血液ガス検査

コンテンツ

• 血液ガス検査とは何ですか？
• なぜ血液ガス検査が行われるのですか？
• 血液ガス検査のリスクは何ですか？
• 血液ガス検査はどのように行われますか？
• 血液ガス検査の結果の解釈

血液ガス検査とは何ですか？

血液ガス検査は、血液中の酸素と二酸化炭素の量を測定します。また、血液のpHや酸性度を測定するためにも使用できます。この検査は一般に、血液ガス分析または動脈血ガス（ABG）検査として知られています。

あなたの赤血球はあなたの体全体に酸素と二酸化炭素を輸送します。これらは血液ガスとして知られています。

血液が肺を通過すると、酸素が血液に流れ込み、二酸化炭素が血液から肺に流れ込みます。血液ガス検査では、肺が酸素を血液中にどれだけうまく移動させ、血液から二酸化炭素を除去できるかを判断できます。

血液の酸素、二酸化炭素、およびpHレベルの不均衡は、特定の病状の存在を示している可能性があります。これらには次のものが含まれます。

• 腎不全
• 心不全
• 管理されていない糖尿病
• 出血
• 化学中毒
• 薬物の過剰摂取
• ショック

これらの症状のいずれかの症状を示している場合、医師は血液ガス検査を命じることがあります。この検査では、動脈から少量の血液を採取する必要があります。これは安全で簡単な手順で、完了するのに数分しかかかりません。

なぜ血液ガス検査が行われるのですか？

血液ガス検査は、体内の酸素と二酸化炭素のレベルを正確に測定します。これはあなたの医者があなたの肺と腎臓がどれだけうまく機能しているかを決定するのを助けることができます。

これは、急性疾患の患者の管理を決定するために病院の設定で最も一般的に使用されるテストです。プライマリケアの設定ではそれほど重要な役割はありませんが、肺機能検査室や診療所で使用される可能性があります。

酸素、二酸化炭素、またはpHの不均衡の症状を示している場合は、医師が血液ガス検査を注文することがあります。症状には次のものが含まれます。

• 呼吸困難
• 呼吸困難
• 錯乱
• 吐き気

これらの症状は、喘息や慢性閉塞性肺疾患（COPD）などの特定の病状の兆候である可能性があります。

次のいずれかの状態が発生している疑いがある場合は、医師が血液ガス検査を注文することもあります。

• 肺疾患
• 腎臓病
• 代謝性疾患
• 呼吸に影響を与える頭または首の怪我

pHと血液ガスレベルの不均衡を特定することは、医師が肺や腎臓の病気などの特定の状態の治療を監視するのにも役立ちます。

血糖値をチェックするためのブドウ糖検査や腎機能を評価するためのクレアチニン血液検査など、他の検査と一緒に血液ガス検査が注文されることがよくあります。

血液ガス検査のリスクは何ですか？

血液ガス検査は大量の血液サンプルを必要としないため、リスクの低い手順と見なされます。

ただし、予想以上に出血する可能性のある既存の病状については、常に医師に相談する必要があります。また、出血に影響を与える可能性のある抗凝血薬などの市販薬や処方薬を服用しているかどうかも伝える必要があります。

血液ガス検査に関連して考えられる副作用は次のとおりです。

• 穿刺部位の出血またはあざ
• 気が遠くなる
• 皮下に血液がたまる
• 穿刺部位での感染

予期しないまたは長期の副作用が発生した場合は、医師に相談してください。

血液ガス検査はどのように行われますか？

血液ガス検査では、少量の血液サンプルを採取する必要があります。動脈血は、手首、腕、鼠径部の動脈、または現在入院している場合は既存の動脈ラインから採取できます。血液ガスサンプルは、静脈または既存のIVまたは毛細血管からの静脈でもあり、かかとに小さな刺し傷が必要です。

医療提供者は、最初に注射部位を消毒剤で滅菌します。動脈を見つけたら、動脈に針を挿入して採血します。針が入ると、わずかな刺し傷を感じることがあります。動脈は静脈よりも平滑筋層があり、動脈血ガス検査は静脈からの採血よりも痛みを伴う場合があります。

針を抜いた後、技術者は数分間圧力を保持してから、穿刺傷に包帯を巻く。

血液サンプルは、ポータブルマシンまたはオンサイトラボで分析されます。正確なテスト結果を保証するには、手順から10分以内にサンプルを分析する必要があります。

血液ガス検査の結果の解釈

血液ガス検査の結果は、医師がさまざまな病気を診断したり、肺疾患を含む特定の状態に対して治療がどの程度うまく機能しているかを判断したりするのに役立ちます。それはまたあなたの体が不均衡を補っているのかどうかを示します。

一部の値では他の値の修正を引き起こす可能性があるため、結果を解釈する人は、血液ガス解釈の経験を持つ訓練を受けた医療提供者であることが不可欠です。

テスト対策：

• 動脈血のpH、 これは、血液中の水素イオンの量を示します。 7.0未満のpHは酸性と呼ばれ、7.0を超えるpHは塩基性またはアルカリ性と呼ばれます。血液のpHが低い場合は、血液がより酸性で二酸化炭素レベルが高いことを示している可能性があります。血液のpHが高いほど、血液の塩基性が高く、重炭酸塩レベルが高いことを示している可能性があります。
• 重炭酸塩、 これは、血液のpHが酸性または塩基性になりすぎるのを防ぐのに役立つ化学物質です。
• 酸素分圧、 これは、血液に溶けている酸素の圧力の尺度です。これは、酸素が肺から血液にどれだけうまく流れることができるかを決定します。
• 二酸化炭素の分圧、 これは、血液に溶けている二酸化炭素の圧力の尺度です。それは二酸化炭素が体からどれだけうまく流出できるかを決定します。
• 酸素飽和度、これは赤血球内のヘモグロビンによって運ばれる酸素の量の尺度です。

一般に、通常の値は次のとおりです。

• 動脈血のpH： 7.38から7.42
• 重炭酸塩： 1リットルあたり22〜28ミリ当量
• 酸素分圧： 75〜100 mm Hg
• 二酸化炭素の分圧： 38〜42 mm Hg
• 酸素飽和度： 94から100パーセント

海抜に住んでいると、血中酸素濃度が低くなる可能性があります。

正常値は、静脈または毛細血管のサンプルからのものである場合、わずかに異なる基準範囲を持ちます。

異常な結果は、次の表にあるものを含む特定の病状の兆候である可能性があります。

血液サンプルの分析に異なる測定または方法を使用するものもあるため、正常範囲と異常範囲は検査室によって異なる場合があります。

あなたは常にあなたの医者と会ってあなたの検査結果をより詳細に議論するべきです。さらに検査が必要かどうか、治療が必要かどうかを教えてくれます。