著者: Roger Morrison
作成日: 18 9月 2021
更新日: 1 4月 2025
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【30分治療】脳梗塞後の上肢/手のリハビリはこれ!!hand therapy for stroke
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脳幹脳卒中とは何ですか?

脳卒中は、脳への血液供給が遮断されたときに発生します。脳卒中が脳にどのように影響するかは、脳のどの部分が損傷を受けているか、およびその程度によって異なります。

脊髄の真上に座っていると、脳幹が呼吸、心拍、血圧を制御します。また、スピーチ、嚥下、聴覚、目の動きも制御します。

脳の他の部分から送信されたインパルスは、脳幹を介してさまざまな身体部分に移動します。私たちは生存のために脳幹機能に依存しています。脳幹脳卒中は生命にかかわる身体機能を脅かし、生命にかかわる状態になります。

2種類のストローク

最も一般的なタイプのストロークは 虚血性脳卒中、これは血栓によって引き起こされます。脳に血液を供給する動脈に血栓ができることがあります。他の場所で形成された血餅は、脳に血液を供給するものに閉じ込められるまで、血管を通過できます。血液が脳の一部に到達できない場合、その領域の脳組織は酸素を受けていないために死にます。


血栓とは別に、動脈解離も虚血性脳卒中を引き起こす可能性があります。動脈解離は、脳に血液を供給する動脈の断裂です。涙の結果として、血液は動脈血管壁内に蓄積し、血流の妨害を引き起こす可能性があります。この圧力により、壁が破裂したり、破裂したり、漏れたりする可能性もあります。

他のタイプの脳卒中は出血性脳卒中と呼ばれます。これは、弱い血管が破裂して、血液がたまり、脳に圧力がかかるときです。

脳卒中の一般的な症状

脳卒中の症状は、影響を受ける脳の領域によって異なります。脳幹の脳卒中は、呼吸や心拍などの重要な機能を妨げることがあります。眼球運動や嚥下など、私たちが考えずに実行するその他の機能も変更できます。脳幹脳卒中は、あなたのスピーチと聴覚を損ない、めまいの原因にもなります。

脳からのすべての信号は、脳幹を通って体のさまざまな部分に到達します。脳のさまざまな部分に由来する神経細胞は、これらの信号を脳幹から脊髄に直接運びます。


脳卒中などで脳幹の血流が遮断されると、それらの脳信号も破壊されます。次に、これらの信号が制御する体のさまざまな部分も影響を受けます。これは、一部の人々が体の片側または両側のしびれ、または腕や脚の麻痺を経験する理由です。

脳幹脳卒中の合併症

脳幹脳卒中は、嗅覚や味覚を失う原因となることがあります。

その他のまれな合併症には、昏睡とロックイン症候群があります。ロックイン症候群は、目の筋肉を除く全身が麻痺している状態です。人々はまばたきなどの目の動きを通して考え、コミュニケーションすることができます。

誰が脳卒中を起こしそうですか?

誰もが脳卒中になる可能性がありますが、リスクは年齢とともに増加します。脳卒中またはミニストロークの家族歴は、一過性虚血性発作とも呼ばれ、リスクを高めます。 65歳以上の人が全脳卒中の3分の2を占めています。


男性およびアフリカ系アメリカ人、ヒスパニック系、アジア人、または太平洋諸島系の人々も、より高いリスクにさらされています。しかし、女性は男性より脳卒中で死亡する可能性が高いです。

脳卒中のリスクを高める他の条件には次のものがあります。

  • 高血圧
  • 高コレステロール
  • 糖尿病
  • 循環器疾患
  • 特定の血液疾患
  • 妊娠
  • 自己免疫疾患

ライフスタイルのリスク要因

脳卒中のリスクを高めるいくつかの要因はあなたのコントロールを超えています。しかし、脳卒中の可能性を高める可能性のある多くのライフスタイルの選択はそうではありません。これらには、長期的なホルモン補充療法や避妊薬の使用が含まれます。 35歳以上で喫煙もしている女性は、特にリスクが高くなります。

脳卒中のリスクを高める行動には次のものがあります。

  • 喫煙
  • 運動不足
  • アルコールの乱用
  • コカイン、ヘロイン、アンフェタミンなどの薬物使用

脳卒中はどのように診断されますか?

脳幹脳卒中は、生命を脅かす緊急医療です。脳卒中を示す症状がある場合、医師はMRIスキャン、CTスキャン、ドップラー超音波、血管造影などの画像検査を注文する可能性があります。心機能検査には心電図と心エコー図が含まれます。追加の診断手順には、血液検査だけでなく、腎臓および肝機能検査が含まれる場合があります。

脳卒中の治療

虚血性脳卒中の場合、治療の第一線は血栓を溶解または除去することです。脳卒中が十分に迅速に診断された場合は、血栓破壊薬を投与できます。可能であれば、カテーテルを使用して塞栓摘出術と呼ばれる手順で血栓を除去できます。場合によっては、血管形成術とステント留置術を使用して、動脈を広げて開いたままにします。

出血性脳卒中の場合は、出血を止めなければなりません。出血を止めるために、動脈瘤にクリップまたはコイルが配置されることがあります。凝固を減らす薬も必要かもしれません。

その間、あなたの医療チームはあなたの心臓と肺が機能し続けるようにするために追加の対策を講じる必要があるかもしれません。

長期的な展望

脳幹脳卒中は、深刻な長期的な問題を引き起こす可能性があります。薬物療法と継続的な治療が必要になる場合があります。理学療法は大きな運動能力を取り戻すのに役立ち、作業療法は日常の仕事に役立ちます。スピーチセラピーは、話し方と飲み込み方のコントロールを取り戻すのに役立ちます。

脳幹脳卒中の生存者の中には、重度の障害を抱えている人もいます。これらのケースでは、心理カウンセリングは彼らが調整するのを助けることができます。

脳卒中の予防

避けることのできないリスクにもかかわらず、脳卒中の可能性を減らすためにできることがいくつかあります。従うべきいくつかの一般的なガイドラインは次のとおりです。

  • 果物、野菜、魚が豊富な低脂肪、低ナトリウム食を食べましょう。
  • 定期的な運動。
  • 喫煙しないでください。
  • アルコールや薬物を乱用しないでください。

肥満であるか、高血圧、糖尿病、高コレステロール、またはある種の慢性疾患を患っている場合は、医師の推奨事項に従って、それらをコントロールしてください。

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