著者: Roger Morrison
作成日: 25 9月 2021
更新日: 13 11月 2024
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web河北健康教室 Lesson.7「変形性膝関節症の治療」
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変形性関節症とは何ですか?

変形性関節症(OA)は、最も一般的なタイプの関節炎です。体のどこの関節にも影響を与える可能性があります。関節の軟骨がすり減ると、骨が露出して擦れ合います。これは関節の腫れや痛みを引き起こし、可動域を制限する可能性があります。

OAは通常ゆっくりと始まりますが、通常は時間とともに悪化します。最初の中足指節関節として知られている足の親指の付け根は、OAの一般的な部位です。

つま先の変形性関節症の症状は何ですか?

初期の段階でさえ、つま先の関節炎は、圧痛、痛み、関節痛を引き起こす可能性があります。また、歩くときに他のつま先や足の土踏まずに痛みや痛みを感じることがあります。

時間が経つにつれて、神経痛や神経障害の特徴的な兆候である灼熱感を発症することさえあります。

関節炎のつま先は、長時間座った後、または朝に最初に目覚めたときに痛みを感じることがあります。硬直と痛みは、通常、長期間の不活動または不動後のOAの兆候です。


足の親指の骨が大きくなりすぎると、足の指を曲げることが困難になるか、不可能になることさえあります。

より具体的には、OAの人では、関節が変性し、拍車や強直性脊椎炎などの反応性骨プロセスが引き起こされます。過剰な骨の成長は、関節と固定された、または曲がっていない関節の融合につながる可能性があります。その結果、つま先が硬くなり、これは第1趾と呼ばれます。

外観の変更

関節炎は炎症を引き起こすため、つま先の関節の周りに腫れが見られる場合があります。損傷した軟骨は、骨が互いに擦れ合う原因となる可能性があります。

関節のスペースが狭くなったり、破壊されたりする可能性がありますが、痛みは最小限に抑えられます。発生する可能性のあるさまざまな症状とX線所見があります。

あなたの体はより多くの骨を成長させることによってこの状態を修復しようとします。これにより、骨棘と呼ばれる骨の突起が作成されます。

つま先に目に見える隆起やたこができるまで、骨棘に気付かない場合があります。

足の親指が変わると、他の足の指を押し始め、足の親指の付け根の関節が大きくなります。これは外反母趾として知られています。この関節包の拡大は骨ではないため、X線では表示されません。


歩きにくい

足の親指を曲げることができない場合、歩行が問題になる可能性があります。

外反母趾がまだない場合は、歩き方のバランスが崩れると、外反母趾が発症しやすくなります。歩くと、外反母趾が靴を押し、足の親指が他の足の指を押します。これは歩くのを苦痛にします。

その後、外側の関節を靴にこすりつけると、歩行が苦痛になります。

外反母趾は、時間の経過とともに、とうもろこし(硬組織の中心核であり、その周りにカルスがあります)、たこ、および槌趾につながる可能性があります。

変形性関節症の原因

OAのリスクは、加齢とともに増加しますが、これは主に摩耗によるものです。あなたが年をとるにつれて、あなたの体は損傷した軟骨を癒すことができなくなるかもしれません。

次の場合、OAを開発する可能性が高くなります。

  • それの家族歴を持っている
  • 肥満がある
  • 関節に以前に怪我をしている

つま先の怪我や足の変形によっても、第1趾が発生することがあります。足の親指のこわばりは、一般的に30歳から60歳の間に始まります。OVの早期発症は、通常、状態が遺伝的に誘発されていることを示します。


ホームトリートメント

店頭(OTC)鎮痛剤と抗炎症剤は、痛みと腫れを和らげるのに役立ちます。つま先に保冷剤を置くと、一時的に安心できます。

適切な靴を選ぶことは大きな違いを生むことができます。ハイヒール、タイトな靴、とがったつま先の靴は、外反母趾の形成を促進する可能性があります。摩擦を防ぎ、快適さを向上させるために、パッドインサートまたはアーチサポートの恩恵を受けることができます。

常に足の親指のために十分なスペースを確保してください。

余分な体重は足の骨にストレスを与えるので、食事に注意を払い、定期的に運動するようにしてください。これらのライフスタイルの変更は、気分が良くなり、進行を遅らせるのに役立つ場合がありますが、OAの進行を止めることはできません。

変形性関節症の治療

医療提供者は、骨棘を探し、関節の機能喪失を評価するために、足のX線写真を撮ることがあります。ただし、OAを正しく診断するためにX線が常に必要なわけではありません。

多くの場合、良いウォーキングシューズや運動靴を見つけることが役立つ場合があります。ただし、そのオプションが機能しない場合は、医療提供者が、靴底が硬く、底がロッカーのカスタムメイドの中敷きや靴を推奨することもあります。

理学療法士または他の医療提供者が、足のストレッチやエクササイズの方法を教えてくれます。場合によっては、スプリントまたはブレースが役立つことがあります。杖はあなたがより安定していると感じるのを助けることができます。

着圧ソックスも利用可能であり、あなたの状態を管理するのに役立つかもしれません。

医療提供者は、コルチコステロイドを関節に直接注射して、腫れを軽減し、痛みを和らげることができます。コルチコステロイドの単回注射が効果的です。ただし、1年に3〜4回与えることができます。

医療提供者は、局所抗炎症ジェルやローションなどのOTC医薬品を推奨する場合もあります。 OTC薬が効果的でない場合は、他の薬を処方する可能性があります。

手術

より深刻なケースでは、医療提供者は損傷した軟骨を外科的に除去し、関節固定術と呼ばれる恒久的な位置に関節を固定することができます。彼らはプレートとネジ、またはワイヤーを使用してこれを行うことができます。

一部の患者は、関節形成術と呼ばれる関節置換術の恩恵を受ける可能性があります。手術の選択肢は、あなたの活動レベルとあなたの活動が中足指節関節の動きを必要とするかどうかに依存します。

非外科的治療が役に立たない場合は、あなたが手術の適切な候補者であるかどうかを医療提供者に尋ねてください。

変形性関節症を予防できますか?

OAを防ぐために、次のヒントに従ってください。

健康的な体重を維持する

健康的な体重を維持することで、関節に余分なストレスがかかるのを防ぐことができます。関節炎財団は、あなたが得るポンドごとに、あなたの膝はおよそ4ポンドの余分なストレスを支えなければならないと言います。時間が経つにつれて、この余分なストレスはあなたの関節が壊れることにつながります。

健康的な血糖値を維持する

関節炎財団によると、2型糖尿病の人は関節炎を患う可能性がほぼ2倍です。

最近の研究によると、高血糖は軟骨を硬化させる分子の形成を助けることができます。糖尿病の人はまた、軟骨の喪失を引き起こす可能性のある炎症を経験します。

体調を整える

定期的な運動は、関節を支える筋肉を強化するのに役立ちます。それはまたあなたの関節をしなやかに保ちます。週に5回30分の運動をすることはOAを防ぐのを助けることができます。

怪我の世話をする

負傷した関節に関節炎を発症する可能性が高くなります。

関節を保護するのに役立ついくつかのヒントを次に示します。

  • スポーツをするときは保護具を着用してください。
  • 重い物を運ぶときは、適切な持ち上げ技術を練習してください。

持ち帰り

遺伝的に処分されることを含めて、OAを発症する人に寄与することができる多くの要因があります。ただし、状態や症状の管理に役立つ治療オプションがあります。

自分に最適な治療計画を作成するために、医療提供者に相談してください。

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