著者: Tamara Smith
作成日: 24 1月 2021
更新日: 22 11月 2024
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気分障害の初歩[基本]うつ病と双極性障害について知っておくべきこと 精神医学のWeb講義 医学生・看護学生など医療系の学生は必見
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双極性障害とは何ですか?

双極性障害は、気分の極端な変化を特徴とする精神疾患です。症状には、躁病と呼ばれる非常に高い気分が含まれる場合があります。また、うつ病エピソードを含めることもできます。双極性障害は、双極性障害または躁うつ病としても知られています。

双極性障害の人は、学校や職場での日常生活のタスクを管理したり、人間関係を維持したりするのに苦労するかもしれません。治療法はありませんが、症状の管理に役立つ多くの治療オプションがあります。双極性障害の兆候を学び、注意してください。

双極性障害の事実

双極性障害はまれな脳障害ではありません。実際、米国の成人の2.8パーセント(約500万人)が診断されています。双極性障害の人が症状を示し始める平均年齢は25歳です。

双極性障害によって引き起こされるうつ病は、少なくとも2週間続きます。高い(躁病)エピソードは、数日または数週間続くことがあります。年に数回気分の変化のエピソードを経験する人もいれば、めったに経験しない人もいます。双極性障害を持つことは、一部の人々にとってどのように感じるかです。


双極性障害の症状

双極性障害で発生する可能性のある3つの主な症状があります:躁病、軽躁病、およびうつ病。

躁病を経験している間、双極性障害の人は感情的な高さを感じるかもしれません。彼らは興奮し、衝動的で、陶酔感があり、エネルギーに満ちていると感じることができます。躁病エピソードの間、彼らはまた次のような行動に従事するかもしれません:

  • 支出の多額
  • 無防備なセックス
  • 薬物使用

軽躁病は一般的に双極II型障害に関連しています。マニアに似ていますが、それほど深刻ではありません。躁病とは異なり、軽躁病は職場、学校、または社会的関係に問題を引き起こさない場合があります。しかし、軽躁病の人はまだ気分の変化に気づいています。

うつ病エピソードの間にあなたは経験するかもしれません:

  • 深い悲しみ
  • 絶望
  • エネルギーの損失
  • 彼らがかつて楽しんだ活動への興味の欠如
  • 睡眠が少なすぎる、または多すぎる期間
  • 自殺念慮

まれな症状ではありませんが、双極性障害は症状がさまざまであるため、診断が難しい場合があります。高い期間と低い期間に頻繁に発生する症状について調べます。


女性の双極性障害の症状

男性と女性は同数の双極性障害と診断されています。ただし、障害の主な症状は、2つの性別の間で異なる場合があります。多くの場合、双極性障害の女性は次のことがあります。

  • 人生の後半、20代または30代で診断される
  • 躁病の軽度のエピソードがあります
  • 躁病エピソードよりもうつ病エピソードを経験する
  • 急速なサイクリングと呼ばれる、1年に4回以上の躁病エピソードとうつ病エピソードがあります
  • 甲状腺機能低下症、肥満、不安障害、片頭痛など、他の症状を同時に経験する
  • アルコール使用障害の生涯リスクが高い

双極性障害の女性もより頻繁に再発する可能性があります。これは、月経、妊娠、または閉経に関連するホルモンの変化によって引き起こされると考えられています。あなたが女性で、双極性障害があるかもしれないと思うなら、あなたが事実を知ることが重要です。女性の双極性障害について知っておくべきことは次のとおりです。


男性の双極性障害の症状

男性と女性の両方が双極性障害の一般的な症状を経験します。ただし、男性は女性とは異なる症状を経験する可能性があります。双極性障害の男性は:

  • 人生の早い段階で診断される
  • より深刻なエピソード、特に躁病エピソードを経験する
  • 薬物乱用の問題がある
  • 躁病エピソード中に行動する

双極性障害の男性は、女性よりも自分で医療を求める可能性が低くなります。また、自殺で死亡する可能性も高くなります。

双極性障害の種類

双極性障害には、双極性I型、双極性II型、気分循環性​​障害の3つの主要なタイプがあります。

バイポーラI

双極I型障害は、少なくとも1つの躁病エピソードの出現によって定義されます。躁病エピソードの前後に軽躁病エピソードまたは大うつ病エピソードが発生する場合があります。このタイプの双極性障害は、男性と女性に等しく影響します。

