赤ちゃんの低体温の特定と治療

コンテンツ

• 赤ちゃんの体温は低いですか？
• 赤ちゃんの体温低下の他の症状は何ですか？
• 赤ちゃんの体温が低くなる原因は何ですか？
• 1.早産と低出生体重
• 2.冷たい出生環境
• 3.低血糖
• 4.感染
• 赤ちゃんの体温が低い場合の対処法
• 見通し

赤ちゃんの体温は低いですか？

大人の体温と同様に、赤ちゃんの体温は、時刻、活動、さらには体温の摂り方などに基づいて、わずかに変動する可能性があります。一般に、子供の体温は、口腔温度計で測定した場合、97.7°F（36.5°C）から99.5°F（37.5°C）の範囲でなければなりません。

しかし、赤ちゃんが温度計を舌の下に持つことができないため、赤ちゃんの口の温度を測定することは正確ではありません。直腸温度計で撮影した場合、赤ちゃんの体温は約99.6°F（37.6°C）になります。

赤ちゃんの脇の下の温度を測定すること（腋窩）は、直腸温度よりも簡単ですが、正確性は劣​​りますが、もう1つの一般的に使用されている方法です。腋窩温は通常、直腸温よりも少なくとも1度低いです。

赤ちゃんの体温が36.5°C（97.7°F）を下回った場合、低体温症または体温が低いと見なされます。赤ちゃんの体温が低いと危険な場合があり、まれに死に至ることもあります。

原因と次のステップを含む、赤ちゃんの低体温についての詳細を学ぶために読んでください。

赤ちゃんの体温低下の他の症状は何ですか？

低体温に加えて、赤ちゃんの低体温の他の症状には次のものがあります：

• だるさ
• 貧しい食生活
• 弱い泣き声
• 淡い、クールな肌
• 呼吸困難

赤ちゃんの体温が低くなる原因は何ですか？

1.早産と低出生体重

妊娠28週未満で生まれた乳児は、低体温症を発症するリスクが最も高くなります。低出生体重も別のリスク要因です。3.3ポンド（1.5キログラム）以下の赤ちゃんは、出生時体重が高い赤ちゃんよりも、出生直後に低体温になる確率が30〜78％高くなります。

初期の赤ちゃんと低出生体重児は、表面積と体積の比が大きいため、低体温症のリスクが高くなります。追加の要因は次のとおりです。

• 絶縁体脂肪の欠如
• 未熟な神経系
• 熱を効率的に伝導できない

病院の出産後まもなく、赤ちゃんが未熟であるか出生時の体重が軽い場合、赤ん坊は特別に設計された保温ライトと暖房マットレスを備えたバシネットに置かれます。

赤ちゃんを家に連れてくるときは、次のヒントを参考にして体温を調整してください。

• 赤ちゃんを包み込むか、1つの毛布でぴったりと包みます。
• 赤ちゃんが寒い環境に出る場合は、赤ちゃんに帽子をかぶせてください。帽子は赤ちゃんの熱損失を19％近く減らすことができます。
• 風呂を制限します。皮膚で蒸発する水は体温を下げることができます。へその緒が抜けるまでは、スポンジ入浴以外の赤ちゃんの入浴はお勧めしません。

2.冷たい出生環境

多くの赤ちゃんは、満期の赤ちゃんでさえ、体温に近い体温で生まれます。寒い場所で生まれると、赤ちゃんの体温がすぐに下がります。

病院では、次のようないくつかのプロトコルが赤ちゃんを温めるために設置されている場合があります。

• 出産後すぐに赤ちゃんを乾燥させ、湿った羊水と冷たい羊水を除去します
• 赤ん坊を輻射熱のあるバシネットに入れる
• 加熱マットレスと毛布ラップを使用して
• 親との肌と肌の接触を奨励する
• 最初の入浴を出生後少なくとも12時間まで遅らせる。

赤ちゃんが病院の外で生まれた場合、同様の方法で赤ちゃんを暖かく保つことが重要です。暖房付きのマットレスを利用できない場合でも、赤ちゃんを乾かし、肌と肌の接触を利用して、毛布でくるむか包むことができます。

3.低血糖

低血糖は、体内を循環するブドウ糖または血糖が少なすぎる状態です。ブドウ糖は体にエネルギーとして使われます。赤ちゃんは、感染症、先天性欠損症、または妊娠中の母親の健康が原因で、出生時または直後に低血糖になる可能性があります。

赤ちゃんの低血糖を防ぐために：

• 妊娠中も健康的な食事を維持し、医師の推奨する体重増加に従ってください
• 妊娠中の糖尿病がある場合は糖尿病を管理し、妊娠糖尿病の検査を受ける
• 赤ちゃんを定期的に給餌します

4.感染

いくつかの深刻な感染症は体温の低下と関連しています。

髄膜炎は、脊髄を取り巻く膜の炎症です。赤ちゃんに熱が出ることがありますが、体温が通常より低くなることもあります。

敗血症は血液の危険な細菌感染症であり、乳児の体温を下げる原因となりますが、場合によっては発熱につながることもあります。

髄膜炎と敗血症はどちらも深刻で生命を脅かす感染症です。赤ちゃんでこれらの症状のいくつかに気づいた場合は、すぐに医療支援を受けてください：

• 薄い、湿った、しみのある皮膚、そして時には発疹
• 貧しい食生活
• 速い呼吸
• うめき声
• 冷たい手足

赤ちゃんの体温が低い場合の対処法

低い体温は深刻な場合があります。赤ちゃんの体温が97.7°F（36.5°C）を1度下回ると、酸素使用量が10％増加し、体温が上昇します。その増加は、小さな体に大きなストレスをかける可能性があります。

米国では非常にまれですが、場合によっては低い体温で死に至ることもあります。ネパールで行われたある研究では、研究者は出生後最初の72時間以内に新生児を調べ、体温が94.1°F（34.5°C）未満の人は、出生後1週間以内に死亡する確率が4.8倍であることがわかりました気温が高かった人。

赤ちゃんの体温が低いと思われる場合は、まず体温を測ることをお勧めします。直腸温はより正確な場合がありますが、直腸温度計がない場合は、腋窩温度計を使用できます。直腸で腋窩体温計を使用したり、その逆を行ったりしないでください。

赤ちゃんの体温が低く、衣服を追加したり、体温を利用したり、おくるみをかけても体温を上げることができない場合は、すぐに小児科医に連絡してください。緊急の医療援助を求めるように指示される場合があります。連絡が取れず、赤ちゃんが病気のようであれば、最寄りの緊急治療室に行きます。

早期治療は深刻な合併症のリスクを減らすのに役立ちます。何か問題があると思われる場合は、常に赤ちゃんの医者に連絡してください。注意を怠らないほうがいい。

見通し

体温が97.7°F（36.5°C）未満の場合、赤ちゃんは次のようなリスクが高くなります。

• 感染症
• 呼吸器系の問題
• 血液凝固障害
• 死

赤ちゃんは大人よりも早く熱を失います。赤ちゃんの低体温症の症状に気づいたら、急速な呼吸困難、皮膚の蒼白、無気力、または食事への関心の欠如など、余分な衣服と温かい液体で赤ちゃんの体温を上げ、すぐに医療の助けを求めましょう。

これらの子供は、満期の赤ちゃんよりも体温が低くなる傾向があるため、赤ちゃんが早産または低体重で生まれた場合は特に注意してください。