要
石灰化肉芽腫は、時間の経過とともに石灰化した特定の種類の組織炎症です。何かが「石灰化」と呼ばれるとき、それは元素カルシウムの沈着物を含んでいることを意味します。カルシウムは、治癒している組織に集まる傾向があります。
肉芽腫の形成は、しばしば感染によって引き起こされます。感染中、免疫細胞は細菌などの異物を取り囲み、隔離します。肉芽腫は、他の免疫系や炎症状態によっても引き起こされる可能性があります。それらは最も一般的に肺に見られます。しかし、それらは肝臓や脾臓などの体の他の臓器にも見られます。
石灰化肉芽腫と非石灰化肉芽腫
すべての肉芽腫が石灰化するわけではありません。肉芽腫は、炎症を起こした組織を取り囲む球形の細胞クラスターで構成されています。それらは最終的に時間とともに石灰化する可能性があります。石灰化した肉芽腫は骨と同様の密度を持ち、X線で周囲の組織よりも明るく見えます。
石灰化していない肉芽腫にはカルシウム沈着物が含まれていないため、X線またはCTスキャンでは細胞のはっきりしない塊として現れる可能性があります。このため、このように見た場合、最初は癌性増殖と誤診されることがよくあります。
症状は何ですか?
石灰化した肉芽腫がある場合は、それを知らないか、症状がない場合があります。通常、肉芽腫は、そのサイズまたは位置が原因で臓器が適切に機能する能力に影響を及ぼしている場合にのみ症状を引き起こします。
石灰化した肉芽腫があり、症状が出ている場合は、肉芽腫の形成を引き起こした進行中の基礎疾患が原因である可能性があります。
一般的な原因
肺の石灰化肉芽腫の形成は、しばしば感染症が原因です。これらは、結核(TB)などの細菌感染によるものである可能性があります。石灰化肉芽腫は、ヒストプラズマ症やアスペルギルス症などの真菌感染症からも形成される可能性があります。肺肉芽腫の非感染性の原因には、サルコイドーシスやウェゲナー肉芽腫症などの症状が含まれます。
石灰化した肉芽腫は、肝臓や脾臓など、肺以外の臓器にも形成される可能性があります。
肝肉芽腫の最も一般的な感染原因は、結核による細菌感染と寄生虫感染住血吸虫症です。さらに、サルコイドーシスは肝肉芽腫の最も一般的な非感染性の原因です。特定の薬はまた、肝肉芽腫を形成する可能性があります。
結核菌感染症または真菌感染症のヒストプラズマ症により、脾臓に石灰化肉芽腫が形成されることがあります。サルコイドーシスは、脾臓の肉芽腫の非感染性の原因です。
診断方法
肉芽腫を石灰化した人は、自分がそこにいることすら知らないかもしれません。これらは、X線やCTスキャンなどの画像処理を行うときに発見されることがよくあります。
医師が石灰化の領域を発見した場合、画像技術を使用して石灰化のサイズとパターンを評価し、それが肉芽腫であるかどうかを判断できます。石灰化した肉芽腫はほとんどの場合良性です。ただし、あまり一般的ではありませんが、がん腫瘍に囲まれる可能性があります。
医師は、肉芽腫の形成の原因を特定するために追加の検査を行う場合もあります。たとえば、肝臓に石灰化した肉芽腫が発見された場合、医師はあなたの病歴や旅行歴について尋ねることがあります。彼らはまたあなたの肝機能を評価するために臨床検査を行うかもしれません。必要に応じて、肉芽腫の形成を引き起こした根本的な状態を確認するために生検を行うこともできます。
治療法の選択肢
石灰化肉芽腫はほとんどの場合良性であるため、通常は治療を必要としません。ただし、肉芽腫の形成を引き起こす活動性の感染症または状態がある場合は、医師がその治療に取り組みます。
活動性の細菌または真菌感染症がある場合は、医師が適切な抗生物質または抗真菌剤を処方します。駆虫薬プラジカンテルは、住血吸虫症による寄生虫感染症の治療に使用できます。
サルコイドーシスなどの肉芽腫の非感染性の原因は、炎症を制御するためにコルチコステロイドまたは他の免疫抑制薬で治療されます。
起こりうる合併症
肉芽腫の形成が合併症を引き起こすことがあります。肉芽腫形成による合併症は、多くの場合、それらを引き起こした根本的な状態が原因です。
肉芽腫形成のプロセスは、組織機能を破壊する場合があります。たとえば、寄生虫感染住血吸虫症は、肝臓の寄生虫の卵の周りに肉芽腫を形成させる可能性があります。肉芽腫形成のプロセスは、次に肝臓の線維症につながる可能性があります。これは、過剰な結合組織が肝臓の瘢痕組織に蓄積するときです。これは肝臓の構造と機能を破壊する可能性があります。
肉芽腫の形成につながる活動性の感染症やその他の状態がある場合は、合併症を防ぐために治療することが非常に重要です。
見通しはどうですか?
石灰化した肉芽腫が1つ以上ある場合は、それらがあることを知らない可能性があります。石灰化肉芽腫と診断された場合、肉芽腫自体は治療を必要としない可能性があります。
肉芽腫の形成につながる根本的な状態や感染症がある場合は、医師がその治療に取り組みます。個々の見通しは、治療されている状態によって異なります。医師はあなたと協力して治療計画を立て、懸念事項に対処します。