膀胱感染症とは？

コンテンツ

• 膀胱感染症
• 膀胱感染症の原因は何ですか？
• 膀胱感染症の症状は何ですか？
• 膀胱感染症のリスクがあるのは誰ですか？
• 膀胱感染症はどのように診断されますか？
• 膀胱感染症はどのように治療されますか？
• 投薬
• 在宅治療
• 膀胱感染症を予防できますか？
• ライフスタイルの変化
• 予防的抗生物質治療
• 長期的な展望

膀胱感染症

膀胱感染症は、ほとんどの場合、膀胱内の細菌感染によって引き起こされます。免疫力が低下している人にとって、酵母は膀胱感染症を引き起こすこともあります。

膀胱感染症は尿路感染症（UTI）の一種です。これは、膀胱、腎臓、尿管、尿道など、尿路のあらゆる場所の感染症を指します。

膀胱感染症のほとんどのケースは急性であり、突然発症します。その他のケースは慢性的である可能性があります。つまり、長期にわたって再発します。感染の拡大を防ぐには、早期治療が鍵となります。

膀胱感染症の原因は何ですか？

尿道を通って膀胱に移動する細菌は、膀胱感染症を引き起こします。通常、体は排尿中に細菌を洗い流して細菌を取り除きます。

細菌は膀胱の壁に付着し、急速に増殖することがあります。これは体を破壊する能力を圧倒し、膀胱感染症を引き起こします。

国立糖尿病および消化器および腎臓病研究所（NIDDK）によると、ほとんどの膀胱感染症は 大腸菌 (大腸菌）。このタイプのバクテリアは大腸に自然に存在します。

便からのバクテリアが皮膚に付着して尿道に入ると感染が起こります。女性の場合、尿道は短く、外側の開口部は肛門からそれほど遠くないので、細菌は1つの体組織から別の体組織に簡単に移動できます。

膀胱感染症の症状は何ですか？

膀胱感染症の症状は重症度によって異なります。排尿中の変化にすぐに気づくでしょう。最も一般的な症状には次のものがあります。

• 排尿時の痛みや灼熱感
• 濁った、または血の混じった尿
• 通常よりも頻繁に排尿します。これは「頻度」と呼ばれます
• 悪臭を放つ尿
• 「緊急」と呼ばれる、頻繁に排尿しなければならない感覚
• 下腹部または腰のけいれんまたは圧力

膀胱感染症が拡大すると、腰痛の原因にもなります。この痛みは腎臓の感染に関連しています。筋肉の背中の痛みとは異なり、この痛みはあなたの体位や活動に関係なく持続します。

腎臓感染症は、しばしば発熱、悪寒、吐き気、嘔吐を引き起こします。通常、かなり気分が悪くなります。腎臓感染症は膀胱感染症よりも深刻であり、緊急の医療処置が必要です。

膀胱感染症のリスクがあるのは誰ですか？

誰もが膀胱感染症にかかる可能性がありますが、女性は男性よりも感染しやすい傾向があります。これは、女性の尿道が短く、膀胱への経路が細菌が到達しやすくなるためです。

女性の尿道も男性の尿道よりも直腸に近い場所にあります。つまり、バクテリアの移動距離が短くなります。

男性が加齢すると、前立腺が大きくなることがあります。これにより、尿の流れが妨げられ、男性がUTIを発症する可能性が高くなります。男性では、加齢とともにUTIが増加する傾向があります。

他の要因は、男性と女性の両方の膀胱感染症のリスクを高める可能性があります。これらには以下が含まれます：

• 高齢
• 不動
• 不十分な水分摂取
• 尿路内の外科的処置
• 尿道カテーテル
• 膀胱または尿道の閉塞である尿路閉塞
• 先天性欠損症または外傷によって引き起こされる尿路異常
• 尿閉、つまり膀胱を空にするのが難しい
• 狭窄尿道
• 前立腺肥大
• 腸の失禁
• 妊娠
• 糖尿病
• 多発性硬化症などの膀胱機能に影響を与える神経系の状態
• 免疫系の衰弱