バイポーラII

このタイプの双極性障害を持つ人々は、少なくとも2週間続く1つの大うつ病エピソードを経験します。また、約4日間続く軽躁病のエピソードが少なくとも1つあります。このタイプの双極性障害は、女性によく見られると考えられています。

気分循環性​​障害

気分循環性​​障害の人は、軽躁病とうつ病のエピソードがあります。これらの症状は、双極性I型障害または双極性II型障害によって引き起こされる躁病やうつ病よりも短く、重症度も低くなります。この状態のほとんどの人は、気分が安定しているときに1〜2か月しか経験しません。

あなたの診断について話し合うとき、あなたの医者はあなたがどんな種類の双極性障害を持っているかをあなたに話すことができるでしょう。それまでの間、双極性障害の種類について詳しく学んでください。

子供の双極性障害

子供の双極性障害の診断は物議を醸しています。これは主に、子供が大人と同じ双極性障害の症状を示すとは限らないためです。彼らの気分や行動も、医師が成人の障害を診断するために使用する基準に従わない場合があります。

子供に発生する多くの双極性障害の症状は、注意欠陥多動性障害(ADHD)など、子供に発生する可能性のある他のさまざまな障害の症状とも重複しています。

しかし、過去数十年の間に、医師やメンタルヘルスの専門家は子供の状態を認識するようになりました。診断は子供が治療を受けるのに役立ちますが、診断に達するには数週間または数ヶ月かかる場合があります。あなたの子供は、精神障害のある子供を治療するために訓練された専門家に特別なケアを求める必要があるかもしれません。

大人のように、双極性障害の子供は気分の高揚のエピソードを経験します。彼らはとても幸せそうに見え、興奮する行動の兆候を示すことがあります。これらの期間の後にうつ病が続きます。すべての子供が気分の変化を経験しますが、双極性障害によって引き起こされる変化は非常に顕著です。また、通常、子供の典型的な気分の変化よりも極端です。

子供の躁症状

双極性障害によって引き起こされる子供の躁病エピソードの症状には、次のものがあります。

  • 非常に愚かな行動と過度に幸せな気持ち
  • 急速に変化する主題を話す
  • 集中または集中に問題がある
  • 危険なことをしたり、危険な行動を試したりする
  • 怒りの爆発にすぐにつながる非常に短い気性を持っている
  • 睡眠に問題があり、睡眠を失った後も疲れを感じない

子供のうつ症状

双極性障害によって引き起こされる子供のうつ病エピソードの症状には、次のものがあります。

  • 動き回ったり、とても悲しい行動をしたりする
  • 睡眠が多すぎたり少なすぎたりする
  • 通常の活動にほとんどエネルギーがないか、何にも興味の兆候がない
  • 頻繁な頭痛や胃痛など、気分が悪いことについて不平を言う
  • 無価値感や罪悪感を経験する
  • 食べ過ぎまたは食べ過ぎ
  • 死とおそらく自殺について考える

その他の考えられる診断

あなたがあなたの子供で目撃するかもしれない行動の問題のいくつかは、別の状態の結果である可能性があります。 ADHDおよびその他の行動障害は、双極性障害の子供に発生する可能性があります。子供の医師と協力して、子供の異常な行動を記録します。これは、診断につながるのに役立ちます。

正しい診断を見つけることは、あなたの子供の医者があなたの子供が健康的な生活を送るのを助けることができる治療法を決定するのを助けることができます。子供の双極性障害についてもっと読む。

10代の双極性障害

不安に満ちた行動は、ティーンエイジャーの平均的な親にとって目新しいことではありません。ホルモンの変化に加えて、思春期に伴う人生の変化は、最も行儀の良い10代でさえ、時々少し動揺したり、過度に感情的に見えたりする可能性があります。ただし、10代の気分の変化の中には、双極性障害などのより深刻な状態の結果である可能性があります。

双極性障害の診断は、10代後半から成人初期に最も一般的です。 10代の若者の場合、躁病エピソードのより一般的な症状は次のとおりです。

  • とても幸せです
  • 「行動する」または不正行為
  • 危険な行動に参加する
  • 薬物乱用
  • いつもよりセックスを考える
  • 過度に性的または性的に活発になる
  • 睡眠に問題があるが、倦怠感や倦怠感の兆候が見られない
  • 非常に短い気性を持っている
  • 集中力を維持するのに問題がある、または気が散りやすい

