青色児症候群

コンテンツ

• 青色児症候群の原因は何ですか？
• ファロー四徴症（TOF）
• メトヘモグロビン血症
• その他の先天性心疾患
• 症状は何ですか？
• それはどのように診断されますか？
• それはどのように扱われますか？
• どうすれば青色児症候群を予防できますか？
• この状態の赤ちゃんの見通しはどうですか？

概要概要

青色児症候群は、一部の赤ちゃんが生まれた、または人生の早い段階で発症する状態です。チアノーゼと呼ばれる青または紫がかった全体的な肌の色が特徴です。

この青みがかった外観は、唇、耳たぶ、爪床など、皮膚が薄い場所で最も目立ちます。ブルーベビー症候群は、一般的ではありませんが、いくつかの先天性（出生時に存在することを意味する）心臓の欠陥または環境的または遺伝的要因が原因で発生する可能性があります。

青色児症候群の原因は何ですか？

血液の酸素化が不十分なため、赤ちゃんは青みがかった色合いになります。通常、血液は心臓から肺に送り出され、そこで酸素を受け取ります。血液は心臓を通って循環し、次に体全体に循環します。

心臓、肺、または血液に問題がある場合、血液が適切に酸素化されていない可能性があります。これにより、肌が青色になります。酸素化の欠如は、いくつかの理由で発生する可能性があります。

ファロー四徴症（TOF）

まれな先天性心疾患ですが、TOFは青色児症候群の主な原因です。これは実際には、肺への血流を減らし、酸素の少ない血液を体内に流出させることができる4つの心臓の欠陥の組み合わせです。

TOFには、心臓の左心室と右心室を隔てる壁の穴や、右心室から肺動脈または肺動脈への血流を妨げる筋肉があるなどの状態が含まれます。

メトヘモグロビン血症

この状態は、硝酸塩中毒に起因します。これは、井戸水を混ぜた粉ミルクや、ほうれん草やビートなどの硝酸塩が豊富な食品で作られた自家製の離乳食を与えられた乳児に発生する可能性があります。

この状態は、生後6か月未満の乳児に最も頻繁に発生します。この若いとき、赤ちゃんはより敏感で未発達の胃腸管を持っており、硝酸塩を亜硝酸塩に変換する可能性が高くなります。亜硝酸塩が体内を循環すると、メトヘモグロビンが生成されます。メトヘモグロビンは酸素が豊富ですが、その酸素を血流に放出しません。これは、状態のある赤ちゃんに青みがかった色合いを与えます。

メトヘモグロビン血症も先天性になることはめったにありません。

その他の先天性心疾患

遺伝学はほとんどの先天性心疾患を引き起こします。たとえば、ダウン症で生まれた赤ちゃんはしばしば心臓の問題を抱えています。

基礎となる2型糖尿病やコントロール不良の2型糖尿病など、母親の健康に関する問題も、赤ちゃんに心臓の欠陥を発症させる可能性があります。

いくつかの心臓の欠陥も、明らかな理由がまったくないために引き起こされます。チアノーゼを引き起こす先天性心疾患はごくわずかです。

症状は何ですか？

皮膚の青みがかった色に加えて、青色児症候群の他の症状は次のとおりです。

• 過敏性
• 無気力
• 給餌の問題
• 体重が増えない
• 発達上の問題
• 急速な心拍または呼吸
• クラブ（または丸みを帯びた）指とつま先

それはどのように診断されますか？

完全な病歴を取り、身体検査を行うことに加えて、赤ちゃんの小児科医はおそらくいくつかの検査を行います。これらの検査は、青色児症候群の原因を特定するのに役立ちます。テストには次のものが含まれます。

• 血液検査
• 胸部X線で肺と心臓の大きさを調べる
• 心臓の電気的活動を調べる心電図（EKG）
• 心臓の解剖学的構造を確認するための心エコー図
• 心臓の動脈を視覚化するための心臓カテーテル検査
• 血液中の酸素量を測定するための酸素飽和度テスト

それはどのように扱われますか？

治療法は、青色児症候群の原因によって異なります。先天性心疾患が原因である場合、赤ちゃんはある時点で手術が必要になる可能性があります。

薬もお勧めです。これらの推奨事項は、欠陥の重大度に基づいています。メトヘモグロビン血症の赤ちゃんは、血液に酸素を供給することができるメチレンブルーと呼ばれる薬を服用することで状態を逆転させることができます。この薬は処方箋が必要で、通常は静脈に挿入された針を介して送達されます。

どうすれば青色児症候群を予防できますか？

青色児症候群の一部の症例は自然のまぐれであり、予防することはできません。ただし、他の方法は回避できます。実行する手順は次のとおりです。

• 井戸水は使用しないでください。 生後12か月を超えるまでは、粉ミルクを井戸水で準備したり、井戸水を飲ませたりしないでください。沸騰したお湯は硝酸塩を除去しません。水中の硝酸塩レベルは10mg / Lを超えてはなりません。地元の保健部門は、井戸水検査を受ける場所に関する詳細情報を提供できます。
• 硝酸塩が豊富な食品を制限します。 硝酸塩が豊富な食品には、ブロッコリー、ほうれん草、ビート、ニンジンなどがあります。生後7か月になる前に、赤ちゃんに与える量を制限してください。自分で離乳食を作り、これらの野菜を使用する必要がある場合は、生鮮食品ではなく冷凍食品を使用してください。
• 妊娠中は、違法薬物、喫煙、アルコール、および一部の薬物療法を避けてください。 これらを回避すると、先天性心疾患の予防に役立ちます。糖尿病を患っている場合は、糖尿病が適切に管理されており、医師の治療を受けていることを確認してください。

この状態の赤ちゃんの見通しはどうですか？

青色児症候群は、さまざまな原因によるまれな疾患です。あなたの医者は、即時の治療なしから手術まで何でもアドバイスするかもしれません。新生児に対して行う場合、手術は非常に危険です。

原因が特定され、治療に成功すると、青色児症候群のほとんどの子供は、健康への影響がほとんどなく、通常の生活を送ることができます。