抗生物質の神話と避妊
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経口避妊薬と抗生物質を同時に服用したことがある場合は、抗生物質によって錠剤の効果が低下すると言われている可能性があります。多くの抗生物質情報シートには、抗生物質は避妊薬の効果を低下させる可能性があるという警告が付いています。証拠は主張を裏付けていますか、それとも単なる神話ですか?
避妊薬のしくみ
避妊薬は、妊娠を防ぐためのホルモン避妊薬の一種です。ほとんどの避妊薬には、エストロゲンとプロゲステロンという2つのホルモンが含まれています。これは、卵巣からの卵の放出、または排卵をブロックするのに役立ちます。ミニピルなどの一部の避妊薬は、子宮頸管の粘液を濃くし、精子が受精していない卵に到達するのをより困難にします。
抗生物質と避妊薬の関係
今日まで、経口避妊薬に影響を与えることが証明されている唯一の抗生物質はリファンピンです。この薬は結核や他の細菌感染症の治療に使用されます。経口避妊薬を使用しているときにこの薬を服用すると、経口避妊薬のホルモンレベルが低下します。ホルモンレベルのこの低下は、排卵が防止されるかどうかに影響を与える可能性があります。つまり、避妊の効果が低下します。リファンピンはまた、避妊パッチと膣リングのホルモンレベルを低下させます。
Journal of the American Academy of Dermatologyに発表された研究では、以下の一般的に処方されている抗生物質を経口避妊薬と一緒に服用してもホルモンレベルは変化しないと結論付けています。
- シプロフロキサシン
- クラリスロマイシン
- ドキシサイクリン
- メトロニダゾール
- ロキシスロマイシン
- テマフロキサシン
以下のような他の薬物は、避妊の効果を低下させる可能性があります。
- いくつかの抗HIVプロテアーゼ阻害剤
- いくつかの抗けいれん薬
- 抗真菌薬グリセオフルビン
経口避妊薬は、鎮痛薬や血圧治療薬など、他の薬の効果を低下させる可能性があります。抗うつ薬、気管支拡張薬、精神安定剤の効果は、経口避妊薬と併用すると増加することがあります。
避妊薬と抗生物質の副作用
避妊薬と一緒に抗生物質を服用することの副作用についての科学的研究はあまりありません。理論的には、両方の種類の薬剤を併用すると、両方の薬剤の同様の副作用が悪化する可能性があります。これらの副作用には次のものがあります。
- 吐き気
- 嘔吐
- 下痢
- 食欲の変化
- 頭痛
- めまい
副作用は人と服用する抗生物質のクラスによって異なります。経口避妊薬と抗生物質を摂取するすべての人が負の副作用を経験するわけではありません。
抗生物質が避妊薬の有効性を低下させるという逸話的な証拠にもかかわらず、避妊の失敗につながる他の要因が働いている可能性があります。たとえば、避妊薬を時間どおりに服用できない場合や、病気の場合は1つまたは2つの薬をスキップする場合があります。嘔吐している場合、錠剤を適切に吸収できない可能性があります。抗生物質が原因であるように見えるかもしれませんが、それは偶然かもしれません。
避妊薬を正しく服用する方法
指示通りに使用すると、避妊薬は最大99%の妊娠予防効果があります。ほとんどの避妊薬は21日間毎日、7日間休んで服用されます。一部の錠剤は28日間連続して服用し、他の錠剤は91日間連続して服用します。ピルはホルモンのレベルが異なることを示すために、色が異なる場合があります。ホルモンを含まない錠剤を服用する日もあります。薬を服用する習慣を身につけさせるためのものです。
あなたの医者はあなたの薬を服用し始める時期についてあなたに助言します。これは通常、月経周期が始まった後の最初の日曜日、または月経周期の最初の日です。あなたは毎日同じ時間にあなたの薬を飲むべきです。一貫して錠剤を服用しないと、妊娠するリスクが高まります。
あなたにぴったりの避妊方法を選ぶ
避妊薬は、多くの避妊オプションの1つにすぎません。その他のオプションは次のとおりです。
- 薬
- ショット
- リング
- コンドーム
- インプラント
- 隔膜
米国保健社会福祉省は、あなたに最適なオプションを決定するときは、次の質問を自問することをお勧めします。
- いつか子供が欲しい?
- 医療上の問題はありますか?
- どのくらいの頻度でセックスしますか?
- セックスパートナーは何人いますか?
- 避妊はHIVおよび他の性感染症を予防しますか?
- 避妊はどの程度うまくいきますか?
- 副作用は何ですか?
- 使用するのは難しいですか?
経口避妊薬については、オプションが混乱する可能性があります。すべての女性があらゆるタイプの避妊薬の良い候補であるとは限りません。たとえば、35歳で喫煙したり、心臓病や脳卒中の病歴がある場合は、経口避妊薬を併用するのは適切な選択肢ではない可能性があります。乳がんや原因不明の子宮出血がある場合は、ミニピルが最適ではない可能性があります。
あなたにとって最良の避妊を理解するのを助けるための最良の人はあなたの医者です。特定の状況を考慮して各方法の長所と短所を話し合い、質問に答えることができます。
テイクアウェイ
薬物リファンピンを除いて、抗生物質が避妊薬に干渉するという証拠はほとんどありません。より多くの研究が必要であり、リスクを否定するのに十分な証拠がないと考える医師もいます。安全のために、抗生物質を服用している間は、コンドームや横隔膜などの避妊のバックアップ形式を使用することをお勧めします。