10代の若者の場合、うつ病エピソードのより一般的な症状は次のとおりです。

  • 睡眠が多すぎる、または少なすぎる
  • 食べ過ぎまたは食べ過ぎ
  • とても悲しくて興奮が少ない
  • 活動や友人からの撤退
  • 死と自殺について考える

双極性障害の診断と治療は、10代の若者が健康的な生活を送るのに役立ちます。 10代の若者の双極性障害とその治療法の詳細をご覧ください。

双極性障害とうつ病

双極性障害には、上向きと下向きの2つの極端な症状があります。双極性障害と診断されるには、躁病または軽躁病の期間を経験する必要があります。人々は一般に、障害のこの段階で「上向き」と感じます。気分の「上向き」の変化を経験しているとき、あなたは非常に活気があり、簡単に興奮していると感じるかもしれません。

双極性障害のある人はまた、大うつ病エピソード、または「落ち込んだ」気分を経験します。気分の「落ち込み」の変化を経験しているとき、あなたは無気力で、やる気がなく、そして悲しいと感じるかもしれません。しかし、この症状のある双極性障害のすべての人が、うつ病と分類されるほど「落ち込んでいる」と感じるわけではありません。たとえば、一部の人々にとって、躁病が治療されると、躁病のエピソードによって引き起こされる「高」を楽しんだため、通常の気分はうつ病のように感じるかもしれません。

双極性障害はうつ病を感じる可能性がありますが、うつ病と呼ばれる状態と同じではありません。双極性障害は高低を引き起こす可能性がありますが、うつ病は常に「落ち込んでいる」気分や感情を引き起こします。双極性障害とうつ病の違いを発見してください。

双極性障害の原因

双極性障害は一般的なメンタルヘルス障害ですが、医師や研究者にとっては少し謎です。一部の人が症状を発症し、他の人は発症しない原因はまだ明らかではありません。

双極性障害の考えられる原因は次のとおりです。

遺伝学

親または兄弟が双極性障害を患っている場合、他の人よりもその状態を発症する可能性が高くなります(以下を参照)。ただし、家族歴に双極性障害があるほとんどの人は双極性障害を発症しないことを覚えておくことが重要です。

あなたの脳

あなたの脳の構造は、病気のリスクに影響を与える可能性があります。脳の構造や機能に異常があると、リスクが高まる可能性があります。

環境要因

双極性障害を発症する可能性を高めるのは、体内にあるものだけではありません。外的要因も寄与している可能性があります。これらの要因には次のものが含まれます。

  • 極度のストレス
  • 外傷体験
  • 身体の病気

これらの要因のそれぞれは、双極性障害を発症する人に影響を与える可能性があります。しかし、より可能性が高いのは、要因の組み合わせが病気の発症に寄与するということです。双極性障害の潜在的な原因について知っておくべきことは次のとおりです。

双極性障害は遺伝性ですか?

双極性障害は親から子へと受け継がれます。研究により、障害を持つ人々に強い遺伝的関連性が確認されています。障害のある親戚がいる場合、その障害を発症する可能性は、その状態の家族歴のない人よりも4〜6倍高くなります。

しかし、これは、障害を持つ親戚がいるすべての人がそれを発症するという意味ではありません。さらに、双極性障害のすべての人がこの病気の家族歴を持っているわけではありません。

それでも、遺伝学は双極性障害の発生率にかなりの役割を果たしているようです。双極性障害の家族がいる場合は、スクリーニングがあなたにとって良い考えであるかどうかを調べてください。

双極性障害の診断

双極性障害Iの診断には、1つ以上の躁病エピソード、または混合(躁病とうつ病)エピソードのいずれかが含まれます。大うつ病エピソードも含まれる場合がありますが、含まれない場合もあります。双極II型の診断には、1つ以上の大うつ病エピソードと少なくとも1つの軽躁病エピソードが含まれます。

躁病エピソードと診断されるには、少なくとも1週間続く症状、または入院を引き起こす症状を経験する必要があります。この期間中、ほぼ毎日、症状を経験する必要があります。一方、大うつ病エピソードは少なくとも2週間続く必要があります。

気分のむらが変化する可能性があるため、双極性障害の診断は難しい場合があります。子供や青年の診断はさらに困難です。この年齢層では、気分、行動、エネルギーレベルに大きな変化が見られることがよくあります。

双極性障害は、治療せずに放置すると悪化することがよくあります。エピソードはより頻繁に発生するか、より極端になる可能性があります。しかし、双極性障害の治療を受ければ、健康で生産的な生活を送ることができます。したがって、診断は非常に重要です。双極性障害がどのように診断されるかをご覧ください。

