身体醜形障害(BDD)とは何ですか?
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概要概要
ほとんどの人は自分の体の一部にあまり熱心ではないと感じていますが、身体醜形障害(BDD)は精神障害であり、わずかな欠陥や存在しない身体の「欠陥」に取りつかれます。鏡を見るだけで、鼻が気に入らなかったり、太ももの大きさに悩まされたりするだけではありません。代わりに、それはあなたの日常生活を妨げる固定です。
「BDDは、事実が何度提示されても、あなたの体は実際の事実とは異なり、より否定的に見えるという一般的な認識です」と、臨床心理士のジョン・メイヤー博士は言います。
通常、他の人は、BDDを持つ人が消費している「欠陥」を見ることさえできません。何度も見栄えが良いとか、欠陥がないと保証しても、BDDの人は問題が存在しないことを受け入れることができません。
症状
BDDの人は、鼻やニキビの存在など、顔や頭の一部を心配するのが最も一般的です。しかし、彼らは他の体の部分にも固執することができます。
- 現実のまたは知覚された身体の欠陥に執着し、それが先入観になります
- これらの欠陥以外のものに焦点を合わせるのが難しい
- 低い自己評価
- 社会的状況を回避する
- 職場や学校に集中する問題
- 過度の身だしなみから整形手術を求めることまで及ぶ可能性のある欠陥を隠すための反復的な行動
- 強迫的なミラーチェックまたはミラーの完全な回避
- 皮膚むしり(皮膚むしり症)や頻繁な着替えなどの強迫行動
体の不快感と性別違和
体の不快感は性別違和と同じではありません。性別違和では、出生時に割り当てられた性別(男性または女性)は、特定する性別ではないと感じます。
性別違和のある人では、性同一性に関連する身体の部分が苦痛を引き起こす可能性があります。たとえば、女性であるが男性の性器で生まれた人は、性器を欠陥と見なし、激しい苦痛を引き起こす可能性があります。性別違和のある人はBDDを持っているかもしれませんが、BDDを持っているからといって、性別違和もあるわけではありません。
入射
米国では、男性の約2.5%と女性の2.2%がBDDと一緒に暮らしています。それは青年期に最も頻繁に発症します。
BDD。それは、この状態の人が自分の体についての懸念を認めることを恥じることが多いためです。
原因
研究者は、何がBDDを引き起こすのかわかりません。次のいずれかに関連している可能性があります。
環境要因
見た目や食事に重点を置いている両親や介護者がいる家庭で育つと、この状態のリスクが高まる可能性があります。 「子供は両親を喜ばせるために自己の認識を調整します」とメイヤーは言います。
BDDは、虐待やいじめの歴史にも関連付けられています。
遺伝学
いくつかの研究は、BDDが家族で実行される可能性が高いことを示唆しています。ある人は、BDDを持つ人々の8%がBDDと診断された家族も持っていることを発見しました。
脳の構造
一部の人々では、脳の異常がBDDの一因となる可能性があります。
身体醜形障害はどのように診断されますか?
BDDは、強迫性障害(OCD)および関連障害の一種として、精神障害の診断および統計マニュアル(DSM)に含まれています。
BDDは、社会不安または他の多くの精神障害の1つと誤診されることがよくあります。 BDDの人は、他の不安障害も経験することがよくあります。
BDDと診断されるには、DSMに従って、次の症状を示す必要があります。
- 1日1時間以上、外見に「欠陥」があることに夢中になっている。
- 皮膚を摘む、着替えを繰り返す、鏡を見るなどの繰り返しの行動。
- 「欠陥」への執着のために、重大な苦痛または機能の混乱。
- 体重があなたの知覚する「欠陥」である場合、摂食障害を最初に除外する必要があります。ただし、BDDと摂食障害の両方と診断される人もいます。
治療法の選択肢
あなたはおそらく治療の組み合わせを必要とするでしょう、そしてあなたとあなたの医者はあなたに最適な計画を見つける前にあなたの治療計画を数回調整する必要があるかもしれません。あなたの治療の必要性も時間とともに変化するかもしれません。
治療
役立つ可能性のある治療法の1つは、認知行動療法に焦点を当てた集中的な心理療法です。治療計画には、プライベートセッションに加えて家族セッションも含まれる場合があります。セラピーの焦点は、アイデンティティの構築、知覚、自尊心、そして自己価値にあります。
投薬
BDDの治療の第一線は、フルオキセチン(Prozac)やエスシタロプラム(Lexapro)などのセロトニン再取り込み阻害薬(SRI)抗うつ薬です。 SRIは、強迫観念や行動を減らすのに役立ちます。
研究によると、SRIを服用している人の約3分の2から4分の3は、BDD症状の30%以上の減少を経験します。
手術はBDDの症状を治療しますか?
BDDのある人には、美容整形手術はお勧めしません。 BDDを治療する可能性は低く、症状を悪化させる人もいます。
からの結果は、美容整形手術後のBDD患者の転帰不良を示しました。研究者たちは、BDDを持つ人々が審美的な理由で美容整形を受けることさえ危険である可能性があると結論付けました。別の研究では、鼻形成術または鼻の手術を受けたBDDのある人は、同様の手術を受けたBDDのない人よりも満足度が低いことがわかりました。
見通し
研究者がBDDについて理解していないことはまだたくさんありますが、訓練を受けた専門家に治療を求めることが重要です。治療計画があれば、あなたとあなたの医師はあなたの状態を管理することができます。