乾癬の生物製剤：考慮すべきこと

コンテンツ

• なぜ生物製剤が乾癬治療に良い選択肢なのですか？
• 生物製剤はどのように機能しますか？
• Th1メカニズム
• Th17メカニズム
• 現在利用可能な生物製剤は何ですか？
• 生物製剤を他の治療と組み合わせることができますか？

乾癬は、皮膚細胞を急速に成長させる一般的な慢性免疫疾患です。急速な成長は、鱗状、かゆみ、乾燥、および赤い皮膚パッチにつながる可能性があります。米国では約740万人が乾癬を患っています。

乾癬には、局所治療、処方薬、光線療法など、いくつかの治療オプションがあります。中等度から重度の乾癬があり、現在の治療法が機能しない場合は、生物学的製剤について考える時期かもしれません。

読んで、この新しいクラスの薬物の詳細を調べてください。

なぜ生物製剤が乾癬治療に良い選択肢なのですか？

生物製剤は、特定の炎症性サイトカインを遮断することにより作用する標的特異的薬物です。植物や化学物質に由来する他の薬物とは異なり、生物製剤は糖、タンパク質、または核酸から作られます。それらはまた、ヒト、動物、または微生物の細胞および組織から作製されてもよい。

生物製剤は安全かつ効果的であると考えられています。

生物製剤はどのように機能しますか？

乾癬の治療に使用される生物製剤は、乾癬を引き起こす特定の経路によって生成される特定の炎症性サイトカインをブロックすることによって機能します。生物製剤は、Th1とTh17の2つの主要な経路によって産生されるサイトカインを標的としています。

Th1メカニズム

一部の生物製剤は、乾癬に関与するヘルパーT細胞（T細胞）によって産生されるサイトカインを標的としています。 T1細胞の一種であるTh1細胞は、インターフェロン-ガンマ（IFN-γ）、腫瘍壊死因子-アルファ（TNF-α）、インターロイキン-12（IL-12）などの乾癬を引き起こす炎症性サイトカインを増加させます。

Th17メカニズム

一部の生物製剤は、乾癬を引き起こす可能性のあるTh17細胞によって産生されるサイトカインを標的としています。これらの細胞は、IL-17サイトカインの分泌を刺激します。生物製剤はこれらの炎症性細胞を止め、乾癬性関節炎の発症を減らすことができます。

現在利用可能な生物製剤は何ですか？

現在、乾癬には11の生物製剤があります：

• セキキヌマブ（Cosentyx）
• エタネルセプト（エンブレル）
• アダリムマブ（ヒュミラ）
• インフリキシマブ（レミケード）
• ブロダルマブ（Siliq）
• ustekinumab（ステララ）
• ixekizumab（タルツ）
• グセルクマブ（トレムフィア）
• certolizumab（Cimzia）
• tildrakizumab（Ilumya）
• リサンキズマブ（スキリジ）

これらの生物製剤の詳細と最新情報については、全米乾癬財団を参照してください。

これらの生物製剤は、さまざまなサイトカインや炎症性メディエーターを標的としているため、どの生物製剤が適切かについて医師に相談してください。乾癬のための他の生物製剤を開発する研究が進行中です。

生物製剤を他の治療と組み合わせることができますか？

単一の薬物または単一の治療法の使用は、乾癬を患うすべての人に有効であるとは限りません。単一の薬が効かない場合、または効果が低下する場合は、生物学的製剤と従来の治療法の併用を検討する時期かもしれません。

組み合わせアプローチを使用する主な利点は3つあります。

• 単一の薬物で毒性レベルに達する可能性を減らすことができます。
• 単一の薬は低用量で処方されます。
• 組み合わせアプローチは、単回投与よりも成功する可能性があります。

2014年の調査によると、生物学的製剤、または生物学的製剤と別の治療法を併用する方が、局所療法やアシトレシン（ソリアタン）単独を使用する者よりも一般的に満足度が高いことが示されています。

現在の乾癬の治療がうまくいかないと感じた場合は、生物学的製剤について医師に相談してください。生物学的製剤、または生物学的製剤と伝統的な薬の組み合わせを使用することが、あなたにとっての答えになるかもしれません。