双極性障害の症状テスト

1つのテスト結果では、双極性障害の診断は行われません。代わりに、あなたの医者はいくつかのテストと試験を使用します。これらには次のものが含まれます。

  • 身体検査。 あなたの医者は完全な身体検査を行います。彼らはまたあなたの症状の他の考えられる原因を除外するために血液検査または尿検査を命じることがあります。
  • メンタルヘルス評価。 医師は、心理学者や精神科医などのメンタルヘルスの専門家を紹介する場合があります。これらの医師は、双極性障害などのメンタルヘルス状態を診断および治療します。訪問中、彼らはあなたの精神的健康を評価し、双極性障害の兆候を探します。
  • ムードジャーナル。 あなたの行動の変化が双極性障害のような気分障害の結果であると医師が疑う場合、彼らはあなたにあなたの気分をグラフ化するように頼むかもしれません。これを行う最も簡単な方法は、あなたがどのように感じているか、そしてこれらの感情がどれくらい続くかを日記につけることです。あなたの医者はまたあなたがあなたの睡眠と食事のパターンを記録することを提案するかもしれません。
  • 診断基準。 精神障害の診断と統計マニュアル(DSM)は、さまざまなメンタルヘルス障害の症状の概要です。医師はこのリストに従って双極性障害の診断を確認できます。

あなたの医者はこれらに加えて双極性障害を診断するために他のツールとテストを使うかもしれません。双極性障害の診断を確認するのに役立つ他のテストについて読んでください。

双極性障害の治療

双極性障害の管理に役立ついくつかの治療法が利用可能です。これらには、投薬、カウンセリング、およびライフスタイルの変更が含まれます。いくつかの自然療法も役立つかもしれません。

推奨される薬は次のとおりです。

  • リチウムなどの気分安定薬(Lithobid)
  • オランザピン(Zyprexa)などの抗精神病薬
  • 抗うつ薬-フルオキセチン-オランザピン(Symbyax)などの抗精神病薬
  • 短期治療に使用できるアルプラゾラム(Xanax)などの抗不安薬の一種であるベンゾジアゼピン

心理療法

推奨される心理療法の治療法は次のとおりです。

認知行動療法

認知行動療法はトークセラピーの一種です。あなたとセラピストは、双極性障害を管理する方法について話します。彼らはあなたがあなたの思考パターンを理解するのを助けます。彼らはまたあなたが前向きな対処戦略を思い付くのを助けることができます。 Healthline FindCareツールを使用して、お住まいの地域のメンタルヘルスケアの専門家に接続できます。

心理教育

心理教育は、あなたとあなたの愛する人が障害を理解するのを助ける一種のカウンセリングです。双極性障害についてもっと知ることは、あなたやあなたの人生の他の人がそれを管理するのに役立ちます。

対人的および社会的リズム療法

対人的および社会的リズム療法(IPSRT)は、睡眠、食事、運動などの日常生活の調整に重点を置いています。これらの日常の基本のバランスをとることはあなたがあなたの障害を管理するのを助けることができます。

その他の治療オプション

その他の治療法には以下が含まれます:

  • 電気けいれん療法(ECT)
  • 睡眠薬
  • サプリメント

ライフスタイルの変化

双極性障害の管理を支援するために今すぐ実行できる簡単な手順もいくつかあります。

  • 食事と睡眠のルーチンを維持する
  • 気分の揺れを認識することを学ぶ
  • 友人や親戚にあなたの治療計画をサポートするように頼んでください
  • 医師または認可された医療提供者に相談してください

他のライフスタイルの変更も、双極性障害によって引き起こされる抑うつ症状を和らげるのに役立ちます。うつ病エピソードの管理に役立つこれらの7つの方法を確認してください。

双極性障害の自然療法

いくつかの自然療法は双極性障害に役立つかもしれません。ただし、最初に医師に相談せずにこれらの治療法を使用しないことが重要です。これらの治療は、服用している薬を妨げる可能性があります。

次のハーブとサプリメントは、気分を安定させ、双極性障害の症状を和らげるのに役立つ可能性があります。

  • 魚油。 魚や魚油を多く摂取する人は双極性障害を発症する可能性が低いことを示しています。あなたは自然に油を得るためにもっと魚を食べることができます、あるいはあなたは店頭(OTC)サプリメントを取ることができます。
  • ロディオラロゼア。 また、この植物が中等度のうつ病の治療に役立つ可能性があることも示しています。双極性障害の抑うつ症状の治療に役立つ可能性があります。
  • S-アデノシルメチオニン(SAMe)。 SAMeはアミノ酸サプリメントです。大うつ病やその他の気分障害の症状を和らげることができることを示しています。

