あなたのライフスタイルに最適なMS治療を選択する方法
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概要概要
多発性硬化症(MS)には、病気の進行を変えたり、再発を管理したり、症状を改善したりするためのさまざまな治療法があります。
MSの疾患修飾療法(DMT)は、自己注射、注入、経口の3つのカテゴリーに分類されます。これらの薬のいくつかは自宅で服用できますが、他の薬は臨床現場で投与する必要があります。それぞれの種類の薬には、特定の利点と潜在的な副作用があります。
非常に多くのオプションがあるため、最初にどの治療法を試すかを決めるのは難しい場合があります。
あなたの医者はあなたがそれぞれの選択の賛否両論とそれらがあなたのライフスタイルにどのように影響するかを比較検討するのを手伝うことができます。情報に基づいた決定を下すのに役立つ、各タイプの薬に関する詳細情報は次のとおりです。
自己注射薬
これらの薬は注射で投与されますが、これは自分で行うことができます。医療専門家からトレーニングを受け、安全に注射するための適切な方法を学びます。
自己注射薬には以下が含まれます:
- 酢酸グラチラマー(コパキソン、グラトパ)
- インターフェロンベータ-1a(Avonex、Rebif)
- インターフェロンベータ-1b(ベタセロン、エクスタビア)
- ペグインターフェロンベータ-1a(プレグリディ)
これらの薬は、皮下(皮膚の下)または筋肉内(筋肉に直接)に注射することができます。これには、針または注射ペンが含まれる場合があります。
注射の頻度は、毎日から月に1回の範囲です。
ほとんどの注射薬の副作用は不快ですが、通常は短命で管理可能です。注射部位に痛み、腫れ、皮膚反応が生じることがあります。これらの薬の多くは、肝機能検査の異常だけでなく、インフルエンザのような症状を引き起こす可能性があります。
ジンブリタは、使用されていた別の薬です。しかし、重度の肝障害やアナフィラキシーの報告など、安全性への懸念から自主的に市場から撤退しました。
自己注射に慣れていて、毎日経口薬を服用したくない場合は、注射可能な治療法が適している可能性があります。 Glatopaは毎日注射する必要がありますが、Plegridyなどの他の注射はそれほど頻繁には行われません。
点滴薬
これらの薬は、臨床現場で静脈内投与されます。自宅に持ち帰ることはできないので、予約が取れなければなりません。
点滴薬は次のとおりです。
- アレムツズマブ(レムトラダ)
- ミトキサントロン(ノバントロン)
- ナタリズマブ(タイサブリ)
- オクレリズマブ(オクレリズマブ)
点滴薬のスケジュールはさまざまです。
- レムトラダは2つのコースで提供され、5日間の点滴から始まり、1年後の3日間の2回目のセットが続きます。
- ノバントロンは、最大2〜3年間、3か月ごとに投与されます。
- タイサブリは4週間に1回投与されます。
一般的な副作用には、吐き気、頭痛、腹部の不快感などがあります。まれに、これらの薬は感染症や心臓の損傷などの深刻な副作用を引き起こす可能性があります。あなたの医者はあなたが潜在的な利益に対してこれらの薬を服用することのリスクを比較検討するのを手伝います。
薬を投与するときに臨床医の助けが必要で、毎日薬を服用したくない場合は、点滴薬が適している可能性があります。
経口薬
多発性硬化症の薬をピルの形で服用できる場合があります。経口薬は服用が簡単で、針が苦手な場合に適しています。
経口薬は次のとおりです。
- クラドリビン(Mavenclad)
- フマル酸ジメチル(Tecfidera)
- フマル酸ジロキシメル(Vumerity)
- フィンゴリモド(ギレニア)
- siponimod(Mayzent)
- テリフルノミド(アウバジオ)
経口薬の副作用には、頭痛や肝機能検査の異常などがあります。
Aubagio、Gilenya、Mayzentは1日1回服用します。 Tecfideraは1日2回服用します。 Vumerityの最初の週には、1日2回1錠を服用します。その後、1日2回2錠服用します。
Mavencladは短期間の経口療法です。 2年間で、治療日数は20日以内になります。あなたの治療日に、あなたの用量は1つまたは2つの丸薬で構成されます。
処方された通りに薬を服用することは、それが効果的であるために重要です。したがって、毎日経口投与する場合は、体系的なスケジュールに従う必要があります。自分でリマインダーを設定すると、スケジュールを守り、各用量を時間どおりに服用するのに役立ちます。
持ち帰り
疾患修飾療法は、自己注射、注入、経口治療など、さまざまな形で利用できます。これらの各フォームには、副作用と利点があります。医師は、症状、好み、ライフスタイルに基づいて、自分に合った薬を選ぶお手伝いをします。