膀胱感染症はどのように診断されますか？

医師は尿検査を行うことで膀胱感染を診断できます。これは、尿のサンプルに対して行われるテストで、以下の存在をチェックします。

• 白血球
• 赤血球
• 亜硝酸塩
• バクテリア

医師が尿培養を行うこともあります。これは、感染を引き起こしている尿中の細菌の種類を特定するための検査です。細菌の種類が判明したら、抗生物質の感受性を調べて、どの抗生物質が感染を治療するのに最適かを決定します。

膀胱感染症はどのように治療されますか？

膀胱感染症は、細菌を殺すための処方薬、通常は抗生物質、および痛みと火傷を和らげる薬で治療されます。

投薬

経口抗生物質は、膀胱感染症を引き起こしている細菌を殺すために使用されます。

痛みや灼熱感を経験している場合は、医師がこれらの症状を緩和する薬を処方することもあります。膀胱感染症に伴う痛みや火傷を和らげるための最も一般的な薬は、フェナゾピリジン（ピリジウム）と呼ばれています。

在宅治療

UTIがある場合、水分をたくさん飲むと、細菌を膀胱から洗い流すことができます。水は、膀胱刺激物質として知られているカフェインと人工甘味料を含まないため、最適です。

濃縮クランベリー溶液、ジュース、および抽出物は、細菌に対するUTIの予防に役割を果たす可能性があります 大腸菌。ただし、活動中の感染症の治療にのみ依存すべきではありません。

微生物学のフロンティアで発表された最近の研究では、クランベリージュースは感染時に膀胱内の細菌数を減少させましたが、感染を完全には治癒しませんでした。

膀胱感染症を予防できますか？

特定のライフスタイルの変更により、膀胱感染症にかかる可能性が低くなる場合があります。

膀胱感染症が再発している場合は、医師が予防的治療を勧める場合があります。これは、将来の膀胱感染を予防または制御するために少量の日用量で服用される抗生物質で構成されています。

ライフスタイルの変化

アメリカ産科婦人科医会は、以下のライフスタイルの変化のいくつかが膀胱感染症の発生を軽減または排除するのに役立つ可能性があることを推奨しています：

1. 1日に6〜8杯の水を飲みますが、全体的な健康状態に基づいた正しい水分量について医師に相談してください。
2. クランベリージュースを毎日飲む。
3. あなたが必要を感じたらすぐに排尿してください。
4. 女性の場合は排尿後、前から後ろに拭いてください。
5. ダッチ、女性用衛生スプレー、香りのよい石鹸、粉末は使用しないでください。
6. お風呂の代わりにシャワーを浴びてください。
7. 綿の下着とゆったりとした服を着用してください。
8. 横隔膜または殺精子剤の使用を避け、避妊の代替形態に変更します。
9. 非殺精子性の潤滑されたコンドームを使用してください。
10. 性行為の前後に排尿します。

予防的抗生物質治療

膀胱感染症の再発を経験している女性の場合、感染症を予防するため、または膀胱感染症の症状を感じたときに服用するために、医師から毎日の抗生物質の処方箋が渡されることがあります。

また、性行為後に抗生物質を1回服用する場合もあります。

長期的な展望

ほとんどの膀胱感染症は、適切な抗生物質を服用してから48時間以内に鎮静します。気分が良くなったとしても、処方されたすべての抗生物質を終了することが重要です。

一部の膀胱感染症は、抗生物質耐性菌の菌株、治療の遅延または不十分、またはその他の健康問題により悪化し、腎臓に広がることがあります。

再発性のUTIがある場合は、医師の診察を受けることが重要です。多くの場合、尿路系が正常であることを確認するために、特定の検査が必要です。プライマリケアプロバイダーがまだいない場合は、Healthline FindCareツールを使用して、お住まいの地域の医師を閲覧できます。

慢性膀胱感染症は、治療とより積極的な予防策の組み合わせを必要とします。長期にわたる毎日の抗生物質が必要な場合もあります。

膀胱感染症に積極的であることは、それらの発生だけでなく、それらに伴う痛みや起こりうる合併症を減らすのに役立ちます。早期に治療を求めるほど、感染が拡大する可能性が低くなり、気分がすぐに良くなります。