他のいくつかのミネラルやビタミンも双極性障害の症状を軽減する可能性があります。双極性障害の10の代替治療法は次のとおりです。

対処とサポートのヒント

あなたまたはあなたが知っている誰かが双極性障害を持っている場合、あなたは一人ではありません。双極性障害は世界中に影響を及ぼします。

あなたができる最善のことの一つは、あなた自身とあなたの周りの人々を教育することです。利用可能な多くのリソースがあります。たとえば、SAMHSAの問題行動医療サービスロケーターは、郵便番号で治療情報を提供します。また、国立精神衛生研究所のサイトで追加のリソースを見つけることができます。

双極性障害の症状が出ていると思われる場合は、医師に相談してください。友人、親戚、または愛する人が双極性障害を持っている可能性があると思う場合は、あなたのサポートと理解が非常に重要です。症状があれば医師の診察を受けるように勧めます。そして、双極性障害を持つ人を助ける方法を読んでください。

うつ病エピソードを経験している人は、自殺念慮があるかもしれません。あなたは常に自殺の話を真剣に受け止めるべきです。

誰かが自傷行為や他の人を傷つける危険にさらされていると思われる場合:

  • 911または最寄りの緊急電話番号に電話してください。
  • 助けが到着するまでその人と一緒にいてください。
  • 銃、ナイフ、薬、またはその他の害を及ぼす可能性のあるものをすべて取り除きます。
  • 耳を傾けますが、判断したり、主張したり、脅したり、怒鳴ったりしないでください。

あなたまたはあなたが知っている誰かが自殺を考えているなら、危機または自殺予防ホットラインから助けを得てください。 800-273-8255で全国自殺予防ライフラインを試してみてください。

双極性障害と人間関係

あなたが双極性障害を抱えて生きている間に関係を管理することになると、正直が最善の策です。双極性障害は、あなたの人生のあらゆる関係、おそらく特にロマンチックな関係に影響を与える可能性があります。ですから、あなたの状態についてオープンであることが重要です。

双極性障害を持っていることを誰かに伝えるのに正しい時間も間違った時間もありません。準備ができたらすぐにオープンで正直になりましょう。パートナーが状態をよりよく理解できるように、これらの事実を共有することを検討してください。

  • あなたが診断されたとき
  • あなたの鬱病期に何を期待するか
  • あなたの躁病期に何を期待するか
  • 通常、気分をどのように扱うか
  • 彼らがあなたにどのように役立つことができるか

関係をサポートし、成功させるための最良の方法の1つは、あなたの治療に固執することです。治療は、症状を軽減し、気分の変化の重症度を軽減するのに役立ちます。障害のこれらの側面を制御することで、あなたはあなたの関係にもっと集中することができます。

あなたのパートナーはまた、健全な関係を促進する方法を学ぶことができます。あなたとあなたのパートナーの両方のためのヒントを持っている双極性障害に対処しながら健康な関係を維持するためのこのガイドをチェックしてください。

双極性障害のある生活

双極性障害は慢性精神疾患です。つまり、あなたは一生生きてそれに対処するということです。しかし、それはあなたが幸せで健康的な生活を送ることができないという意味ではありません。

治療は、気分の変化を管理し、症状に対処するのに役立ちます。治療を最大限に活用するために、あなたはあなたを助けるためにケアチームを作りたいと思うかもしれません。主治医に加えて、精神科医や心理学者を探すこともできます。これらの医師は、トークセラピーを通じて、薬では解決できない双極性障害の症状に対処するのに役立ちます。

また、協力的なコミュニティを探すこともできます。この障害を抱えて生活している他の人々を見つけることで、信頼できる人々のグループを見つけることができ、助けを求めることができます。

あなたのために働く治療法を見つけることは忍耐力を必要とします。同様に、双極性障害を管理し、気分の変化を予測することを学ぶとき、あなたは自分自身に忍耐を持っている必要があります。ケアチームと一緒に、通常の幸せで健康的な生活を維持する方法を見つけます。

双極性障害と一緒に暮らすことは本当の挑戦ですが、それは人生についてのユーモアのセンスを維持するのを助けることができます。笑い声については、双極性障害の人だけが理解できる25のことのこのリストをチェックしてください。

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